ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА

ПИСЬМО
от 19 апреля 2005 г. N ГИ-6-04/322@

О НАПРАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ

В связи с поступающими от налогоплательщиков запросами по порядку заполнения декларации по налогу на доходы физических лиц по форме 3-НДФЛ за 2004 год, утвержденной Приказом МНС России от 15.06.2004 N САЭ-3-04/366@ "Об утверждении форм деклараций по налогу на доходы физических лиц и инструкции по их заполнению", Федеральная налоговая служба направляет пример по заполнению декларации по налогу на доходы физических лиц по форме 3-НДФЛ за 2004 год.

С целью информирования налогоплательщиков доведите настоящий пример до нижестоящих территориальных налоговых органов для размещения его на информационных стендах налоговых органов.

И.Ф.ГОЛИКОВ

ЗАПОЛНЕНИЕ ДЕКЛАРАЦИИ ПО ФОРМЕ 3-НДФЛ ЗА 2004 ГОД

Исходные данные для заполнения декларации
(данные в примере условные)

Налогоплательщик Петров Иван Петрович (ИНН 123456789047), постоянно проживающий в России (г. Мытищи, Московской обл., код по ОКАТО муниципального образования по месту жительства - 46234000000), в 2004 году получил следующие доходы.

1. С января по декабрь ООО "Контакт" ежемесячно выплачивало ему зарплату 9 000 руб. При этом Петрову И.П. предоставлялись стандартные налоговые вычеты в соответствии со статьей 218 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ):

- в размере 400 руб. (подп. 3 п. 1);

- в размере 300 руб. на обеспечение ребенка (подп. 4 п. 1).

В апреле от ООО "Контакт" налогоплательщик получил подарок стоимостью 10 000 руб., а в августе материальную помощь - 20 000 руб.

12 марта ООО "Контакт" выдало И.П. Петрову беспроцентный заем в размере 200 000 руб. сроком на пять лет на приобретение садового домика. Условиями договора предусмотрено, что заем погашается единовременно по истечении пяти лет со дня выдачи заемных средств. Таким образом, у И.П. Петрова возникает доход по итогам 2004 года в виде материальной выгоды. Он определяется в порядке, установленном статьей 212 НК РФ, исходя из 3/4 действующей ставки рефинансирования ЦБ РФ на дату получения заемных средств, то есть 10,5% (3/4 х 14%).

Сумма дохода в виде материальной выгоды - 16 972 руб. 60 коп. (200 000 руб. : 365 дн. х 10,5% х 295 дн.).

Сумма налога с такого дохода, исчисляемая по ставке 35%, равна:

16 972 руб. 60 коп. х 35% = 5940 руб.

И.П. Петров не уполномочил ООО "Контакт", выдавшее заемные средства, быть налоговым агентом и участвовать в отношениях по уплате налога на доходы с материальной выгоды, полученной в виде экономии на процентах за пользование заемными средствами. Поэтому уплата налога должна производиться налогоплательщиком на основании налоговой декларации, поданной в налоговый орган по месту жительства.

На ООО "Контакт" в данном случае возлагается обязанность по представлению в налоговый орган соответствующих сведений по форме 2-НДФЛ на Петрова И.П. за 2004 год.

2. 21 мая 2004 года И.П. Петров получил от иностранного издательства INTER LTD (США) вознаграждение в сумме 1 500 долл. США за создание научного труда. Деньги были перечислены на счет И.П. Петрова в Сбербанке России. Курс доллара, установленный Банком России на 21 мая 2004 года, - 28,9904 руб./долл. США. Документы, подтверждающие уплату налога с этого вознаграждения, отсутствуют.

В авторском договоре предусмотрено, что расходы, связанные с созданием и публикацией научного труда, автор осуществляет за счет личных средств. Поскольку в данном случае налоговый агент отсутствует, налогоплательщик вправе воспользоваться профессиональным налоговым вычетом согласно п. 3 ст. 221 НК РФ. Для этого нужно одновременно с налоговой декларацией подать письменное заявление на предоставление профессиональных налоговых вычетов.

3. И.П. Петров владеет акциями ЗАО "БИК", по которым в феврале 2004 года ему были выплачены дивиденды за 2003 год - 40 000 рублей. По расчету налогового агента налогом на доходы физических лиц облагаются 32 650 руб., с которых был исчислен и удержан налог в бюджет по ставке 6%. Сумма налога составила 1 959 руб. (32 650 руб. х 6%).

4. В сентябре 2004 года И.П. Петров продал физическому лицу автомобиль, принадлежащий на праве собственности более 3 лет, за 250 000 руб. У налогоплательщика имеются документы, подтверждающие срок владения автомобилем. В связи с тем, что И.П. Петров получил доход от продажи имущества, принадлежащего на праве собственности, то в соответствии с положениями статьи 228 НК РФ расчет и уплата налога должна производиться налогоплательщиком самостоятельно по окончании налогового периода при подаче налоговой декларации. Одновременно с декларацией налогоплательщик имеет право подать заявление на предоставление имущественного налогового вычета, предусмотренного пп. 1 п. 1 ст. 220 НК РФ.

5. 13 апреля 2004 года И.П. Петров приобрел в собственность дом стоимостью 700 000 руб. Оплата произведена в безналичном порядке с банковского счета покупателя на банковский счет продавца. Право собственности на дом зарегистрировано 22 апреля 2004 года (согласно Свидетельству о государственной регистрации права собственности).

И.П. Петров имеет право представить в налоговый орган по месту жительства налоговую декларацию с заявлением о предоставлении имущественного налогового вычета, предусмотренного пп. 2 п. 1 ст. 220 НК РФ. Данное заявление подается одновременно с налоговой декларацией за 2004 год и документами, подтверждающими право на данный вычет.

6. В августе 2004 года И.П. Петров оплатил обучение своего сына в возрасте 19 лет на дневной форме обучения в высшем учебном заведении в сумме 21 000 руб. В связи с данными расходами налогоплательщик имеет право на получение социального налогового вычета, предусмотренного пп. 2 п. 1 ст. 219 НК РФ в размере, не превышающем 38 000 рублей.

Таким образом, в 2004 году И.П. Петров получил доход из-за рубежа, доход в виде материальной выгоды (с которого у источника выдачи займа налог не удерживался) и доход от продажи имущества, принадлежащего на праве собственности. В соответствии со ст. 228 и 229 НК РФ он обязан представить налоговую декларацию по НДФЛ в территориальный налоговый орган по месту жительства.

В декларации необходимо отразить все полученные в 2004 году доходы, источники их выплат, налоговые вычеты, суммы налога, удержанные налоговыми агентами, суммы налога, подлежащие уплате (доплате) в бюджет/возврату из бюджета по итогам налогового периода.

На основании данной декларации налогоплательщик также вправе получить следующие вычеты:

- профессиональный налоговый вычет в пределах норматива затрат (20%) при создании научных трудов и разработок (п. 3 ст. 221 НК РФ);

- имущественный налоговый вычет в связи с продажей автомобиля, принадлежащего на праве собственности (пп. 1 п. 1 ст. 220 НК РФ);

- имущественный налоговый вычет в связи с приобретением в собственность жилого дома (пп. 2 п. 1 ст. 220 НК РФ);

- социальный налоговый вычет в связи с расходами по оплате обучения ребенка (пп. 2 п. 1 ст. 219 НК РФ).

И.П. Петров должен заполнить в декларации 3-НДФЛ первый титульный лист, приложения А, Б, Г, Е, Ж, З и разделы 1, 2, 3, 4 и 6.

Заполнение приложения А

Начинать заполнять декларацию следует с приложения А. Итоговые показатели, отраженные в листах этого приложения, затем используются при заполнении разделов 3, 4 и 6 декларации.

Если в налоговом периоде налогоплательщик получил от источников в Российской Федерации доходы, в отношении которых установлены разные налоговые ставки, следует заполнить несколько листов приложения А. В заголовке приложения А в пункте 001 надо обязательно указывать конкретную ставку налога, по которой облагаются эти доходы, а именно 6, 13, 30 или 35%.

Приложение А заполняется на основании справок по форме 2-НДФЛ о доходах, полученных у налоговых агентов, выплативших доход, и личных учетных данных налогоплательщика.

В пункте 1 "Расчет общей суммы дохода и налога" приложения А указываются отдельно данные по каждому источнику выплаты дохода (наименование, ИНН/КПП). Здесь также отражаются суммы доходов, сумма налога к уплате и сумма налога, удержанная налоговым агентом. Эти данные переносятся из соответствующих пунктов справок о доходах.

В пункте 2 рассчитываются итоговые показатели по всем источникам выплат, указанным в пункте 1.

При заполнении первого листа приложения А "Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые по ставке (001) 6%" И.П. Петров может отразить доходы, облагаемые по ставке 6%.

Для этого необходимо использовать данные справки о доходах, полученных от фирмы ЗАО "БИК". В пункте 1 этого листа налогоплательщик указывает ИНН/КПП и наименование фирмы - ЗАО "БИК". Суммы дивидендов - выплаченных (40 000 руб.) и облагаемых (32 650 руб.) - переносятся в декларацию соответственно из пунктов 4.1 и 4.2 справки 2-НДФЛ.

Сумма налога к уплате определяется путем умножения облагаемой суммы дивидендов на ставку 6%, что составит 1 959 руб. Сумма удержанного налога 1 959 руб. переносится из пункта 4.4 справки.

Поскольку иных дивидендов в 2004 году Петров не получал, в итоговый пункт 2 этого листа он должен перенести указанные выше показатели из пункта 1:

- в подпункт 2.1 - общую сумму дохода - 40 000 руб.;

- в подпункт 2.2 - сумму облагаемого дохода - 32 650 руб.;

- в подпункт 2.3 - сумму налога к уплате в бюджет 1 959 руб.;

- в подпункт 2.4 - сумму налога, удержанную налоговым агентом, - 1 959 руб.

Для заполнения второго листа приложения А "Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые по ставке (001) 13%" И.П. Петров использует данные из справки о доходах, полученных от ООО "Контакт". На этом листе он аналогично заполнению листа 1 приложения А указывает:

- ИНН/КПП и наименование организации - источника выплаты - ООО "Контакт";

- общую сумму дохода и сумму облагаемого дохода, которые соответственно переносятся из п. 3.4 и 3.5 справки о доходах;

- сумму налога к уплате и сумму налога удержанного из п. 3.6 и 3.7 справки о доходах.

Сумма дохода, полученная И.П. Петровым от ООО "Контакт", составляет 138 000 руб. (9 000 руб. х 12 мес. + 10 000 руб. + 20 000 руб.).

Сумма удержанного налога равна 17 238 руб. (138 000 руб. - 2 000 руб. - 2 000 руб. - 1 400 руб.) х 13%.

В связи с тем, что в 2004 году И.П. Петров получил еще один вид дохода, облагаемый по ставке 13%, а именно доход от продажи физическому лицу автомобиля, принадлежащего на праве собственности, на данном листе заполняются следующие данные:

- ИНН источника выплаты (физического лица), в случае его наличия;

- наименование источника выплаты - Ф.И.О. покупателя - Иванова Светлана Петровна;

- сумма дохода - проставляется вся сумма полученного дохода от продажи автомобиля - 250 000 руб.

В итоговый пункт 2 данного листа приложения А И.П. Петров перенесет сумму соответствующих показателей из пункта 1:

- в подпункт 2.1 - общую сумму дохода - 388 000 руб. (138 000 руб. + 250 000 руб.);

- в подпункт 2.2 - сумму облагаемого дохода - 132 600 руб.;

- в подпункт 2.3 - сумму налога к уплате - 17 238 руб.;

- в подпункт 2.4 - сумму налога, удержанного налоговым агентом, - 17 238 руб.

При заполнении третьего листа приложения А "Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые по ставке (001) 35%" И.П. Петрову понадобятся те данные, которые приведены в справке о доходах, полученных от ООО "Контакт".

В пункте 1 этого листа приложения А налогоплательщик указывает:

- ИНН/КПП ООО "Контакт";

- сумму материальной выгоды в размере 16 972 руб. 60 коп.;

- сумму облагаемого дохода - 16 972 руб. 60 коп.;

- сумму налога к уплате - 5 940 руб.

Поскольку налог источником выплаты удержан не был, подпункт "Сумма налога удержанная" не заполняется.

В итоговом пункте 2 И.П. Петров отражает данные из пункта 1 этого листа:

- в подпункте 2.1 - общую сумму дохода - 16 972 руб. 60 коп.;

- в подпункте 2.2 - общую сумму облагаемого дохода - 16 972 руб. 60 коп.;

- в подпункте 2.3 - сумму налога к уплате - 5 940 руб.

Подпункт 2.4. не заполняется, поскольку ООО "Контакт" удержание налога не производило.

Заполнение приложения Б

Аналогично приложению А на отдельных листах приложения Б налогоплательщик показывает доходы, полученные от источников за пределами России, облагаемые по разным ставкам. В заголовке отдельных листов указывается соответствующая ставка налога (6, 13 или 35%). Приложение Б заполняют только налогоплательщики - налоговые резиденты Российской Федерации.

В заголовке приложения И.П. Петров проставляет налоговую ставку 13%. В пункте 1 он должен показать доход, полученный от американского издательства INTER LTD за создание научного труда, - 1 500 долл. США. В рублях по курсу Банка России на дату получения денег это составляет - 43 485 руб. 60 коп. (1 500 долл. США х 28,9904 руб./долл. США).

В пункте 1 налогоплательщик отражает дату получения дохода, код валюты, курс иностранной валюты, наименование валюты, в которой был получен доход, сумму дохода в валюте и соответственно сумму дохода в рублях, сумму налога, которая рассчитывается как произведение суммы дохода в рублях на ставку налога. Сумма налога округляется до целого числа. Авторское вознаграждение облагается по ставке 13% за минусом профессионального налогового вычета по нормативу 20% (п. 3 ст. 221 НК РФ). Расчет суммы профессионального налогового вычета И.П. Петров производит в приложении Г. Сумма налога равна 4 523 руб. {(43 485 руб. 60 коп. - 43 485 руб. 60 коп. х 20%) х 13%}.

В итоговом пункте 2 налогоплательщик проставляет итоговые данные, указанные в пункте 1 приложения Б. У И.П. Петрова источник выплаты такого вида дохода один, поэтому в пункт 2 он переносит показатели из пункта 1:

- в подпункт 2.1 - общую сумму доходов в рублях - 43 485 руб. 60 коп.;

- в подпункт 2.3 - сумму налога к уплате - 4 523 руб.

Подпункты 2.2 и 2.4 не заполняются - первый, потому что налог в США не уплачивался, а второй - по причине того, что отсутствует сумма налога, принимаемая к зачету в Российской Федерации.

Заполнение приложения Г

В приложении Г отражаются суммы авторских вознаграждений, вознаграждений за создание, исполнение или иное использование произведений науки, литературы и искусства, а также вознаграждений авторам открытий, изобретений и промышленных образцов.

