Утверждено
приказом ФНС России
от 21.04.2017 N ММВ-7-15/323@

Форма по КНД 1110305

     ┌─┐
Стр. │ │                                 В ________________________________
     └─┘                                   (наименование налогового органа)

Код налогового органа

                                  ЗАПРОС
         о предоставлении мотивированного мнения налогового органа

__________________________________________________________________________.
     (наименование организации - налогоплательщика (плательщика сбора,
             плательщика страховых взносов, налогового агента)

ИНН
КПП <1>

    Адрес (место нахождения) организации: _________________________________
__________________________________________________________________________.

    Прошу  предоставить в соответствии со статьей 105.30 Налогового кодекса
Российской  Федерации  (далее  -  Кодекс)  мотивированное мнение налогового
органа в связи с наличием сомнений/неясности по вопросу ___________________
___________________________________________________________________________
 (правильности исчисления/правильности удержания/полноты и своевременности
                           уплаты (перечисления)
___________________________________________________________________________
              (наименование налога, сбора, страховых взносов)
по ______________ сделке (операции) или совокупности взаимосвязанных сделок
   (совершенной/
   планируемой)
(операций),   а  также  по  иным  совершенным  фактам  хозяйственной  жизни
организации в соответствии с договором(ами) <2>, указанными в таблице _____
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                        (краткое описание вопроса)

                                                                    Таблица

Сделка (операция)
N п/п
Описание сделки (операции)
Договор (номер, дата) <2>
Деловая цель
Основные условия
Права и обязанности сторон
Сроки и условия осуществления платежей
Иная информация
Информация о деятельности контрагентов, иных лиц и выполняемых ими функциях, с указанием государств и территорий, налоговыми резидентами которых они являются, и иная информация, значимая для порядка исчисления (удержания) и уплаты (перечисления) налогов, сборов и страховых взносов информация:
Контрагент 1
Контрагент 2
Контрагент n

Позиция организации: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Приложение <3>:
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. <4> руководителя организации (представителя организации)
__________________________________________________________________________.
      (наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
                        представителя организации)

                 ________________ _______________________
                     (подпись)            (дата)

--------------------------------

<1> Указывается КПП, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе по месту ее нахождения. Для организации, отнесенной в соответствии со статьей 83 Кодекса к категории крупнейших налогоплательщиков, указывается КПП, присвоенный при постановке на учет в налоговом органе в качестве крупнейшего налогоплательщика.

<2> Реквизиты договора (договоров) указываются в случае совершенной сделки (операции) или совокупности взаимосвязанных сделок (операций).

<3> К запросу о предоставлении мотивированного мнения могут быть приложены копии документов, подтверждающих информацию, указанную в запросе.

<4> Отчество указывается при наличии.