Приложение 1. к приказу ФНС России от 30.10.2015 N ММВ-7-11/485@

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 30.10.2015 N ММВ-7-11/485@

│││││││││││
│││││││││││         СПРАВКА О ДОХОДАХ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА
│3990│9015│
                      за .... год N ... от ..·..·....
Форма по КНД 1151078 Признак ... номер корректировки ... в ИФНС (код) ...

                                                               Форма 2-НДФЛ

1. Данные о налоговом агенте
Код по ОКТМО .............. Телефон ........... ИНН .......... КПП ........
Налоговый агент ..............
Форма реорганизации (ликвидации) (код) ....
ИНН/КПП реорганизованной организации ............../..............

2. Данные о физическом лице - получателе дохода
ИНН в Российской Федерации ........ ИНН в стране гражданства .........
Фамилия ................ Имя ............... Отчество <*> .................
Статус налогоплательщика ........ Дата рождения ..·..·.... Гражданство (код
страны) ..........
Код документа, удостоверяющего личность: .... Серия и номер документа .....

  3. Доходы, облагаемые по ставке  .....%

Месяц
Код дохода
Сумма дохода
Код вычета
Сумма вычета
Месяц
Код дохода
Сумма дохода
Код вычета
Сумма вычета

4. Стандартные, социальные и имущественные налоговые вычеты

Код вычета
Сумма вычета
Код вычета
Сумма вычета
Код вычета
Сумма вычета
Код вычета
Сумма вычета

Уведомление, подтверждающее право
на социальный налоговый вычет:          N .... Дата ..·..·.... Код ИФНС ...
Уведомление, подтверждающее право
на имущественный налоговый вычет:       N .... Дата ..·..·.... Код ИФНС ...

5. Общие суммы дохода и налога

Общая сумма дохода
Сумма налога удержанная
Налоговая база
Сумма налога перечисленная
Сумма налога исчисленная
Сумма налога, излишне удержанная налоговым агентом
Сумма фиксированных авансовых платежей
Сумма налога, не удержанная налоговым агентом

Уведомление, подтверждающее право
на уменьшение налога на фиксированные
авансовые платежи:                      N .... Дата ..·..·.... Код ИФНС ...

Налоговый агент (1 - налоговый агент,
правопреемник налогового агента), 2 - представитель
налогового агента (правопреемника налогового агента))         ......

........................................    ...............
           (Ф.И.О.) <*>                        (подпись)

Наименование и реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя
налогового агента (правопреемника
налогового агента)                        .................................

--------------------------------

<*> Отчество указывается при наличии.