Суммы произведенных расходов указываются на основании подтверждающих документов. Если таких документов нет, то профессиональные налоговые вычеты рассчитываются по нормативам, приведенным в пункте 3 статьи 221 НК РФ и таблице 3 Инструкции по заполнению деклараций по налогу на доходы физических лиц, утвержденной Приказом МНС России от 15.06.2004 N САЭ-3-04/366.

В верхней части приложения налогоплательщик делает отметку (в соответствующем поле) о местонахождении источника дохода: в Российской Федерации или за ее пределами.

И.П. Петров получил доход за создание научного труда. Следовательно, он имеет право на получение профессионального налогового вычета в размере 20%, поскольку документов, подтверждающих оплату фактических расходов на публикацию статей, у него нет. Чтобы получить профессиональный налоговый вычет, ему нужно заполнить пункт 1 "Расчет сумм фактически произведенных и документально подтвержденных расходов" приложения Г и указать:

- код (2208) и вид авторского вознаграждения - создание научного труда;

- сумму вознаграждения - 43 485 руб. 60 коп.;

- код (405) и норматив профессионального налогового вычета - 20%;

- сумму вычета - 8 697 руб. 12 коп. (43 485 руб. 60 коп. х 20%).

В итоговый пункт 2 из пункта 1 он переносит следующие суммы:

- в подпункт 2.1 - общую сумму авторских вознаграждений - 43 485 руб. 60 коп.;

- в подпункт 2.2 - общую сумму вычета - 8 697 руб. 12 коп.

Заполнение приложения Е

В этом приложении рассчитываются суммы стандартных и социальных налоговых вычетов, на которые налогоплательщик имеет право, согласно действующему налоговому законодательству (статьи 218 и 219 НК РФ).

Стандартные налоговые вычеты, на которые физическое лицо имеет право, указаны в пункте 2, а социальные - в пункте 3 приложения Е.

Пункты 1 и 2 И.П. Петров заполняет на основе справки о доходах ООО "Контакт", которое предоставляло ему в 2004 году стандартные налоговые вычеты.

Значения подпункта 1.1 рассчитываются по данным пункта 3.2 "Доходы по месяцам" справки 2-НДФЛ.

И.П. Петров ежемесячно получал в ООО "Контакт" зарплату 9 000 руб. Следовательно, в поле "январь" он должен вписать 9 000 руб., в поле "январь-февраль" 18 000 руб. (9 000 руб. + 9 000 руб.), в поле "январь-март" - 27 000 руб. (18 000 руб. + 9 000 руб.) и так далее. Поскольку доход И.П. Петрова, исчисленный с начала года по данному предприятию, превысил 20 000 руб. в марте, в подпункте 1.2 указывается цифра "2" (количество месяцев, в течение которых доход не превышал 20 000 руб.).

Затем налогоплательщик переходит к расчету стандартных налоговых вычетов. Для этого используются данные из пункта 3.3 справки 2-НДФЛ. И.П. Петров имеет право на ежемесячный стандартный налоговый вычет в размере 400 руб. (код вычета 103, указанный в справке) за январь - февраль 2004 года. Поэтому в подпункте 2.3 он отражает сумму вычета 800 руб. (400 руб. х 2 мес.).

В подпункте 2.4 "Вычет на ребенка" И.П. Петров указывает сумму вычета 600 руб. (300 руб. х 2 мес.), так как он имеет право на стандартный налоговый вычет на обеспечение ребенка (код вычета 101, согласно справке 2-НДФЛ).

В подпункте 2.6 "Итого вычетов" отражается общая сумма стандартных вычетов 1 400 руб. (800 руб. + 600 руб.).

Далее И.П. Петров заполняет пункт 3 приложения, поскольку у него есть документы, подтверждающие расходы по обучению ребенка. В пункте 3.3 он указывает сумму, уплаченную за обучение ребенка, но не более 38 000 рублей. В данном случае указывается сумма 21 000 рублей.

Итоговая сумма социальных вычетов указывается в подпункте 3.6 "Итого вычетов". Она равна 21 000 руб.

В этом приложении И.П. Петров также указывает количество документов, подтверждающих право на социальный вычет, - 4 листа.

Заполнение приложения Ж

В приложении Ж определяется общая сумма доходов, не подлежащих налогообложению, и имущественных налоговых вычетов от продажи имущества.

В пунктах 1 и 2 этого приложения отражаются суммы доходов, не подлежащих налогообложению в соответствии с пунктом 28 статьи 217 НК РФ.

В пункте 3 производится расчет имущественных вычетов по доходам от продажи имущества, кроме ценных бумаг (подп. 1 п. 1 ст. 220 НК РФ).

В пункте 4 определяются суммы имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи ценных бумаг (подп. 1 п. 1 ст. 220 НК РФ).

И.П. Петров в приложении Ж определяет общую сумму доходов, полученных в виде материальной помощи и подарка, которая не облагается налогом. Из пункта 3.1 справки о доходах ООО "Контакт" в подпункт 1.1.1 он переносит сумму материальной помощи (код 2760) - 20 000 руб.

В подпункте 1.1.2 он показывает сумму материальной помощи, не подлежащую налогообложению, то есть 2 000 руб.

Из того же пункта справки в пункт 1.2.1 приложения Ж он переносит стоимость подарка (код 2720) в размере 10 000 руб., а в пункт 1.2.2 - стоимость подарка, не подлежащую налогообложению, - 2 000 руб.

Следовательно, в пункте Итого 1.5 "Общая сумма дохода, не подлежащая налогообложению" И.П. Петров указывает сумму 4 000 руб. (2 000 руб. + 2 000 руб.)

Поскольку И.П. Петров получил доход от продажи автомобиля, принадлежащего на праве собственности, в пункте 3.4.1 отражается сумма, полученная от продажи автомобиля, - 250 000 руб. В пункте 3.4.2 сумма имущественного налогового вычета, равная сумме дохода, - 250 000 руб., поскольку автомобиль находился в собственности более 3-х лет.

В пункт 3.5 "Общая сумма вычетов" переносится сумма 250 000 руб.

В этом приложении И.П. Петров также указывает количество документов, подтверждающих право на имущественный вычет по доходам от продажи автомобиля, - 3 листа.

Заполнение приложения З

Это приложение заполняют физические лица, имеющие право на получение имущественного налогового вычета на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 220 НК РФ.

В этом приложении И.П. Петров рассчитывает имущественный налоговый вычет в связи с приобретением дома.

Сначала им заполняются пункты 1 и 2 приложения. Здесь указываются:

- наименование объекта, по которому заявлен вычет, - жилой дом;

- адрес объекта в России - 140700, Московская обл., Шатурский р-н, д. Лузгарино, д. 5;

- дата приобретения жилого дома - 13.07.2004;

- дата регистрации права собственности (на основании документа, подтверждающего право собственности на объект) - 22.04.2004;

- год начала использования вычета - 2004;

- доля собственности - 100%.

В пункте 3 рассчитывается сумма имущественного налогового вычета. Но прежде в пп. 3.3 отражается сумма фактических расходов по приобретению жилого дома. В рассматриваемом случае 700 000 руб.

Значение пп. 3.5 "Размер налоговой базы, облагаемой по ставке 13% с учетом налоговых вычетов" рассчитывается следующим образом. Суммируются значения пп. 2.1 приложения А "Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые по ставке 13%" и пп. 2.1 Приложения Б "Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые по ставке 13%".

Общая сумма доходов И.П. Петрова в 2004 году, подлежащая налогообложению по ставке 13%, - 431 485 руб. 60 коп. (388 000 руб. + 43485 руб. 60 коп.).

Затем определяется размер налоговой базы без учета имущественного налогового вычета по расходам на приобретение жилого дома.

Из общей суммы дохода в размере 431 485 руб. 60 коп. следует вычесть значения:

- подпункта 2.2 приложения Г (сумма профессиональных налоговых вычетов согласно пункту 3 ст. 221 НК РФ) - 8 697 руб. 12 коп.;

- подпункта 2.6 приложения Е (общая сумма стандартных налоговых вычетов) - 1 400 руб.;

- подпункта 3.6 приложения Е (общая сумма социальных налоговых вычетов) - 21 000 руб.;

- подпункта 1.5 приложения Ж (общая сумма дохода, не подлежащая налогообложению на основании пункта 28 ст. 217 НК РФ) - 4 000 руб.;

- подпункта 3.5 приложения Ж (общая сумма имущественного налогового вычета к доходам от продажи автомобиля) - 250 000 руб.

Общая сумма вычетов - 285 097 руб. 12 коп.

Таким образом, в подпункте 3.5 приложения 3 указывается разница между общей суммой дохода и общей суммой перечисленных вычетов. Налоговая база составит 146 388 руб. 48 коп. (431 485 руб. 60 коп. - 285 097 руб. 12 коп.).

Следовательно, имущественный налоговый вычет по расходам за 2004 год на приобретение жилого дома может быть принят к зачету в сумме 146 388 руб. 48 коп. Эта сумма отражается в подпункте 3.6 данного приложения.

На следующий налоговый период переходит оставшаяся сумма расходов на приобретение квартиры в размере 553 611 руб. 52 коп. (700 000 руб. - 146 388 руб. 48 коп). Эта сумма проставляется в п. 3.8 приложения З.

В этом приложении И.П. Петров также указывает количество документов, подтверждающих право на имущественный вычет по расходам на приобретение жилого дома, - 5 листов.

Заполнение раздела 3

После заполнения всех необходимых приложений можно перейти к заполнению раздела 3 "Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 13%".

В нем И.П. Петров отражает:

- по строке 020 - сумму дохода, полученного от источников в Российской Федерации, - 388 000 руб. (п. 2.1 Приложения А);

- по строке 030 - сумму дохода, полученного от источников за пределами Российской Федерации, - 43 485 руб. 60 коп. (п. 2.1 Приложения Б);

- по строке 010 - общую сумму дохода - 431 485 руб. 60 коп. (388 000 руб. + 43 485 руб. 60 коп.);

- по строке 050 - сумму стандартных налоговых вычетов - 1 400 руб. (п. 2.6 Приложения Е);

- по строке 060 - сумму социальных налоговых вычетов - 21 000 руб. (п. 3.6 Приложения Е);

- по строке 070 - сумму имущественных налоговых вычетов - 396 388 руб. 48 коп. (250 000 руб. (п. 3.5 Приложения Ж) + 146 388 руб. 48 коп. (п. 3.6 Приложения З);

- по строке 080 - сумму профессиональных налоговых вычетов - 8 697 руб. 12 коп. (п. 2.2 Приложения Г);

- по строке 040 - общую сумму налоговых вычетов. Она рассчитывается как сумма значений строк 050, 060, 070 и 080 данного раздела и п. 1.5 приложения Ж и равна 431 485 руб. 60 коп. (1 400 руб. + 21 000 руб. + 396 388 руб. 48 коп. + 8 697 руб. 12 коп. + 4 000 руб.).

Поскольку в рассматриваемой ситуации значения строк 010 и 040 раздела равны, то значения строк 090 и 100 будут равны нулю;

- по строке 110 - сумму налога, удержанную налоговым агентом ООО "Контакт" по доходам, облагаемым по ставке 13% (п. 2.4 приложения А по доходам, облагаемым по ставке 13%). Этот показатель равен 17 238 руб.

Для расчета суммы налога, подлежащей возврату из бюджета, которая отражается по строке 140, нужно перенести в эту строку значение строки 110. В результате получим сумму 17 238 руб.

Заполнение разделов 4 и 6

Порядок заполнения этих разделов аналогичен заполнению раздела 3. При расчете налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 35%, надо заполнить раздел 4. Для этого используются итоговые данные общей суммы дохода из листов А и Б декларации, в которых отражены доходы, облагаемые по ставке 35%.

При расчете налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 6%, налогоплательщику необходимо заполнить раздел 6. Для этого берутся итоговые данные об общей сумме дохода из листов А и Б декларации, в которых отражены доходы, облагаемые по ставке 6%.

И.П. Петров заполняет раздел 4 так:

- по строке 020 отражается сумма доходов, полученных от источников в РФ. Этот показатель переносится из п. 2.1 приложения А стр. 010 - 16 972 руб. 60 коп.;

- строка 010 - указывается общая сумма дохода - 16 972 руб. 60 коп.;

- по строке 050 отражается налоговая база, которая равна значению строки 010 - 16 972 руб. 60 коп.;

- по строке 060 рассчитывается сумма налога к уплате. Она составит 5 940 руб. (6 972 руб. 60 коп. х 35%);

- в строку 100 переносится значение строки 060 - 5 940 руб.

В Разделе 6 И.П. Петров указывает:

- по строке 020 и 010 сумма дохода - 40 000 руб. Она переносится из п. 2.1 приложения А;

- по строке 040 - сумма облагаемого дохода - 32 650 руб. (п. 2.2 Приложения А);

- по строке 050 - сумму налога к уплате, она определяется расчетным путем 1 959 руб. (32 650 руб. х 6%);

- по строке 060 - сумму налога, удержанную налоговым агентом, - 1 959 руб.

Заполнение раздела 2

После заполнения разделов 3, 4 и 6 налогоплательщик переходит к заполнению раздела 2 "Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате) в бюджет/возврату из бюджета по всем видам доходов". Этот раздел заполняется на основании соответствующих показателей итоговой суммы налога, подлежащей уплате (доплате) в бюджет (возврату из бюджета), которые берутся из разделов 3, 4 и 6.

И.П. Петров по строке 010 рассчитывает общую сумму налога к возврату - 17 238 руб. (значение строки 140 раздела 3);

- по строке 020 он указывает сумму налога к уплате - 5 940 руб. (значение строки 100 раздела 4);

- по строке 030 данного раздела рассчитывается итоговая сумма налога, подлежащая возврату из бюджета, - 11 298 руб. (17 238 руб. - 5 940 руб.).

Заполнение раздела 1

Заключительным этапом заполнения расчетной части декларации является заполнение раздела 1 "Суммы налога, подлежащие уплате (доплате) в бюджет/возврату из бюджета по данным налогоплательщика".

По строке 010 налогоплательщик знаком отмечает, доплата налога в бюджет или возврат налога из бюджета.

По строке 020 указывается КБК в соответствии с полученным видом дохода и ставкой налога.

Коды бюджетной классификации Российской Федерации налогоплательщик проставляет в соответствии с Приказом Минфина России от 10.12.2004 N 114н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации".

По строке 030 вписывается код ОКАТО (Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления ОК 019-95).

По строке 040 показывается сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет, а по строке 050 - возврату из бюджета.

И.П. Петров заполняет раздел 1 на основании приведенных в разделах 3 и 4 декларации расчетов по определению налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставкам 13% и 35%.

И.П. Петров должен заполнить два листа раздела 1 декларации.

1) по налогу с доходов, облагаемых по ставке 13% и полученных от налогового агента ООО "Контакт" по месту работы и подлежащему возврату из бюджета.

На этом листе раздела 1 он отражает:

- по строке 020 - КБК 182 1 0102021 01 1000 110;

- по строке 030 - код ОКАТО налогового агента ООО "Контакт" (п. 1.3 Справки о доходах по форме 2-НДФЛ) - 45293574000;

- по строке 050 - сумму налога, подлежащую возврату из бюджета, - 17 238 руб.

2) по налогу, подлежащему уплате в бюджет, с дохода в виде материальной выгоды от экономии на процентах при получении заемных средств. На этом листе раздела 1 он указывает:

- по строке 020 КБК 182 1 0102040 01 1000 110;

- по строке 030 - код по ОКАТО муниципального образования по месту жительства - 46234000000;

- по строке 040 - сумму налога, подлежащую уплате в бюджет, - 5 940 руб.

Заполнение титульного листа

На титульном листе декларации И.П. Петров указывает персональные данные, номер территориального налогового органа, общее количество листов декларации, количество листов подтверждающих документов, прилагаемых к декларации, и дату ее заполнения.

Кроме того, в верхней части титульного листа И.П. Петров должен указать категорию налогоплательщика: сделать отметку в поле "прочее физическое лицо", так как он обязан представить декларацию в соответствии с положениями ст. 228 и 229 НК РФ.

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    Приложение N 1           │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                к Приказу МНС России         │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  от 15 июня 2004 г.         │
│ │51020019│       ┌─┬─┬─┐                                     N САЭ-3-04/366@           │
│             Стр. │0│0│1│                                                               │
│                  └─┴─┴─┘                                  Форма по КНД 1151020         │
│                                                                                        │
│                      НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ                                              │
│                ПО НАЛОГУ НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ                                      │
│                         (ФОРМА 3-НДФЛ)                                                 │
│                                                                                        │
│   Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий                                     │
│   (через дробь номер корректировки)                                                    │
│                                                                                        │
│   Вид до- ┌─┐ ┌─┐                                Отчетный ┌─┬─┬─┬─┐                    │
│   кумента │1│/│ │                                год      │2│0│0│4│                    │
│           └─┘ └─┘                                         └─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                        │
│                                                                              ┌─┬─┬─┬─┐ │
│   Представляется в Инспекция Федеральной налоговой службы по г. Мытищи   Код │5│0│2│9│ │
│                    Московской области                                        └─┴─┴─┴─┘ │
│                      (наименование налогового органа)                                  │
│                                                                                        │
│                            ┌─┐            ┌─┐           ┌─┐          ┌─┐           ┌─┐ │
│   по месту     физического │V│ предприни- │ │ частного  │ │ адвоката │ │ прочего   │ │ │
│   жительства   лица, полу- └─┘ мателя     └─┘ нотариуса └─┘          └─┘ физичес-  └─┘ │
│                чавшего до-                                               кого лица     │
│                ходы от на-                                                             │
│                логовых                                                                 │
│                агентов                                                                 │
│                                 (нужное отметить знаком V)                             │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Фамилия          │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Имя              │И│в│а│н│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Отчество         │П│е│т│р│о│в│и│ч│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│   Номер страхового    ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐                                    │
│   свидетельства в     │1│0│0│ │1│1│1│ │1│0│0│ │1│1│                                    │
│   ПФР                 └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘                                    │
│                                                                                        │
│                  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                                 │
│   Дата рождения  │1│5│ │0│4│ │1│9│5│7│                                                 │
│                  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                                 │
│                                                                                        │
│                    ┌─┐       ┌─┐                                                       │
│   Пол         Муж. │V│  Жен. │ │ (нужное отметить знаком V)                            │
│                    └─┘       └─┘                                                       │
│                                                                                ┌─┬─┬─┐ │
│   Гражданство <*> ____________________________________________ Код страны <**> │6│4│3│ │
│                                                                                └─┴─┴─┘ │
│                         Московская область                                             │
│   Место рождения <***> ----------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                            Паспорт гражданина РФ                ┌─┬─┐  │
│   Вид документа, удостоверяющего личность ----------------------- Код документа │2│1│  │
│                                                                                 └─┴─┘  │
│                                                      46 00 123456                      │
│   Серия и номер документа, удостоверяющего личность -----------------------------------│
│              Мытищинским ОВД                                                           │
│   Кем выдан ---------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                          │
│   Дата выдачи документа │2│9│ │0│4│ │1│9│9│7│                                          │
│                         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                          │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства в Российской Федерации:                                       │
│                                                                                        │
│                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                        │
│   Почтовый индекс │1│4│1│0│2│1│                                                        │
│                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                        │
│                                 Московская область                               ┌─┬─┐ │
│   Субъект Российской Федерации --------------------------------------------- Код │5│0│ │
│                                                                                  └─┴─┘ │
│   Район _______________________________________________________________________________│
│          Мытищи                                                                        │
│   Город -------------------------------------------------------------------------------│
│   Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│
│                                       Ленина                                           │
│   Улица (проспект, переулок и т.д.) ---------------------------------------------------│
│                          2                                                             │
│   Номер дома (владения) ------------------------ Номер корпуса (строения) _____________│
│                   3                                                                    │
│   Номер квартиры ----------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                                                                        │
│                                                                     ┌─┬─┬─┐            │
│   Количество дней пребывания на территории Российской Федерации <*> │ │ │ │            │
│                                                                     └─┴─┴─┘            │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства за пределами Российской Федерации <*> ________________________│
│   _____________________________________________________________________________________│
│                                                                                        │
│                     ┌─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┐        │
│   Данная декларация │1│5│ │ страницах      с приложением подтверждающих │1│5│ │ листах │
│   составлена на     └─┴─┴─┘                документов на                └─┴─┴─┘        │
│                                                                                        │
├────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│   Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового органа    │
│   указанных в настоящей декларации,    │                                               │
│   подтверждаю:                         │ Сведения о представлении налоговой декларации │
│                                        │                                               │
│                                        │     Данная декларация представлена (нужное    │
│                                        │               отметить знаком V)              │
│                                        │      ┌─┐          ┌─┐                ┌─┐      │
│                                        │лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │      │
│                                        │      └─┘          └─┘ представителем └─┘      │
│                                        │             ┌─┬─┬─┐                           │
│   Подпись _______________              │на страницах │ │ │ │                           │
│                                        │             └─┴─┴─┘                           │
│                                        │                                               │
│        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐           │с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│   Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│           │документов на                │ │ │ │ листах    │
│        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘           │                             └─┴─┴─┘           │
│                                        │                                               │
│                                        │                                               │
│                                        │                   ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                                        │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│                                        │декларации         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │
│                                        │                                               │
│                                        │                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│                                        │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│                                        │                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │
│                                        │                                               │
│                                        │      ________________          _____________  │
│                                        │        Фамилия И.О.               Подпись     │
│                                        │                                               │
│   --------------------------------                                                     │
│   <*> заполняется иностранными гражданами                                              │
│   <**> код страны по классификатору ОКСМ (числовой)                                    │
│   <***> заполняется согласно свидетельству о рождении                                  │
│                                                                                        │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │ │                   │V│                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│2│1│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│5│2│9│3│5│7│4│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1│7│2│3│8│                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации от 10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении  указаний  о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │V│                   │ │                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│4│0│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│6│2│3│4│0│0│0│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │5│9│4│0│                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации  от  10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении указаний о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020033│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│4│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00002      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 2. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату по всем      │
│                                       видам доходов                                 │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значение показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам                 │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма налога к возврату  │  010 │             17 238                 │ │
│   │   │(строка 140 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │090 раздела 4 + строка 060 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 080 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Общая сумма налога к уплате    │  020 │              5 940                 │ │
│   │   │(доплате)                      │      │                                    │ │
│   │   │(строка 150 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │100 раздела 4 + строка 070 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 090 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  030 │             11 298                 │ │
│   │   │щая возврату из бюджета        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 020 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 010, то строка 030 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  040 │                                    │ │
│   │   │щая к уплате (доплате) в бюджет│      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 010 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │020. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │меньше значения строки 010, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 040 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020040│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│5│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00003      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 13%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 13%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            431 485.60              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            388 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А + пп. 5.1│      │                                    │ │
│   │   │Приложения В)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │             43 485.60              │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │            431 485.60              │ │
│   │   │(строка 050 + строка 060 +     │      │                                    │ │
│   │   │строка 070 + строка 080 + пп.  │      │                                    │ │
│   │   │1.5 Приложения Ж)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма стандартных налоговых вы-│  050 │              1 400.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма социальных налоговых вы- │  060 │             21 000.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма имущественных налоговых  │  070 │            396 388.48              │ │
│   │   │вычетов                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.5 Приложения Ж + пп. 4.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Ж + пп. 3.6 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния З + пп. 3.7 Приложения З + │      │                                    │ │
│   │   │пп. 4.3 Приложения И + пп. 4.3 │      │                                    │ │
│   │   │Приложения К)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма профессиональных налого- │  080 │              8 697.12              │ │
│   │   │вых вычетов                    │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.2 Приложения В + пп. 2.2│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Г + пп. 2.2 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния Д)                         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма облагаемого дохода       │  090 │                  0                 │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога к уплате          │  100 │                                    │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 090  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,13)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │11 │Сумма налога, удержанного нало-│  110 │             17 238                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │12 │Сумма налога, уплаченного в ви-│  120 │                                    │ │
│   │   │де авансовых платежей          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.4 Приложения В)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │13 │Сумма налога, уплаченная в     │  130 │                                    │ │
│   │   │иностранных государствах, при- │      │                                    │ │
│   │   │нимаемая к зачету в Российской │      │                                    │ │
│   │   │Федерации                      │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │14 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  140 │             17 238                 │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 100 из суммы   │      │                                    │ │
│   │   │строк 110 и 120. Если значение │      │                                    │ │
│   │   │строки 100 больше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 110 и 120, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 140 не заполняется)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │15 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  150 │                                    │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 110, 120 и│      │                                    │ │
│   │   │130 из строки 100. Если значе- │      │                                    │ │
│   │   │ние строки 100 меньше суммы    │      │                                    │ │
│   │   │строк 110, 120 и 130, то строка│      │                                    │ │
│   │   │150 не заполняется)            │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020057│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│6│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00004      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 35%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 35%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            16 972.60               │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            16 972.60               │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения Ж)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма облагаемого дохода       │  050 │            16 972.60               │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога к уплате          │  060 │             5 940                  │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,35)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, удержанного нало-│  070 │                                    │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  080 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  090 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 060 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │070. Если значение строки 060  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 070, то строка 090 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  100 │             5 940                  │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 070 и 080 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 060. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 060 меньше суммы строк  │      │                                    │ │
│   │   │070 и 080, то строка 100 не за-│      │                                    │ │
│   │   │полняется.)                    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020071│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│7│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00006      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Раздел 6. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым         │
│                                      по ставке 6%                                   │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 6%                      │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │             40 000.00              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │             40 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговая база                                                         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Сумма облагаемого дохода       │  040 │             32 650.00              │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения А + пп.    │      │                                    │ │
│   │   │2.1 Приложения Б)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма налога к уплате          │  050 │              1 959                 │ │
│   │   │(пп. 2.3 Приложения А + пп. 2.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Б)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога, удержанного нало-│  060 │              1 959                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  070 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  080 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 050 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │060. Если значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │больше значения строки 060, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 080 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  090 │                  0                 │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 060 и 070 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 050. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 050 меньше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 060 и 070, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 090 не заполняется.)        │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│8│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 6%                                 │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7724001412      /КПП (020) 772401001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ЗАО "БИК"                                             │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)     40 000 руб.   00 коп. дохода (050)    32 650 руб.   00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      1 959 руб. удержанная (070)           1 959 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)            40 000 руб.  00 коп. дохода (090)     32 650 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     1 959 руб. удержанная (110)          1 959 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│9│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 13%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       138000 руб. 00 коп. дохода (050)     132600 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      17238 руб. удержанная (070)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)          Иванова Светлана Петровна                                  │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       250000 руб. 00 коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)             388000 руб. 00 коп. дохода (090)      132600 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                    17238 руб. удержанная (110)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│0│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 35%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)        16972 руб. 60 коп. дохода (050)      16972 руб.  60 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                       5940 руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)              16972 руб. 60 коп. дохода (090)       16972 руб. 60 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     5940 руб. удержанная (110)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020095│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│1│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00008      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Приложение Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации,         │
│                     облагаемые налогом по ставке (001) 13%                          │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │8│4│0│                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                Издательство INTER LTD               │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) --------------------------------------│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                      Код валюты       России на дату              │
│   день, месяц,    21.05.2004           <*> (040)  840   получения дохо-   28,9904   │
│   год) (030)     --------------------           ------  да (050)       -------------│
│                               Доллар США                                            │
│   Наименование валюты (060) --------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной      1500                в иностранном государстве   0                │
│   валюте (070)   --------------------- в иностранной валюте (080) ------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения  43485       00       России на дату получения                     │
│   (090)          ------- руб. -- коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации   4523          в Российской Федерации                       │
│   (110)                --------- руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │ │ │ │                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                                                     │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) ______________________________________│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                                       России на дату              │
│   день, месяц,                         Код валюты <*>   получения дохо-             │
│   год) (030)     ____________________  (040) _________  да (050)       _____________│
│                                                                                     │
│   Наименование валюты (060) ________________________________________________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной                          в иностранном государстве                    │
│   валюте (070)   ____________________  в иностранной валюте (080) __________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения                       России на дату получения                     │
│   (090)          _______ руб. __ коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации                 в Российской Федерации                       │
│   (110)                _________ руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   2. Итого:                                                                         │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│                                                налога, уплаченная                   │
│   2.1. Сумма дохода,                           в иностранных                        │
│   полученного в рублях    43485       60       государствах в                       │
│   (130)                  ------- руб. -- коп.  рублях (140)      _____ руб. ___ коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога,                                                                │
│   исчисленная в                                                                     │
│   соответствии с                               2.4. Сумма налога,                   │
│   законодательством                            принимаемая к                        │
│   Российской            4523                   зачету в Российской                  │
│   Федерации (150)      ------------------ руб. Федерации (160)   ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из "Общероссийского Классификатора  валют"  (ОК  (МК  (ИСО│
│4217) 003-97) 014-2000)                                                              │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020118│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00010      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│        Приложение Г. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским         │
│   вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение и иное использование     │
│    произведений науки, литературы и искусства, вознаграждений авторам открытий,     │
│                          изобретений и промышленных образцов                        │
│                                                                                     │
│                                              ┌─┐               ┌─┐                  │
│   Доходы получены от источников в Российской │ │  за пределами │V│ (нужное   (001)  │
│                                   Федерации  └─┘  Российской   └─┘ отметить)        │
│                                                   Федерации                         │
│                                                                                     │
│   1. Расчет суммы фактически произведенных и документально подтвержденных расходов  │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030) Издательство INTER LTD                       │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)    2208      (вознаграждения)                     │
│                                                за (050)             создание научных│
│                                                                  трудов и разработок│
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│          43485 руб. 60 коп.    405             20               8697 руб.    12 коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│                2.1. Общая сумма авторских                                           │
│   2. Итого:    вознаграждений                    2.2. Общая сумма расходов (110)    │
│                (вознаграждений) (100)                                               │
│                            43485 руб.   60 коп.              8697 руб.   12 коп.    │
│                                                                                     │
│   Документы, подтверждающие расходы,                                                │
│   прилагаются на                         3    листах                                │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из таблицы, приведенной на обороте листа                  │
│   <**> указывается код  вида расхода (405 - нормативная  величина   в соответствии с│
│п.  3  ст.  221 Налогового кодекса Российской  Федерации   либо  404  -  при  наличии│
│документально подтвержденных расходов)                                               │
│                                                                                     │
│   При недостатке места используются дополнительные листы.  При  этом  итоговые  поля│
│   заполняются на последнем из них                                                   │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020132│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00012      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│          Приложение Е. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов            │
│                                                                                     │
│                                            (Пункт 1 заполняется только в том        │
│   1. Доход по месяцам нарастающим итогом   случае, если есть хотя бы один           │
│                                            из налоговых вычетов, указанных в        │
│                                            пп. 2.3 - 2.5 приложения Е)              │
│    1.1. Итого за:                                                                   │
│    январь (010)          9000 руб. 00 коп. январь-июль (070)      71000 руб. 00 коп.│
│    январь-февраль (020) 18000 руб. 00 коп. январь-август (080)    98000 руб. 00 коп.│
│    январь-март (030)    27000 руб. 00 коп. январь-сентябрь (090) 107000 руб. 00 коп.│
│    январь-апрель (040)  44000 руб. 00 коп. январь-октябрь (100)  116000 руб. 00 коп.│
│    январь-май (050)     53000 руб. 00 коп. январь-ноябрь (110)   125000 руб. 00 коп.│
│    январь-июнь (060)    62000 руб. 00 коп. январь-декабрь (120)  134000 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   1.2. Количество месяцев, в которых доход не превысил 20000 руб.                   │
│        (с учетом пункта 1) (130)                                    2               │
│                                                                                     │
│   2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных .

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    Приложение N 1           │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                к Приказу МНС России         │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  от 15 июня 2004 г.         │
│ │51020019│       ┌─┬─┬─┐                                     N САЭ-3-04/366@           │
│             Стр. │0│0│1│                                                               │
│                  └─┴─┴─┘                                  Форма по КНД 1151020         │
│                                                                                        │
│                      НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ                                              │
│                ПО НАЛОГУ НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ                                      │
│                         (ФОРМА 3-НДФЛ)                                                 │
│                                                                                        │
│   Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий                                     │
│   (через дробь номер корректировки)                                                    │
│                                                                                        │
│   Вид до- ┌─┐ ┌─┐                                Отчетный ┌─┬─┬─┬─┐                    │
│   кумента │1│/│ │                                год      │2│0│0│4│                    │
│           └─┘ └─┘                                         └─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                        │
│                                                                              ┌─┬─┬─┬─┐ │
│   Представляется в Инспекция Федеральной налоговой службы по г. Мытищи   Код │5│0│2│9│ │
│                    Московской области                                        └─┴─┴─┴─┘ │
│                      (наименование налогового органа)                                  │
│                                                                                        │
│                            ┌─┐            ┌─┐           ┌─┐          ┌─┐           ┌─┐ │
│   по месту     физического │V│ предприни- │ │ частного  │ │ адвоката │ │ прочего   │ │ │
│   жительства   лица, полу- └─┘ мателя     └─┘ нотариуса └─┘          └─┘ физичес-  └─┘ │
│                чавшего до-                                               кого лица     │
│                ходы от на-                                                             │
│                логовых                                                                 │
│                агентов                                                                 │
│                                 (нужное отметить знаком V)                             │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Фамилия          │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Имя              │И│в│а│н│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Отчество         │П│е│т│р│о│в│и│ч│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│   Номер страхового    ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐                                    │
│   свидетельства в     │1│0│0│ │1│1│1│ │1│0│0│ │1│1│                                    │
│   ПФР                 └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘                                    │
│                                                                                        │
│                  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                                 │
│   Дата рождения  │1│5│ │0│4│ │1│9│5│7│                                                 │
│                  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                                 │
│                                                                                        │
│                    ┌─┐       ┌─┐                                                       │
│   Пол         Муж. │V│  Жен. │ │ (нужное отметить знаком V)                            │
│                    └─┘       └─┘                                                       │
│                                                                                ┌─┬─┬─┐ │
│   Гражданство <*> ____________________________________________ Код страны <**> │6│4│3│ │
│                                                                                └─┴─┴─┘ │
│                         Московская область                                             │
│   Место рождения <***> ----------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                            Паспорт гражданина РФ                ┌─┬─┐  │
│   Вид документа, удостоверяющего личность ----------------------- Код документа │2│1│  │
│                                                                                 └─┴─┘  │
│                                                      46 00 123456                      │
│   Серия и номер документа, удостоверяющего личность -----------------------------------│
│              Мытищинским ОВД                                                           │
│   Кем выдан ---------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                          │
│   Дата выдачи документа │2│9│ │0│4│ │1│9│9│7│                                          │
│                         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                          │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства в Российской Федерации:                                       │
│                                                                                        │
│                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                        │
│   Почтовый индекс │1│4│1│0│2│1│                                                        │
│                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                        │
│                                 Московская область                               ┌─┬─┐ │
│   Субъект Российской Федерации --------------------------------------------- Код │5│0│ │
│                                                                                  └─┴─┘ │
│   Район _______________________________________________________________________________│
│          Мытищи                                                                        │
│   Город -------------------------------------------------------------------------------│
│   Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│
│                                       Ленина                                           │
│   Улица (проспект, переулок и т.д.) ---------------------------------------------------│
│                          2                                                             │
│   Номер дома (владения) ------------------------ Номер корпуса (строения) _____________│
│                   3                                                                    │
│   Номер квартиры ----------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                                                                        │
│                                                                     ┌─┬─┬─┐            │
│   Количество дней пребывания на территории Российской Федерации <*> │ │ │ │            │
│                                                                     └─┴─┴─┘            │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства за пределами Российской Федерации <*> ________________________│
│   _____________________________________________________________________________________│
│                                                                                        │
│                     ┌─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┐        │
│   Данная декларация │1│5│ │ страницах      с приложением подтверждающих │1│5│ │ листах │
│   составлена на     └─┴─┴─┘                документов на                └─┴─┴─┘        │
│                                                                                        │
├────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│   Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового органа    │
│   указанных в настоящей декларации,    │                                               │
│   подтверждаю:                         │ Сведения о представлении налоговой декларации │
│                                        │                                               │
│                                        │     Данная декларация представлена (нужное    │
│                                        │               отметить знаком V)              │
│                                        │      ┌─┐          ┌─┐                ┌─┐      │
│                                        │лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │      │
│                                        │      └─┘          └─┘ представителем └─┘      │
│                                        │             ┌─┬─┬─┐                           │
│   Подпись _______________              │на страницах │ │ │ │                           │
│                                        │             └─┴─┴─┘                           │
│                                        │                                               │
│        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐           │с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│   Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│           │документов на                │ │ │ │ листах    │
│        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘           │                             └─┴─┴─┘           │
│                                        │                                               │
│                                        │                                               │
│                                        │                   ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                                        │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│                                        │декларации         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │
│                                        │                                               │
│                                        │                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│                                        │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│                                        │                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │
│                                        │                                               │
│                                        │      ________________          _____________  │
│                                        │        Фамилия И.О.               Подпись     │
│                                        │                                               │
│   --------------------------------                                                     │
│   <*> заполняется иностранными гражданами                                              │
│   <**> код страны по классификатору ОКСМ (числовой)                                    │
│   <***> заполняется согласно свидетельству о рождении                                  │
│                                                                                        │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │ │                   │V│                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│2│1│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│5│2│9│3│5│7│4│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1│7│2│3│8│                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации от 10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении  указаний  о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │V│                   │ │                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│4│0│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│6│2│3│4│0│0│0│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │5│9│4│0│                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации  от  10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении указаний о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020033│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│4│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00002      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 2. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату по всем      │
│                                       видам доходов                                 │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значение показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам                 │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма налога к возврату  │  010 │             17 238                 │ │
│   │   │(строка 140 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │090 раздела 4 + строка 060 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 080 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Общая сумма налога к уплате    │  020 │              5 940                 │ │
│   │   │(доплате)                      │      │                                    │ │
│   │   │(строка 150 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │100 раздела 4 + строка 070 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 090 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  030 │             11 298                 │ │
│   │   │щая возврату из бюджета        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 020 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 010, то строка 030 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  040 │                                    │ │
│   │   │щая к уплате (доплате) в бюджет│      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 010 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │020. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │меньше значения строки 010, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 040 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020040│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│5│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00003      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 13%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 13%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            431 485.60              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            388 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А + пп. 5.1│      │                                    │ │
│   │   │Приложения В)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │             43 485.60              │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │            431 485.60              │ │
│   │   │(строка 050 + строка 060 +     │      │                                    │ │
│   │   │строка 070 + строка 080 + пп.  │      │                                    │ │
│   │   │1.5 Приложения Ж)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма стандартных налоговых вы-│  050 │              1 400.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма социальных налоговых вы- │  060 │             21 000.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма имущественных налоговых  │  070 │            396 388.48              │ │
│   │   │вычетов                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.5 Приложения Ж + пп. 4.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Ж + пп. 3.6 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния З + пп. 3.7 Приложения З + │      │                                    │ │
│   │   │пп. 4.3 Приложения И + пп. 4.3 │      │                                    │ │
│   │   │Приложения К)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма профессиональных налого- │  080 │              8 697.12              │ │
│   │   │вых вычетов                    │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.2 Приложения В + пп. 2.2│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Г + пп. 2.2 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния Д)                         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма облагаемого дохода       │  090 │                  0                 │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога к уплате          │  100 │                                    │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 090  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,13)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │11 │Сумма налога, удержанного нало-│  110 │             17 238                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │12 │Сумма налога, уплаченного в ви-│  120 │                                    │ │
│   │   │де авансовых платежей          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.4 Приложения В)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │13 │Сумма налога, уплаченная в     │  130 │                                    │ │
│   │   │иностранных государствах, при- │      │                                    │ │
│   │   │нимаемая к зачету в Российской │      │                                    │ │
│   │   │Федерации                      │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │14 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  140 │             17 238                 │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 100 из суммы   │      │                                    │ │
│   │   │строк 110 и 120. Если значение │      │                                    │ │
│   │   │строки 100 больше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 110 и 120, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 140 не заполняется)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │15 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  150 │                                    │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 110, 120 и│      │                                    │ │
│   │   │130 из строки 100. Если значе- │      │                                    │ │
│   │   │ние строки 100 меньше суммы    │      │                                    │ │
│   │   │строк 110, 120 и 130, то строка│      │                                    │ │
│   │   │150 не заполняется)            │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020057│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│6│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00004      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 35%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 35%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            16 972.60               │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            16 972.60               │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения Ж)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма облагаемого дохода       │  050 │            16 972.60               │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога к уплате          │  060 │             5 940                  │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,35)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, удержанного нало-│  070 │                                    │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  080 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  090 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 060 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │070. Если значение строки 060  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 070, то строка 090 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  100 │             5 940                  │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 070 и 080 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 060. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 060 меньше суммы строк  │      │                                    │ │
│   │   │070 и 080, то строка 100 не за-│      │                                    │ │
│   │   │полняется.)                    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020071│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│7│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00006      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Раздел 6. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым         │
│                                      по ставке 6%                                   │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 6%                      │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │             40 000.00              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │             40 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговая база                                                         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Сумма облагаемого дохода       │  040 │             32 650.00              │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения А + пп.    │      │                                    │ │
│   │   │2.1 Приложения Б)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма налога к уплате          │  050 │              1 959                 │ │
│   │   │(пп. 2.3 Приложения А + пп. 2.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Б)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога, удержанного нало-│  060 │              1 959                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  070 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  080 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 050 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │060. Если значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │больше значения строки 060, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 080 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  090 │                  0                 │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 060 и 070 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 050. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 050 меньше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 060 и 070, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 090 не заполняется.)        │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│8│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 6%                                 │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7724001412      /КПП (020) 772401001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ЗАО "БИК"                                             │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)     40 000 руб.   00 коп. дохода (050)    32 650 руб.   00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      1 959 руб. удержанная (070)           1 959 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)            40 000 руб.  00 коп. дохода (090)     32 650 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     1 959 руб. удержанная (110)          1 959 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│9│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 13%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       138000 руб. 00 коп. дохода (050)     132600 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      17238 руб. удержанная (070)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)          Иванова Светлана Петровна                                  │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       250000 руб. 00 коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)             388000 руб. 00 коп. дохода (090)      132600 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                    17238 руб. удержанная (110)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│0│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 35%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)        16972 руб. 60 коп. дохода (050)      16972 руб.  60 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                       5940 руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)              16972 руб. 60 коп. дохода (090)       16972 руб. 60 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     5940 руб. удержанная (110)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020095│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│1│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00008      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Приложение Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации,         │
│                     облагаемые налогом по ставке (001) 13%                          │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │8│4│0│                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                Издательство INTER LTD               │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) --------------------------------------│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                      Код валюты       России на дату              │
│   день, месяц,    21.05.2004           <*> (040)  840   получения дохо-   28,9904   │
│   год) (030)     --------------------           ------  да (050)       -------------│
│                               Доллар США                                            │
│   Наименование валюты (060) --------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной      1500                в иностранном государстве   0                │
│   валюте (070)   --------------------- в иностранной валюте (080) ------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения  43485       00       России на дату получения                     │
│   (090)          ------- руб. -- коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации   4523          в Российской Федерации                       │
│   (110)                --------- руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │ │ │ │                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                                                     │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) ______________________________________│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                                       России на дату              │
│   день, месяц,                         Код валюты <*>   получения дохо-             │
│   год) (030)     ____________________  (040) _________  да (050)       _____________│
│                                                                                     │
│   Наименование валюты (060) ________________________________________________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной                          в иностранном государстве                    │
│   валюте (070)   ____________________  в иностранной валюте (080) __________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения                       России на дату получения                     │
│   (090)          _______ руб. __ коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации                 в Российской Федерации                       │
│   (110)                _________ руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   2. Итого:                                                                         │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│                                                налога, уплаченная                   │
│   2.1. Сумма дохода,                           в иностранных                        │
│   полученного в рублях    43485       60       государствах в                       │
│   (130)                  ------- руб. -- коп.  рублях (140)      _____ руб. ___ коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога,                                                                │
│   исчисленная в                                                                     │
│   соответствии с                               2.4. Сумма налога,                   │
│   законодательством                            принимаемая к                        │
│   Российской            4523                   зачету в Российской                  │
│   Федерации (150)      ------------------ руб. Федерации (160)   ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из "Общероссийского Классификатора  валют"  (ОК  (МК  (ИСО│
│4217) 003-97) 014-2000)                                                              │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020118│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00010      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│        Приложение Г. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским         │
│   вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение и иное использование     │
│    произведений науки, литературы и искусства, вознаграждений авторам открытий,     │
│                          изобретений и промышленных образцов                        │
│                                                                                     │
│                                              ┌─┐               ┌─┐                  │
│   Доходы получены от источников в Российской │ │  за пределами │V│ (нужное   (001)  │
│                                   Федерации  └─┘  Российской   └─┘ отметить)        │
│                                                   Федерации                         │
│                                                                                     │
│   1. Расчет суммы фактически произведенных и документально подтвержденных расходов  │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030) Издательство INTER LTD                       │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)    2208      (вознаграждения)                     │
│                                                за (050)             создание научных│
│                                                                  трудов и разработок│
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│          43485 руб. 60 коп.    405             20               8697 руб.    12 коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│                2.1. Общая сумма авторских                                           │
│   2. Итого:    вознаграждений                    2.2. Общая сумма расходов (110)    │
│                (вознаграждений) (100)                                               │
│                            43485 руб.   60 коп.              8697 руб.   12 коп.    │
│                                                                                     │
│   Документы, подтверждающие расходы,                                                │
│   прилагаются на                         3    листах                                │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из таблицы, приведенной на обороте листа                  │
│   <**> указывается код  вида расхода (405 - нормативная  величина   в соответствии с│
│п.  3  ст.  221 Налогового кодекса Российской  Федерации   либо  404  -  при  наличии│
│документально подтвержденных расходов)                                               │
│                                                                                     │
│   При недостатке места используются дополнительные листы.  При  этом  итоговые  поля│
│   заполняются на последнем из них                                                   │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020132│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00012      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│          Приложение Е. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов            │
│                                                                                     │
│                                            (Пункт 1 заполняется только в том        │
│   1. Доход по месяцам нарастающим итогом   случае, если есть хотя бы один           │
│                                            из налоговых вычетов, указанных в        │
│                                            пп. 2.3 - 2.5 приложения Е)              │
│    1.1. Итого за:                                                                   │
│    январь (010)          9000 руб. 00 коп. январь-июль (070)      71000 руб. 00 коп.│
│    январь-февраль (020) 18000 руб. 00 коп. январь-август (080)    98000 руб. 00 коп.│
│    январь-март (030)    27000 руб. 00 коп. январь-сентябрь (090) 107000 руб. 00 коп.│
│    январь-апрель (040)  44000 руб. 00 коп. январь-октябрь (100)  116000 руб. 00 коп.│
│    январь-май (050)     53000 руб. 00 коп. январь-ноябрь (110)   125000 руб. 00 коп.│
│    январь-июнь (060)    62000 руб. 00 коп. январь-декабрь (120)  134000 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   1.2. Количество месяцев, в которых доход не превысил 20000 руб.                   │
│        (с учетом пункта 1) (130)                                    2               │
│                                                                                     │
│   2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных .

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    Приложение N 1           │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                к Приказу МНС России         │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  от 15 июня 2004 г.         │
│ │51020019│       ┌─┬─┬─┐                                     N САЭ-3-04/366@           │
│             Стр. │0│0│1│                                                               │
│                  └─┴─┴─┘                                  Форма по КНД 1151020         │
│                                                                                        │
│                      НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ                                              │
│                ПО НАЛОГУ НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ                                      │
│                         (ФОРМА 3-НДФЛ)                                                 │
│                                                                                        │
│   Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий                                     │
│   (через дробь номер корректировки)                                                    │
│                                                                                        │
│   Вид до- ┌─┐ ┌─┐                                Отчетный ┌─┬─┬─┬─┐                    │
│   кумента │1│/│ │                                год      │2│0│0│4│                    │
│           └─┘ └─┘                                         └─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                        │
│                                                                              ┌─┬─┬─┬─┐ │
│   Представляется в Инспекция Федеральной налоговой службы по г. Мытищи   Код │5│0│2│9│ │
│                    Московской области                                        └─┴─┴─┴─┘ │
│                      (наименование налогового органа)                                  │
│                                                                                        │
│                            ┌─┐            ┌─┐           ┌─┐          ┌─┐           ┌─┐ │
│   по месту     физического │V│ предприни- │ │ частного  │ │ адвоката │ │ прочего   │ │ │
│   жительства   лица, полу- └─┘ мателя     └─┘ нотариуса └─┘          └─┘ физичес-  └─┘ │
│                чавшего до-                                               кого лица     │
│                ходы от на-                                                             │
│                логовых                                                                 │
│                агентов                                                                 │
│                                 (нужное отметить знаком V)                             │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Фамилия          │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Имя              │И│в│а│н│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Отчество         │П│е│т│р│о│в│и│ч│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│   Номер страхового    ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐                                    │
│   свидетельства в     │1│0│0│ │1│1│1│ │1│0│0│ │1│1│                                    │
│   ПФР                 └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘                                    │
│                                                                                        │
│                  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                                 │
│   Дата рождения  │1│5│ │0│4│ │1│9│5│7│                                                 │
│                  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                                 │
│                                                                                        │
│                    ┌─┐       ┌─┐                                                       │
│   Пол         Муж. │V│  Жен. │ │ (нужное отметить знаком V)                            │
│                    └─┘       └─┘                                                       │
│                                                                                ┌─┬─┬─┐ │
│   Гражданство <*> ____________________________________________ Код страны <**> │6│4│3│ │
│                                                                                └─┴─┴─┘ │
│                         Московская область                                             │
│   Место рождения <***> ----------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                            Паспорт гражданина РФ                ┌─┬─┐  │
│   Вид документа, удостоверяющего личность ----------------------- Код документа │2│1│  │
│                                                                                 └─┴─┘  │
│                                                      46 00 123456                      │
│   Серия и номер документа, удостоверяющего личность -----------------------------------│
│              Мытищинским ОВД                                                           │
│   Кем выдан ---------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                          │
│   Дата выдачи документа │2│9│ │0│4│ │1│9│9│7│                                          │
│                         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                          │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства в Российской Федерации:                                       │
│                                                                                        │
│                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                        │
│   Почтовый индекс │1│4│1│0│2│1│                                                        │
│                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                        │
│                                 Московская область                               ┌─┬─┐ │
│   Субъект Российской Федерации --------------------------------------------- Код │5│0│ │
│                                                                                  └─┴─┘ │
│   Район _______________________________________________________________________________│
│          Мытищи                                                                        │
│   Город -------------------------------------------------------------------------------│
│   Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│
│                                       Ленина                                           │
│   Улица (проспект, переулок и т.д.) ---------------------------------------------------│
│                          2                                                             │
│   Номер дома (владения) ------------------------ Номер корпуса (строения) _____________│
│                   3                                                                    │
│   Номер квартиры ----------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                                                                        │
│                                                                     ┌─┬─┬─┐            │
│   Количество дней пребывания на территории Российской Федерации <*> │ │ │ │            │
│                                                                     └─┴─┴─┘            │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства за пределами Российской Федерации <*> ________________________│
│   _____________________________________________________________________________________│
│                                                                                        │
│                     ┌─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┐        │
│   Данная декларация │1│5│ │ страницах      с приложением подтверждающих │1│5│ │ листах │
│   составлена на     └─┴─┴─┘                документов на                └─┴─┴─┘        │
│                                                                                        │
├────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│   Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового органа    │
│   указанных в настоящей декларации,    │                                               │
│   подтверждаю:                         │ Сведения о представлении налоговой декларации │
│                                        │                                               │
│                                        │     Данная декларация представлена (нужное    │
│                                        │               отметить знаком V)              │
│                                        │      ┌─┐          ┌─┐                ┌─┐      │
│                                        │лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │      │
│                                        │      └─┘          └─┘ представителем └─┘      │
│                                        │             ┌─┬─┬─┐                           │
│   Подпись _______________              │на страницах │ │ │ │                           │
│                                        │             └─┴─┴─┘                           │
│                                        │                                               │
│        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐           │с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│   Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│           │документов на                │ │ │ │ листах    │
│        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘           │                             └─┴─┴─┘           │
│                                        │                                               │
│                                        │                                               │
│                                        │                   ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                                        │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│                                        │декларации         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │
│                                        │                                               │
│                                        │                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│                                        │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│                                        │                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │
│                                        │                                               │
│                                        │      ________________          _____________  │
│                                        │        Фамилия И.О.               Подпись     │
│                                        │                                               │
│   --------------------------------                                                     │
│   <*> заполняется иностранными гражданами                                              │
│   <**> код страны по классификатору ОКСМ (числовой)                                    │
│   <***> заполняется согласно свидетельству о рождении                                  │
│                                                                                        │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │ │                   │V│                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│2│1│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│5│2│9│3│5│7│4│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1│7│2│3│8│                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации от 10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении  указаний  о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │V│                   │ │                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│4│0│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│6│2│3│4│0│0│0│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │5│9│4│0│                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации  от  10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении указаний о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020033│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│4│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00002      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 2. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату по всем      │
│                                       видам доходов                                 │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значение показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам                 │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма налога к возврату  │  010 │             17 238                 │ │
│   │   │(строка 140 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │090 раздела 4 + строка 060 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 080 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Общая сумма налога к уплате    │  020 │              5 940                 │ │
│   │   │(доплате)                      │      │                                    │ │
│   │   │(строка 150 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │100 раздела 4 + строка 070 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 090 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  030 │             11 298                 │ │
│   │   │щая возврату из бюджета        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 020 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 010, то строка 030 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  040 │                                    │ │
│   │   │щая к уплате (доплате) в бюджет│      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 010 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │020. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │меньше значения строки 010, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 040 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020040│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│5│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00003      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 13%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 13%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            431 485.60              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            388 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А + пп. 5.1│      │                                    │ │
│   │   │Приложения В)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │             43 485.60              │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │            431 485.60              │ │
│   │   │(строка 050 + строка 060 +     │      │                                    │ │
│   │   │строка 070 + строка 080 + пп.  │      │                                    │ │
│   │   │1.5 Приложения Ж)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма стандартных налоговых вы-│  050 │              1 400.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма социальных налоговых вы- │  060 │             21 000.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма имущественных налоговых  │  070 │            396 388.48              │ │
│   │   │вычетов                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.5 Приложения Ж + пп. 4.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Ж + пп. 3.6 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния З + пп. 3.7 Приложения З + │      │                                    │ │
│   │   │пп. 4.3 Приложения И + пп. 4.3 │      │                                    │ │
│   │   │Приложения К)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма профессиональных налого- │  080 │              8 697.12              │ │
│   │   │вых вычетов                    │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.2 Приложения В + пп. 2.2│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Г + пп. 2.2 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния Д)                         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма облагаемого дохода       │  090 │                  0                 │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога к уплате          │  100 │                                    │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 090  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,13)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │11 │Сумма налога, удержанного нало-│  110 │             17 238                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │12 │Сумма налога, уплаченного в ви-│  120 │                                    │ │
│   │   │де авансовых платежей          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.4 Приложения В)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │13 │Сумма налога, уплаченная в     │  130 │                                    │ │
│   │   │иностранных государствах, при- │      │                                    │ │
│   │   │нимаемая к зачету в Российской │      │                                    │ │
│   │   │Федерации                      │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │14 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  140 │             17 238                 │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 100 из суммы   │      │                                    │ │
│   │   │строк 110 и 120. Если значение │      │                                    │ │
│   │   │строки 100 больше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 110 и 120, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 140 не заполняется)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │15 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  150 │                                    │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 110, 120 и│      │                                    │ │
│   │   │130 из строки 100. Если значе- │      │                                    │ │
│   │   │ние строки 100 меньше суммы    │      │                                    │ │
│   │   │строк 110, 120 и 130, то строка│      │                                    │ │
│   │   │150 не заполняется)            │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020057│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│6│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00004      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 35%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 35%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            16 972.60               │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            16 972.60               │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения Ж)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма облагаемого дохода       │  050 │            16 972.60               │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога к уплате          │  060 │             5 940                  │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,35)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, удержанного нало-│  070 │                                    │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  080 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  090 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 060 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │070. Если значение строки 060  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 070, то строка 090 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  100 │             5 940                  │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 070 и 080 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 060. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 060 меньше суммы строк  │      │                                    │ │
│   │   │070 и 080, то строка 100 не за-│      │                                    │ │
│   │   │полняется.)                    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020071│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│7│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00006      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Раздел 6. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым         │
│                                      по ставке 6%                                   │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 6%                      │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │             40 000.00              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │             40 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговая база                                                         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Сумма облагаемого дохода       │  040 │             32 650.00              │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения А + пп.    │      │                                    │ │
│   │   │2.1 Приложения Б)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма налога к уплате          │  050 │              1 959                 │ │
│   │   │(пп. 2.3 Приложения А + пп. 2.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Б)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога, удержанного нало-│  060 │              1 959                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  070 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  080 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 050 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │060. Если значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │больше значения строки 060, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 080 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  090 │                  0                 │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 060 и 070 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 050. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 050 меньше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 060 и 070, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 090 не заполняется.)        │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│8│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 6%                                 │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7724001412      /КПП (020) 772401001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ЗАО "БИК"                                             │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)     40 000 руб.   00 коп. дохода (050)    32 650 руб.   00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      1 959 руб. удержанная (070)           1 959 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)            40 000 руб.  00 коп. дохода (090)     32 650 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     1 959 руб. удержанная (110)          1 959 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│9│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 13%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       138000 руб. 00 коп. дохода (050)     132600 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      17238 руб. удержанная (070)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)          Иванова Светлана Петровна                                  │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       250000 руб. 00 коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)             388000 руб. 00 коп. дохода (090)      132600 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                    17238 руб. удержанная (110)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│0│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 35%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)        16972 руб. 60 коп. дохода (050)      16972 руб.  60 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                       5940 руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)              16972 руб. 60 коп. дохода (090)       16972 руб. 60 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     5940 руб. удержанная (110)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020095│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│1│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00008      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Приложение Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации,         │
│                     облагаемые налогом по ставке (001) 13%                          │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │8│4│0│                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                Издательство INTER LTD               │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) --------------------------------------│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                      Код валюты       России на дату              │
│   день, месяц,    21.05.2004           <*> (040)  840   получения дохо-   28,9904   │
│   год) (030)     --------------------           ------  да (050)       -------------│
│                               Доллар США                                            │
│   Наименование валюты (060) --------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной      1500                в иностранном государстве   0                │
│   валюте (070)   --------------------- в иностранной валюте (080) ------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения  43485       00       России на дату получения                     │
│   (090)          ------- руб. -- коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации   4523          в Российской Федерации                       │
│   (110)                --------- руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │ │ │ │                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                                                     │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) ______________________________________│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                                       России на дату              │
│   день, месяц,                         Код валюты <*>   получения дохо-             │
│   год) (030)     ____________________  (040) _________  да (050)       _____________│
│                                                                                     │
│   Наименование валюты (060) ________________________________________________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной                          в иностранном государстве                    │
│   валюте (070)   ____________________  в иностранной валюте (080) __________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения                       России на дату получения                     │
│   (090)          _______ руб. __ коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации                 в Российской Федерации                       │
│   (110)                _________ руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   2. Итого:                                                                         │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│                                                налога, уплаченная                   │
│   2.1. Сумма дохода,                           в иностранных                        │
│   полученного в рублях    43485       60       государствах в                       │
│   (130)                  ------- руб. -- коп.  рублях (140)      _____ руб. ___ коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога,                                                                │
│   исчисленная в                                                                     │
│   соответствии с                               2.4. Сумма налога,                   │
│   законодательством                            принимаемая к                        │
│   Российской            4523                   зачету в Российской                  │
│   Федерации (150)      ------------------ руб. Федерации (160)   ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из "Общероссийского Классификатора  валют"  (ОК  (МК  (ИСО│
│4217) 003-97) 014-2000)                                                              │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020118│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00010      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│        Приложение Г. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским         │
│   вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение и иное использование     │
│    произведений науки, литературы и искусства, вознаграждений авторам открытий,     │
│                          изобретений и промышленных образцов                        │
│                                                                                     │
│                                              ┌─┐               ┌─┐                  │
│   Доходы получены от источников в Российской │ │  за пределами │V│ (нужное   (001)  │
│                                   Федерации  └─┘  Российской   └─┘ отметить)        │
│                                                   Федерации                         │
│                                                                                     │
│   1. Расчет суммы фактически произведенных и документально подтвержденных расходов  │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030) Издательство INTER LTD                       │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)    2208      (вознаграждения)                     │
│                                                за (050)             создание научных│
│                                                                  трудов и разработок│
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│          43485 руб. 60 коп.    405             20               8697 руб.    12 коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│                2.1. Общая сумма авторских                                           │
│   2. Итого:    вознаграждений                    2.2. Общая сумма расходов (110)    │
│                (вознаграждений) (100)                                               │
│                            43485 руб.   60 коп.              8697 руб.   12 коп.    │
│                                                                                     │
│   Документы, подтверждающие расходы,                                                │
│   прилагаются на                         3    листах                                │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из таблицы, приведенной на обороте листа                  │
│   <**> указывается код  вида расхода (405 - нормативная  величина   в соответствии с│
│п.  3  ст.  221 Налогового кодекса Российской  Федерации   либо  404  -  при  наличии│
│документально подтвержденных расходов)                                               │
│                                                                                     │
│   При недостатке места используются дополнительные листы.  При  этом  итоговые  поля│
│   заполняются на последнем из них                                                   │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020132│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00012      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│          Приложение Е. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов            │
│                                                                                     │
│                                            (Пункт 1 заполняется только в том        │
│   1. Доход по месяцам нарастающим итогом   случае, если есть хотя бы один           │
│                                            из налоговых вычетов, указанных в        │
│                                            пп. 2.3 - 2.5 приложения Е)              │
│    1.1. Итого за:                                                                   │
│    январь (010)          9000 руб. 00 коп. январь-июль (070)      71000 руб. 00 коп.│
│    январь-февраль (020) 18000 руб. 00 коп. январь-август (080)    98000 руб. 00 коп.│
│    январь-март (030)    27000 руб. 00 коп. январь-сентябрь (090) 107000 руб. 00 коп.│
│    январь-апрель (040)  44000 руб. 00 коп. январь-октябрь (100)  116000 руб. 00 коп.│
│    январь-май (050)     53000 руб. 00 коп. январь-ноябрь (110)   125000 руб. 00 коп.│
│    январь-июнь (060)    62000 руб. 00 коп. январь-декабрь (120)  134000 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   1.2. Количество месяцев, в которых доход не превысил 20000 руб.                   │
│        (с учетом пункта 1) (130)                                    2               │
│                                                                                     │
│   2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных .

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    Приложение N 1           │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                к Приказу МНС России         │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  от 15 июня 2004 г.         │
│ │51020019│       ┌─┬─┬─┐                                     N САЭ-3-04/366@           │
│             Стр. │0│0│1│                                                               │
│                  └─┴─┴─┘                                  Форма по КНД 1151020         │
│                                                                                        │
│                      НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ                                              │
│                ПО НАЛОГУ НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ                                      │
│                         (ФОРМА 3-НДФЛ)                                                 │
│                                                                                        │
│   Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий                                     │
│   (через дробь номер корректировки)                                                    │
│                                                                                        │
│   Вид до- ┌─┐ ┌─┐                                Отчетный ┌─┬─┬─┬─┐                    │
│   кумента │1│/│ │                                год      │2│0│0│4│                    │
│           └─┘ └─┘                                         └─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                        │
│                                                                              ┌─┬─┬─┬─┐ │
│   Представляется в Инспекция Федеральной налоговой службы по г. Мытищи   Код │5│0│2│9│ │
│                    Московской области                                        └─┴─┴─┴─┘ │
│                      (наименование налогового органа)                                  │
│                                                                                        │
│                            ┌─┐            ┌─┐           ┌─┐          ┌─┐           ┌─┐ │
│   по месту     физического │V│ предприни- │ │ частного  │ │ адвоката │ │ прочего   │ │ │
│   жительства   лица, полу- └─┘ мателя     └─┘ нотариуса └─┘          └─┘ физичес-  └─┘ │
│                чавшего до-                                               кого лица     │
│                ходы от на-                                                             │
│                логовых                                                                 │
│                агентов                                                                 │
│                                 (нужное отметить знаком V)                             │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Фамилия          │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Имя              │И│в│а│н│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │
│   Отчество         │П│е│т│р│о│в│и│ч│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │
│                                                                                        │
│   Номер страхового    ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐                                    │
│   свидетельства в     │1│0│0│ │1│1│1│ │1│0│0│ │1│1│                                    │
│   ПФР                 └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘                                    │
│                                                                                        │
│                  ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                                 │
│   Дата рождения  │1│5│ │0│4│ │1│9│5│7│                                                 │
│                  └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                                 │
│                                                                                        │
│                    ┌─┐       ┌─┐                                                       │
│   Пол         Муж. │V│  Жен. │ │ (нужное отметить знаком V)                            │
│                    └─┘       └─┘                                                       │
│                                                                                ┌─┬─┬─┐ │
│   Гражданство <*> ____________________________________________ Код страны <**> │6│4│3│ │
│                                                                                └─┴─┴─┘ │
│                         Московская область                                             │
│   Место рождения <***> ----------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                            Паспорт гражданина РФ                ┌─┬─┐  │
│   Вид документа, удостоверяющего личность ----------------------- Код документа │2│1│  │
│                                                                                 └─┴─┘  │
│                                                      46 00 123456                      │
│   Серия и номер документа, удостоверяющего личность -----------------------------------│
│              Мытищинским ОВД                                                           │
│   Кем выдан ---------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                          │
│   Дата выдачи документа │2│9│ │0│4│ │1│9│9│7│                                          │
│                         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                          │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства в Российской Федерации:                                       │
│                                                                                        │
│                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                                        │
│   Почтовый индекс │1│4│1│0│2│1│                                                        │
│                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                                        │
│                                 Московская область                               ┌─┬─┐ │
│   Субъект Российской Федерации --------------------------------------------- Код │5│0│ │
│                                                                                  └─┴─┘ │
│   Район _______________________________________________________________________________│
│          Мытищи                                                                        │
│   Город -------------------------------------------------------------------------------│
│   Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _____________________________________________│
│                                       Ленина                                           │
│   Улица (проспект, переулок и т.д.) ---------------------------------------------------│
│                          2                                                             │
│   Номер дома (владения) ------------------------ Номер корпуса (строения) _____________│
│                   3                                                                    │
│   Номер квартиры ----------------------------------------------------------------------│
│                                                                                        │
│                                                                                        │
│                                                                     ┌─┬─┬─┐            │
│   Количество дней пребывания на территории Российской Федерации <*> │ │ │ │            │
│                                                                     └─┴─┴─┘            │
│                                                                                        │
│   Адрес места жительства за пределами Российской Федерации <*> ________________________│
│   _____________________________________________________________________________________│
│                                                                                        │
│                     ┌─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┐        │
│   Данная декларация │1│5│ │ страницах      с приложением подтверждающих │1│5│ │ листах │
│   составлена на     └─┴─┴─┘                документов на                └─┴─┴─┘        │
│                                                                                        │
├────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┤
│   Достоверность и полноту сведений,    │   Заполняется работником налогового органа    │
│   указанных в настоящей декларации,    │                                               │
│   подтверждаю:                         │ Сведения о представлении налоговой декларации │
│                                        │                                               │
│                                        │     Данная декларация представлена (нужное    │
│                                        │               отметить знаком V)              │
│                                        │      ┌─┐          ┌─┐                ┌─┐      │
│                                        │лично │ │ по почте │ │ уполномоченным │ │      │
│                                        │      └─┘          └─┘ представителем └─┘      │
│                                        │             ┌─┬─┬─┐                           │
│   Подпись _______________              │на страницах │ │ │ │                           │
│                                        │             └─┴─┴─┘                           │
│                                        │                                               │
│        ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐           │с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐           │
│   Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│           │документов на                │ │ │ │ листах    │
│        └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘           │                             └─┴─┴─┘           │
│                                        │                                               │
│                                        │                                               │
│                                        │                   ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐       │
│                                        │Дата представления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │       │
│                                        │декларации         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘       │
│                                        │                                               │
│                                        │                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐    │
│                                        │Зарегистрирована за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│                                        │                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘    │
│                                        │                                               │
│                                        │      ________________          _____________  │
│                                        │        Фамилия И.О.               Подпись     │
│                                        │                                               │
│   --------------------------------                                                     │
│   <*> заполняется иностранными гражданами                                              │
│   <**> код страны по классификатору ОКСМ (числовой)                                    │
│   <***> заполняется согласно свидетельству о рождении                                  │
│                                                                                        │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │ │                   │V│                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│2│1│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│5│2│9│3│5│7│4│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1│7│2│3│8│                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации от 10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении  указаний  о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020026│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00001      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 1. Суммы налога, подлежащие к уплате (доплате) в бюджет/возврату из      │
│                          бюджета по данным налогоплательщика                        │
│                                                                                     │
│                            ┌─┐                   ┌─┐                                │
│   (код строки 010)         │V│                   │ │                                │
│   (отметить знаком V)      └─┘                   └─┘                                │
│                        уплата (доплата)       возврат из                            │
│                           в бюджет             бюджета                              │
│                                                                                     │
│    Показатели             Код        Значение показателей                           │
│                          строки                                                     │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐           │
│   Код бюджетной           020   │1│8│2│1│0│1│0│2│0│4│0│0│1│1│0│0│0│1│1│0│           │
│   классификации <*>             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘           │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                             │
│   Код по ОКАТО            030   │4│6│2│3│4│0│0│0│0│0│0│                             │
│                                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                             │
│                                                                                     │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           040   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │5│9│4│0│                     │
│   подлежащая уплате             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   (доплате) в                                                                       │
│   бюджет                                                                            │
│                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     │
│   Сумма налога,           050   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                     │
│   подлежащая возврату           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     │
│   из бюджета                                                                        │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> указываются   в  соответствии  с  Приказом  Министерства  финансов  Российской│
│   Федерации  от  10.12.2004 N 114н  "Об  утверждении указаний о  порядке  применения│
│   бюджетной классификации Российской Федерации"                                     │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020033│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│4│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00002      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 2. Расчет итоговой суммы налога к уплате (доплате)/возврату по всем      │
│                                       видам доходов                                 │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значение показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Сумма налога с доходов, облагаемых по различным ставкам                 │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма налога к возврату  │  010 │             17 238                 │ │
│   │   │(строка 140 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │090 раздела 4 + строка 060 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 080 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Общая сумма налога к уплате    │  020 │              5 940                 │ │
│   │   │(доплате)                      │      │                                    │ │
│   │   │(строка 150 раздела 3 + строка │      │                                    │ │
│   │   │100 раздела 4 + строка 070 раз-│      │                                    │ │
│   │   │дела 5 + строка 090 раздела 6) │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  030 │             11 298                 │ │
│   │   │щая возврату из бюджета        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 020 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 010, то строка 030 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Итоговая сумма налога, подлежа-│  040 │                                    │ │
│   │   │щая к уплате (доплате) в бюджет│      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 010 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │020. Если значение строки 020  │      │                                    │ │
│   │   │меньше значения строки 010, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 040 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020040│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│5│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00003      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 3. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 13%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│              (руб.)                │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 13%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            431 485.60              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            388 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А + пп. 5.1│      │                                    │ │
│   │   │Приложения В)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │             43 485.60              │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │            431 485.60              │ │
│   │   │(строка 050 + строка 060 +     │      │                                    │ │
│   │   │строка 070 + строка 080 + пп.  │      │                                    │ │
│   │   │1.5 Приложения Ж)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма стандартных налоговых вы-│  050 │              1 400.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма социальных налоговых вы- │  060 │             21 000.00              │ │
│   │   │четов                          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.6 Приложения Е)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма имущественных налоговых  │  070 │            396 388.48              │ │
│   │   │вычетов                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 3.5 Приложения Ж + пп. 4.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Ж + пп. 3.6 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния З + пп. 3.7 Приложения З + │      │                                    │ │
│   │   │пп. 4.3 Приложения И + пп. 4.3 │      │                                    │ │
│   │   │Приложения К)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма профессиональных налого- │  080 │              8 697.12              │ │
│   │   │вых вычетов                    │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.2 Приложения В + пп. 2.2│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Г + пп. 2.2 Приложе-│      │                                    │ │
│   │   │ния Д)                         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма облагаемого дохода       │  090 │                  0                 │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога к уплате          │  100 │                                    │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 090  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,13)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │11 │Сумма налога, удержанного нало-│  110 │             17 238                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │12 │Сумма налога, уплаченного в ви-│  120 │                                    │ │
│   │   │де авансовых платежей          │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 5.4 Приложения В)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │13 │Сумма налога, уплаченная в     │  130 │                                    │ │
│   │   │иностранных государствах, при- │      │                                    │ │
│   │   │нимаемая к зачету в Российской │      │                                    │ │
│   │   │Федерации                      │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │14 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  140 │             17 238                 │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 100 из суммы   │      │                                    │ │
│   │   │строк 110 и 120. Если значение │      │                                    │ │
│   │   │строки 100 больше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 110 и 120, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 140 не заполняется)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │15 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  150 │                                    │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 110, 120 и│      │                                    │ │
│   │   │130 из строки 100. Если значе- │      │                                    │ │
│   │   │ние строки 100 меньше суммы    │      │                                    │ │
│   │   │строк 110, 120 и 130, то строка│      │                                    │ │
│   │   │150 не заполняется)            │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020057│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│6│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00004      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│     Раздел 4. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по        │
│                                         ставке 35%                                  │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 35%                     │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │            16 972.60               │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │            16 972.60               │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговые вычеты                                                       │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Общая сумма налоговых вычетов  │  040 │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения Ж)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Налоговая база                                                        │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма облагаемого дохода       │  050 │            16 972.60               │ │
│   │   │(Вычтите строку 040 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │010. Если результат получился  │      │                                    │ │
│   │   │отрицательным, то по данной    │      │                                    │ │
│   │   │строке записывается ноль)      │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │IV. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату          │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога к уплате          │  060 │             5 940                  │ │
│   │   │(Умножьте значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │на 0,35)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, удержанного нало-│  070 │                                    │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  080 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  090 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 060 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │070. Если значение строки 060  │      │                                    │ │
│   │   │больше или равно значению стро-│      │                                    │ │
│   │   │ки 070, то строка 090 не запол-│      │                                    │ │
│   │   │няется.)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │10 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  100 │             5 940                  │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 070 и 080 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 060. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 060 меньше суммы строк  │      │                                    │ │
│   │   │070 и 080, то строка 100 не за-│      │                                    │ │
│   │   │полняется.)                    │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020071│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│7│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00006      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Раздел 6. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым         │
│                                      по ставке 6%                                   │
│                                                                                     │
│   ┌───┬───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┐ │
│   │ N │          Показатели           │ Код  │       Значения показателей         │ │
│   │п/п│                               │строки│               (руб.)               │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │I. Расчет общей суммы дохода, облагаемой по ставке 6%                      │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 1 │Общая сумма дохода (сложить    │  010 │             40 000.00              │ │
│   │   │строки 020 и 030)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │   │в том числе:                   │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 2 │Сумма дохода, полученного от   │  020 │             40 000.00              │ │
│   │   │источников в Российской Федера-│      │                                    │ │
│   │   │ции                            │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.1 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 3 │Сумма дохода, полученного от   │  030 │                                    │ │
│   │   │источников за пределами Россий-│      │                                    │ │
│   │   │ской Федерации (пп. 2.1 Прило- │      │                                    │ │
│   │   │жения Б)                       │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │II. Налоговая база                                                         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 4 │Сумма облагаемого дохода       │  040 │             32 650.00              │ │
│   │   │(пп. 2.2 Приложения А + пп.    │      │                                    │ │
│   │   │2.1 Приложения Б)              │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┤ │
│   │   │III. Итоговая сумма налога, подлежащая к уплате (доплате)/возврату         │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┬──────┬────────────────────────────────────┤ │
│   │ 5 │Сумма налога к уплате          │  050 │              1 959                 │ │
│   │   │(пп. 2.3 Приложения А + пп. 2.3│      │                                    │ │
│   │   │Приложения Б)                  │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 6 │Сумма налога, удержанного нало-│  060 │              1 959                 │ │
│   │   │говыми агентами                │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения А)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 7 │Сумма налога, уплаченная в ино-│  070 │                                    │ │
│   │   │странных государствах, принима-│      │                                    │ │
│   │   │емая к зачету в Российской Фе- │      │                                    │ │
│   │   │дерации                        │      │                                    │ │
│   │   │(пп. 2.4 Приложения Б)         │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 8 │Сумма налога, подлежащая воз-  │  080 │                                    │ │
│   │   │врату из бюджета               │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите строку 050 из строки  │      │                                    │ │
│   │   │060. Если значение строки 050  │      │                                    │ │
│   │   │больше значения строки 060, то │      │                                    │ │
│   │   │строка 080 не заполняется.)    │      │                                    │ │
│   ├───┼───────────────────────────────┼──────┼────────────────────────────────────┤ │
│   │ 9 │Сумма налога, подлежащая к уп- │  090 │                  0                 │ │
│   │   │лате (доплате) в бюджет        │      │                                    │ │
│   │   │(Вычтите сумму строк 060 и 070 │      │                                    │ │
│   │   │из строки 050. Если значение   │      │                                    │ │
│   │   │строки 050 меньше или равно    │      │                                    │ │
│   │   │сумме строк 060 и 070, то стро-│      │                                    │ │
│   │   │ка 090 не заполняется.)        │      │                                    │ │
│   └───┴───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────────────┘ │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│8│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 6%                                 │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7724001412      /КПП (020) 772401001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ЗАО "БИК"                                             │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)     40 000 руб.   00 коп. дохода (050)    32 650 руб.   00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      1 959 руб. удержанная (070)           1 959 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)            40 000 руб.  00 коп. дохода (090)     32 650 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     1 959 руб. удержанная (110)          1 959 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│0│9│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 13%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       138000 руб. 00 коп. дохода (050)     132600 руб.  00 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                      17238 руб. удержанная (070)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)          Иванова Светлана Петровна                                  │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)       250000 руб. 00 коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)             388000 руб. 00 коп. дохода (090)      132600 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                    17238 руб. удержанная (110)           17238 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020088│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│0│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00007      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│    Приложение А. Доходы от источников в Российской Федерации, облагаемые налогом    │
│                                  по ставке (001) 35%                                │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010) 7716001412      /КПП (020) 771601001                  │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)               ООО "Контакт"                                         │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)        16972 руб. 60 коп. дохода (050)      16972 руб.  60 коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                       5940 руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника                                                                     │
│   выплаты (010)                               /КПП (020)                            │
│                                                                                     │
│   Наименование источника                                                            │
│   выплаты (030)                                                                     │
│                                                                                     │
│                                                Сумма облагаемого                    │
│   Сумма дохода (040)            руб.      коп. дохода (050)          руб.       коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога к                               Сумма налога                         │
│   уплате (060)                            руб. удержанная (070)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   2. Итого                                                                          │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│   2.1. Общая сумма                             облагаемого                          │
│   дохода (080)              16972 руб. 60 коп. дохода (090)       16972 руб. 60 коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога                            2.4. Сумма налога                    │
│   к уплате (100)                     5940 руб. удержанная (110)                 руб.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   При недостатке места  используются  дополнительные  листы.  При этом итоговое поле│
│   заполняется на последнем из них.                                                  │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020095│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│1│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00008      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│       Приложение Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации,         │
│                     облагаемые налогом по ставке (001) 13%                          │
│                                                                                     │
│   1. Расчет общей суммы дохода и налога                                             │
│                                                                                     │
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │8│4│0│                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                Издательство INTER LTD               │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) --------------------------------------│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                      Код валюты       России на дату              │
│   день, месяц,    21.05.2004           <*> (040)  840   получения дохо-   28,9904   │
│   год) (030)     --------------------           ------  да (050)       -------------│
│                               Доллар США                                            │
│   Наименование валюты (060) --------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной      1500                в иностранном государстве   0                │
│   валюте (070)   --------------------- в иностранной валюте (080) ------------------│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения  43485       00       России на дату получения                     │
│   (090)          ------- руб. -- коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации   4523          в Российской Федерации                       │
│   (110)                --------- руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                       ┌─┬─┬─┐                       │
│   Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010)  │ │ │ │                       │
│                                                       └─┴─┴─┘                       │
│                                                                                     │
│   Наименование источника выплаты дохода (020) ______________________________________│
│   __________________________________________________________________________________│
│                                                                                     │
│                                                         Курс иностранной            │
│                                                         валюты, установ-            │
│   Дата получения                                        ленный Банком               │
│   дохода (цифрами                                       России на дату              │
│   день, месяц,                         Код валюты <*>   получения дохо-             │
│   год) (030)     ____________________  (040) _________  да (050)       _____________│
│                                                                                     │
│   Наименование валюты (060) ________________________________________________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   иностранной                          в иностранном государстве                    │
│   валюте (070)   ____________________  в иностранной валюте (080) __________________│
│                                                                                     │
│   Сумма дохода,                                                                     │
│   полученного в                        Сумма налога, уплаченная                     │
│   рублях по курсу                      в иностранном государстве                    │
│   Банка России на                      в рублях по курсу Банка                      │
│   дату получения                       России на дату получения                     │
│   (090)          _______ руб. __ коп.  дохода (100)              ______ руб. __ коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма налога, исчисленная                                                         │
│   в соответствии с                     Сумма налога,                                │
│   законодательством                    принимаемая к зачету                         │
│   Российской Федерации                 в Российской Федерации                       │
│   (110)                _________ руб.  (120)                     ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   2. Итого:                                                                         │
│                                                                                     │
│                                                2.2. Общая сумма                     │
│                                                налога, уплаченная                   │
│   2.1. Сумма дохода,                           в иностранных                        │
│   полученного в рублях    43485       60       государствах в                       │
│   (130)                  ------- руб. -- коп.  рублях (140)      _____ руб. ___ коп.│
│                                                                                     │
│   2.3. Сумма налога,                                                                │
│   исчисленная в                                                                     │
│   соответствии с                               2.4. Сумма налога,                   │
│   законодательством                            принимаемая к                        │
│   Российской            4523                   зачету в Российской                  │
│   Федерации (150)      ------------------ руб. Федерации (160)   ______________ руб.│
│                                                                                     │
│-------------------------------------------------------------------------------------│
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из "Общероссийского Классификатора  валют"  (ОК  (МК  (ИСО│
│4217) 003-97) 014-2000)                                                              │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020118│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│2│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00010      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│        Приложение Г. Расчет профессиональных налоговых вычетов по авторским         │
│   вознаграждениям, вознаграждениям за создание, исполнение и иное использование     │
│    произведений науки, литературы и искусства, вознаграждений авторам открытий,     │
│                          изобретений и промышленных образцов                        │
│                                                                                     │
│                                              ┌─┐               ┌─┐                  │
│   Доходы получены от источников в Российской │ │  за пределами │V│ (нужное   (001)  │
│                                   Федерации  └─┘  Российской   └─┘ отметить)        │
│                                                   Федерации                         │
│                                                                                     │
│   1. Расчет суммы фактически произведенных и документально подтвержденных расходов  │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030) Издательство INTER LTD                       │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)    2208      (вознаграждения)                     │
│                                                за (050)             создание научных│
│                                                                  трудов и разработок│
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│          43485 руб. 60 коп.    405             20               8697 руб.    12 коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   ИНН источника выплаты (010)                  /КПП (020)                           │
│   Наименование источника выплаты (030)                                              │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Вид авторского вознаграждения                Авторское вознаграждение             │
│   (вознаграждения), код <*> (040)              (вознаграждения) за (050)            │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│     Сумма авторского                                                                │
│     вознаграждения                                                                  │
│     (вознаграждения)        Код расхода  Норматив, %                                │
│     (060)                   <**> (070)   (080)        Сумма расхода (090)           │
│                руб.    коп.                                               руб.  коп.│
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│                2.1. Общая сумма авторских                                           │
│   2. Итого:    вознаграждений                    2.2. Общая сумма расходов (110)    │
│                (вознаграждений) (100)                                               │
│                            43485 руб.   60 коп.              8697 руб.   12 коп.    │
│                                                                                     │
│   Документы, подтверждающие расходы,                                                │
│   прилагаются на                         3    листах                                │
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> значение выбирается из таблицы, приведенной на обороте листа                  │
│   <**> указывается код  вида расхода (405 - нормативная  величина   в соответствии с│
│п.  3  ст.  221 Налогового кодекса Российской  Федерации   либо  404  -  при  наличии│
│документально подтвержденных расходов)                                               │
│                                                                                     │
│   При недостатке места используются дополнительные листы.  При  этом  итоговые  поля│
│   заполняются на последнем из них                                                   │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020132│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│3│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00012      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│          Приложение Е. Расчет стандартных и социальных налоговых вычетов            │
│                                                                                     │
│                                            (Пункт 1 заполняется только в том        │
│   1. Доход по месяцам нарастающим итогом   случае, если есть хотя бы один           │
│                                            из налоговых вычетов, указанных в        │
│                                            пп. 2.3 - 2.5 приложения Е)              │
│    1.1. Итого за:                                                                   │
│    январь (010)          9000 руб. 00 коп. январь-июль (070)      71000 руб. 00 коп.│
│    январь-февраль (020) 18000 руб. 00 коп. январь-август (080)    98000 руб. 00 коп.│
│    январь-март (030)    27000 руб. 00 коп. январь-сентябрь (090) 107000 руб. 00 коп.│
│    январь-апрель (040)  44000 руб. 00 коп. январь-октябрь (100)  116000 руб. 00 коп.│
│    январь-май (050)     53000 руб. 00 коп. январь-ноябрь (110)   125000 руб. 00 коп.│
│    январь-июнь (060)    62000 руб. 00 коп. январь-декабрь (120)  134000 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   1.2. Количество месяцев, в которых доход не превысил 20000 руб.                   │
│        (с учетом пункта 1) (130)                                    2               │
│                                                                                     │
│   2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных статьей 218 Налогового     │
│   кодекса Российской Федерации                                                      │
│                                                                                     │
│            Краткое наименование вычета                         Сумма вычета         │
│                                                                                     │
│    2.1. Стандартный налоговый вычет                                                 │
│         по пп. 1 п. 1 ст. 218 Налогового кодекса                                    │
│         (3000 руб. х кол-во мес.) (140)                              руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.2. Стандартный налоговый вычет                                                 │
│         по пп. 2 п. 1 ст. 218 Налогового кодекса                                    │
│         (500 руб. х кол-во мес.) (150)                               руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.3. Стандартный налоговый вычет                                                 │
│         по пп. 3 п. 1 ст. 218 Налогового кодекса                                    │
│         (400 руб. х п. 1.2) (160)                                800 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.4. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         родителю (супругу родителя)                                                 │
│         (300 руб. х п. 1.2 х количество детей) (170)             600 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.5. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         одинокому родителю (опекуну, попечителю)                                    │
│         (600 руб. х п. 1.2 х количество детей) (180)                 руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.6. Итого вычетов (190)                                     1400 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│   3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных                                     │
│         (400 руб. х п. 1.2) (160)                                800 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.4. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         родителю (супругу родителя)                                                 │
│         (300 руб. х п. 1.2 х количество детей) (170)             600 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.5. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         одинокому родителю (опекуну, попечителю)                                    │
│         (600 руб. х п. 1.2 х количество детей) (180)                 руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.6. Итого вычетов (190)                                     1400 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│   3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных                                     │
│         (400 руб. х п. 1.2) (160)                                800 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.4. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         родителю (супругу родителя)                                                 │
│         (300 руб. х п. 1.2 х количество детей) (170)             600 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.5. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         одинокому родителю (опекуну, попечителю)                                    │
│         (600 руб. х п. 1.2 х количество детей) (180)                 руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.6. Итого вычетов (190)                                     1400 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│   3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных                                     │
│         (400 руб. х п. 1.2) (160)                                800 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.4. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         родителю (супругу родителя)                                                 │
│         (300 руб. х п. 1.2 х количество детей) (170)             600 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    2.5. Стандартный налоговый вычет на ребенка                                      │
│         одинокому родителю (опекуну, попечителю)                                    │
│         (600 руб. х п. 1.2 х количество детей) (180)                 руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    2.6. Итого вычетов (190)                                     1400 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│   3. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных статьей 219 Налогового      │
│   кодекса Российской Федерации                                                      │
│                                                                                     │
│    3.1. Суммы, перечисленные на                                                     │
│         благотворительные цели (не более 25%                                        │
│         от общей суммы дохода, полученного                                          │
│         в налоговом периоде) (200)                                   руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    3.2. Суммы, уплаченные за свое                                                   │
│         обучение (не более 38000 руб.) (210)                         руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    3.3. Суммы, уплаченные за обучение                                               │
│         детей (не более 38000 руб. за                                               │
│         каждого ребенка на обоих                                                    │
│         родителей, опекуна, попечителя) (220)                  21000 руб. 00 коп.   │
│                                                                                     │
│    3.4. Суммы, уплаченные за лечение                                                │
│         и приобретение медикаментов                                                 │
│         (не более 38000 руб.) (230)                                  руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    3.5. Суммы расходов по дорогостоящему                                            │
│         лечению (240)                                                руб.    коп.   │
│                                                                                     │
│    3.6. Итого вычетов (250)                                    21000 руб. 00 коп.   │
│                                                               4                     │
│   Документы, подтверждающие право на вычеты, прилагаются на ------ листах.          │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020149│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│4│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00013      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│ Приложение Ж. Расчет суммы доходов, не подлежащих налогообложению, и имущественных  │
│                      налоговых вычетов от продажи имущества                         │
│                                                                                     │
│   1. Расчет сумм доходов, не подлежащих налогообложению, установленных п. 28 ст. 217│
│   Налогового кодекса Российской Федерации (кроме доходов в виде стоимости выигрышей │
│   и призов)                                                                         │
│                                                                                     │
│    1.1. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам,     │
│    а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по      │
│    инвалидности или по возрасту                                                     │
│     1.1.1. Сумма                                1.1.2. Сумма дохода,                │
│            дохода от                            не подлежащая налогообложению       │
│            всех                                 (равно значению пп. 1.1.1,          │
│            источников                           но не более 2000 руб.)              │
│            выплаты        20000       00        (020)        2000           00      │
│            (010)         ------ руб. ---- коп.        --------------- руб. ---- коп.│
│                                                                                     │
│    1.2. Стоимость подарков, полученных налогоплательщиками от организаций или       │
│    индивидуальных предпринимателей, и не подлежащих обложению налогом на            │
│    наследование или дарение в соответствии с действующим законодательством          │
│                                                 1.2.2. Сумма дохода,                │
│                                                 не подлежащая налогообложению       │
│     1.2.1. Сумма дохода от                      (равно значению пп. 1.2.1,          │
│            всех источников                      но не более 2000 руб.)              │
│            выплаты        10000       00        (040)      2000             00      │
│            (030)         ------ руб. ---- коп.        --------------- руб. ---- коп.│
│                                                                                     │
│    1.3. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных                │
│    налогоплательщиками на конкурсах и соревнованиях, проводимых в соответствии с    │
│    решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) │
│    органов государственной власти или представительных органов местного             │
│    самоуправления                                                                   │
│                                                                                     │
│                                                 1.3.2. Сумма дохода,                │
│                                                 не подлежащая налогообложению       │
│     1.3.1. Сумма дохода от                      (равно значению пп. 1.3.1,          │
│            всех источников                      но не более 2000 руб.)              │
│            выплаты (050) ______ руб. ____ коп.  (060) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    1.4. Возмещение (оплата) работодателями своим работникам, их супругам, родителям │
│    и детям, бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам    │
│    стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим       │
│    врачом                                                                           │
│                                                                                     │
│                                                 1.4.2. Сумма дохода,                │
│                                                 не подлежащая налогообложению       │
│     1.4.1. Сумма дохода от                      (равно значению пп. 1.4.1,          │
│            всех источников                      но не более 2000 руб.)              │
│            выплаты (070) ______ руб. ____ коп.  (080) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    Итого:       1.5. Общая сумма дохода, не подлежащая                              │
│                 налогообложению (пп. 1.1.2 + пп. 1.2.2 +    4000            00      │
│                 пп. 1.3.2 + пп. 1.4.2) (090)              ----------- руб. ---- коп.│
│                                                                                     │
│   2. Расчет сумм доходов, не подлежащих налогообложению, в виде стоимости любых     │
│   выигрышей и призов, получаемых в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях│
│   в целях рекламы товаров, работ и услуг                                            │
│                                                                                     │
│                                                 2.2. Сумма дохода,                  │
│                                                 не подлежащая налогообложению       │
│       2.1. Сумма дохода от                      (равно значению пп. 2.1,            │
│            всех источников                      но не более 2000 руб.)              │
│            выплаты (100) ______ руб. ____ коп.  (110) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│   3. Расчет имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи имущества (кроме  │
│   ценных бумаг), установленных п. 1 ст. 220 Налогового кодекса Российской Федерации │
│                                                                                     │
│    3.1. Суммы, полученные  от продажи жилых домов, квартир, дач, садовых домиков или│
│    земельных участков, находившихся в собственности менее 5 лет                     │
│                                                                                     │
│                                                 3.1.2. Сумма налогового вычета      │
│                                                 (документально подтвержденные       │
│     3.1.1. Сумма дохода от                      расходы  либо 1000000 руб.,         │
│            всех источников                      но не более значения пп. 3.1.1)     │
│            выплаты (120) ______ руб. ____ коп.  (130) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    3.2. Суммы, полученные от продажи жилых домов, квартир, дач, садовых домиков     │
│    или земельных участков, находившихся в собственности 5 лет и более               │
│                                                                                     │
│                                                 3.2.2. Сумма налогового             │
│     3.2.1. Сумма дохода от                      вычета (равно значению              │
│            всех источников                      пп. 3.2.1)                          │
│            выплаты (140) ______ руб. ____ коп.  (150) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    3.3. Суммы, полученные от продажи иного имущества, доли (ее части) в уставном    │
│    капитале (кроме ценных бумаг), находившихся в собственности менее 3-х лет        │
│                                                                                     │
│                                                 3.3.2. Сумма налогового вычета      │
│                                                 (документально подтвержденные       │
│     3.3.1. Сумма дохода от                      расходы  либо 125000 руб.,          │
│            всех источников                      но не более значения пп. 3.3.1)     │
│            выплаты (160) ______ руб. ____ коп.  (170) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    3.4. Суммы, полученные от продажи иного имущества, доли (ее части) в уставном    │
│    капитале организации (кроме ценных бумаг), находившихся в собственности 3 года и │
│    более                                                                            │
│                                                                                     │
│                                                 3.4.2. Сумма                        │
│     3.4.1. Сумма дохода от                      вычета (равно                       │
│            всех источников                      значению                            │
│            выплаты       250000       00        пп. 3.4.1)   250000         00      │
│            (180)         ------ руб. ---- коп.  (190)     ----------- руб. ---- коп.│
│                                                                                     │
│    Итого:       3.5. Общая сумма вычетов                                            │
│                 (пп. 3.1.2 + пп. 3.2.2 +                 250000             00      │
│                 пп. 3.3.2 + пп. 3.4.2)                --------------- руб. ---- коп.│
│                                                                                     │
│   4. Расчет суммы имущественных налоговых вычетов по доходам от продажи ценных      │
│   бумаг, установленных п. 1 ст. 220 Налогового кодекса Российской Федерации         │
│                                                                                     │
│    4.1. Суммы, полученные от продажи ценных бумаг, находившихся в собственности     │
│    менее 3-х лет <*>                                                                │
│                                                                                     │
│                                                 4.1.2. Сумма налогового             │
│     4.1.1. Сумма дохода от                      вычета (125000 руб., но не более    │
│            всех источников                      значения пп. 4.1.1)                 │
│            выплаты (200) ______ руб. ____ коп.  (210) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    4.2. Суммы, полученные от продажи ценных бумаг, находившихся в собственности     │
│    3 года и более <*>                                                               │
│                                                                                     │
│                                                 4.2.2. Сумма налогового             │
│     4.2.1. Сумма дохода от                      вычета (равно значению              │
│            всех источников                      п. 3.2.1)                           │
│            выплаты (220) ______ руб. ____ коп.  (230) _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│    Итого:       4.3. Общая сумма вычетов                                            │
│                 (пп. 4.1.2 + пп. 4.2.2) (240)         _______________ руб. ____ коп.│
│                                                                                     │
│   --------------------------------                                                  │
│   <*> При наличии документально подтвержденных  расходов, связанных с приобретением,│
│хранением и реализацией ценных бумаг, заполняются Приложения И, К.                   │
│                                                                                     │
│                                                        3                            │
│   Документы, подтверждающие расходы, прилагаются на ------- листах.                 │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │1│5│ │0│4│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘



┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                          │
│ ││││││││││   ИНН │1│2│3│4│5│6│7│8│9│0│4│7│                                          │
│ ││││││││││       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                          │
│ │51020156│                              ┌─┬─┬─┐                                     │
│                                   Стр.  │0│1│5│                                     │
│                                         └─┴─┴─┘                                     │
│                                                                                     │
│                                                           Форма по КНД 1151020      │
│                                                                   Раздел 00014      │
│                                                                                     │
│           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬─┬──┬─┐ │
│   Фамилия │П│е│т│р│о│в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │И.│И│О.│П│ │
│           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴─┴──┴─┘ │
│                                                                                     │
│  Приложение З. Расчет имущественного налогового вычета по суммам, израсходованным   │
│          на новое строительство либо приобретение жилого дома или квартиры          │
│                                                                                     │
│   1. Для получения права на вычет укажите наименование и адрес объекта, по которому │
│   производится вычет по новому строительству или приобретению жилого дома или       │
│   квартиры                                                                          │
│                                                                                     │
│   1.1. Наименование объекта (010)  дом                                              │
│                                                                                     │
│   1.2. Адрес объекта (020)                                                          │
│                                                                                     │
│                                                                                     │
│   Почтовый индекс  140700         Наименование субъекта  Московская область  Код 50 │
│                                   Российской Федерации                              │
│                                                                                     │
│   Район  Шатурский                          Город                                   │
│                                                                                     │
│   Населенный пункт (село,                                                           │
│   поселок и т.д.)          Лузгарино        Улица (проспект, переулок и т.д.)       │
│                                                                                     │
│   Номер дома (владения)    5                Номер корпуса       Номер квартиры      │
│                                                                                     │
│   2. Показатели для расчета вычета                                                  │
│                                                                                     │
│       2.1. Дата приобретения                     2.2. Дата регистрации              │
│            (начала строительства)                права собственности                │
│            жилого дома                           на жилой дом                       │
│            (квартиры) (030)     13.04.2004       (квартиру) (040)     22.04.2004    │
│                               (цифрами день,                        (цифрами день,  │
│                                 месяц, год)                           месяц, год)   │
│                                                                                     │
│       2.3. Год начала                                                               │
│            использования вычета (050)   2004     2.4. Доля собственности (060)  1   │
│                                                                                     │
│   3. Расчет вычета по новому строительству или приобретению жилого объекта          │
│                                                                                     │
│   3.1. Сумма расходов на новое строительство или                                    │
│   приобретение жилого дома (квартиры), перешедшая                                   │
│   с предыдущего года (без учета процентов по                                        │
│   ипотечным кредитам) (070)                                             руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.2. Сумма уплаченных процентов по ипотечным                                      │
│   кредитам, перешедшая с предыдущего года (080)                         руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.3. Общая сумма расходов на новое                                                │
│   строительство или приобретение жилого дома                                        │
│   (квартиры) (без учета процентов по ипотечным                                      │
│   кредитам) (090)                                                700000 руб. 00 коп.│
│                                                                                     │
│   3.4. Сумма уплаченных процентов по ипотечным                                      │
│   кредитам, фактически израсходованным на новое                                     │
│   строительство или приобретение жилого дома                                        │
│   (квартиры) (100)                                                      руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.5. Размер налоговой базы, облагаемой по                                         │
│   ставке 13%, за минусом налоговых вычетов (110)                 146388 руб. 48 коп.│
│                                                                                     │
│   3.6. Сумма документально подтвержденных                                           │
│   расходов на новое строительство или                                               │
│   приобретение жилого дома (квартиры),                                              │
│   принимаемая к зачету в отчетном периоде (120)                  146388 руб. 48 коп.│
│                                                                                     │
│   3.7. Сумма уплаченных процентов по ипотечным                                      │
│   кредитам, принимаемая к зачету в отчетном                                         │
│   периоде (130)                                                         руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.8. Сумма документально подтвержденных                                           │
│   расходов, переходящая на следующий отчетный                                       │
│   год (140)                                                      553611 руб. 52 коп.│
│                                                                                     │
│   3.9. Сумма уплаченных процентов по ипотечным                                      │
│   кредитам, переходящая на следующий отчетный                                       │
│   год (150)                                                             руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.10. Сумма имущественного налогового вычета                                      │
│   по расходам на новое строительство или                                            │
│   приобретение жилого дома (квартиры), принятая                                     │
│   к зачету в предыдущие отчетные годы (160)                             руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   3.11. Сумма уплаченных процентов по ипотечным                                     │
│   кредитам, принятая в предыдущие отчетные                                          │
│   годы (170)                                                            руб.    коп.│
│                                                                                     │
│   Сумма значений подпунктов 3.6, 3.7 не должна превышать значение подпункта 3.5.    │
│   Сумма значений подпунктов 3.6, 3.10 не должна превышать 1 000 000 руб.            │
│                                                                                     │
│                                                        5                            │
│   Документы, подтверждающие расходы, прилагаются на ------- листах.                 │
│                                                                                     │
│   Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:      │
│                                                                                     │
│                                ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐                                │
│   Подпись _______________ Дата │0│1│ │0│3│ │2│0│0│5│                                │
│                                └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘                                │
│                                                                                     │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