ФЕДЕРАЛЬНАЯ МИГРАЦИОННАЯ СЛУЖБА
ПРИКАЗ
от 23 ноября 2009 г. N 329
О ПОРЯДКЕ
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЮРИДИЧЕСКИМИ И ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ,
ЗАКЛЮЧИВШИМИ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВЫЕ ДОГОВОРЫ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
ОБЪЕКТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВСТРЕЧИ ГЛАВ
ГОСУДАРСТВ И ПРАВИТЕЛЬСТВ СТРАН - УЧАСТНИКОВ ФОРУМА
"АЗИАТСКО-ТИХООКЕАНСКОЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО"
В 2012 ГОДУ, ХОДАТАЙСТВ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЙ НА РАБОТУ
ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ, ПРИБЫВШИМ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ
В ПОРЯДКЕ, НЕ ТРЕБУЮЩЕМ ПОЛУЧЕНИЯ ВИЗЫ
В соответствии с пунктом 5 Положения об ускоренной и упрощенной выдаче разрешений на привлечение и использование иностранных работников и разрешений на работу иностранным гражданам, привлекаемым к трудовой деятельности юридическими или физическими лицами, заключившими гражданско-правовые договоры на строительство объектов, необходимых для проведения встречи глав государств и правительств стран - участников форума "Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 788 <*>, приказываю:
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 41, ст. 4774.
Утвердить прилагаемый Порядок представления юридическими и физическими лицами, заключившими гражданско-правовые договоры на строительство объектов, необходимых для проведения встречи глав государств и правительств стран - участников форума "Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году, ходатайств о выдаче разрешений на работу иностранным гражданам, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы.
Директор
генерал-полковник милиции
К.О.РОМОДАНОВСКИЙ
Приложение
к Приказу ФМС России
от 23 ноября 2009 г. N 329
ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ЮРИДИЧЕСКИМИ И ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ,
ЗАКЛЮЧИВШИМИ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВЫЕ ДОГОВОРЫ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
ОБЪЕКТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВСТРЕЧИ ГЛАВ
ГОСУДАРСТВ И ПРАВИТЕЛЬСТВ СТРАН - УЧАСТНИКОВ ФОРУМА
"АЗИАТСКО-ТИХООКЕАНСКОЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО"
В 2012 ГОДУ, ХОДАТАЙСТВ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЙ НА РАБОТУ
ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ, ПРИБЫВШИМ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ
В ПОРЯДКЕ, НЕ ТРЕБУЮЩЕМ ПОЛУЧЕНИЯ ВИЗЫ
1. Юридическое или физическое лицо, заключившее гражданско-правовой договор на строительство объекта, необходимого для проведения встречи глав государств и правительств стран - участников форума "Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году, в целях ускоренной и упрощенной выдачи разрешения на работу иностранным гражданам и лицам без гражданства <*>, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, представляет в территориальный орган ФМС России ходатайство о выдаче этим иностранным гражданам разрешения на работу <**>.
--------------------------------
<*> Используемое в настоящем Порядке понятие "иностранный гражданин" включает в себя понятие "лицо без гражданства".
<**> Далее - "ходатайство".
2. Ходатайство, оформленное в соответствии с приложением N 1 или N 2 к настоящему Порядку, представляется одновременно с заявлением, подаваемым иностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, о выдаче ему разрешения на работу.
Ходатайство, представленное юридическим лицом, подписывается руководителем данного юридического лица и скрепляется печатью.
3. Сотрудник территориального органа ФМС России, ответственный за прием документов, проверяет наличие ходатайства и правильность его оформления. В ходе проверки информация, указанная в ходатайстве, сверяется с уточненным списком юридических и физических лиц, заключивших гражданско-правовые договоры на строительство объектов, предусмотренных подпрограммой "Развитие г. Владивостока как центра международного сотрудничества в Азиатско-Тихоокеанском регионе" федеральной целевой программы "Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года" и необходимых для проведения встречи глав государств и правительств - участников форума "Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году, формируемым Министерством регионального развития Российской Федерации.
Сотрудник территориального органа, ответственный за прием документов, вносит информацию о принятом ходатайстве в подсистему "Трудовая миграция" Центрального банка данных по учету иностранных граждан, а также в журнал учета приема документов и выдачи разрешений на работу иностранным гражданам.
4. При представлении ходатайства одновременно с заявлением, подаваемым иностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы, о выдаче ему разрешения на работу срок выдачи разрешения на работу либо срок уведомления об отказе в его выдаче составляет пять рабочих дней.
Приложение N 1
к Порядку представления
юридическими и физическими
лицами, заключившими
гражданско-правовые договоры
на строительство объектов,
необходимых для проведения
встречи глав государств
и правительств стран - участников
форума "Азиатско-Тихоокеанское
экономическое сотрудничество"
в 2012 году, ходатайств
о выдаче разрешений на работу
иностранным гражданам, прибывшим
в Российскую Федерацию в порядке,
не требующем получения визы
Рекомендуемый образец ходатайства
юридического лица о выдаче разрешения на работу
в упрощенном и ускоренном порядке
Бланк юридического лица
Руководителю (начальнику)
территориального органа ФМС России
__________________________________
В соответствии с пунктом 5 Положения об ускоренной и упрощенной выдаче
разрешений на привлечение и использование иностранных работников и
разрешений на работу иностранным гражданам, привлекаемым к трудовой
деятельности юридическими или физическими лицами, заключившими
гражданско-правовые договоры на строительство объектов, необходимых для
проведения встречи глав государств и правительств стран - участников форума
"Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 2
октября 2009 г. N 788, прошу оформить в упрощенном и ускоренном порядке
разрешение на работу.
Сведения о ходатайствующем юридическом лице
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Исх. N ______ от │ │ │ │ │ │ │ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Дата в формате
ДД ММ ГГ
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Теле- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ фон └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
юридического лица └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Наименование объекта, на ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
строительство которого заключен │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
договор └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Сведения об иностранном гражданине
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Фамилия, имя, отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Гражданство │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(или государство постоянного/преимущественного проживания)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Адрес пребывания (постоянного места │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
жительства) на территории Российской └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Федерации
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌───────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│Кем выдан │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Руководитель ____________________________
(наименование юридического
лица)
________________________________________ ____________________
(фамилия, инициалы) М.П. (подпись)
Сведения о приеме ходатайства
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Дата приема ходатайства │ │ │ │ │ │ │ Рег. номер ________________________
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘
дата в формате
ДД ММ ГГ
Ходатайство принял фамилия: __________________________ подпись ____________
Приложение N 2
к Порядку представления
юридическими и физическими
лицами, заключившими
гражданско-правовые договоры
на строительство объектов,
необходимых для проведения
встречи глав государств
и правительств стран - участников
форума "Азиатско-Тихоокеанское
экономическое сотрудничество"
в 2012 году, ходатайств
о выдаче разрешений на работу
иностранным гражданам, прибывшим
в Российскую Федерацию в порядке,
не требующем получения визы
Рекомендуемый образец ходатайства
физического лица о выдаче разрешения на работу
в упрощенном и ускоренном порядке
Руководителю (начальнику)
территориального органа ФМС России
__________________________________
В соответствии с пунктом 5 Положения об ускоренной и упрощенной выдаче
разрешений на привлечение и использование иностранных работников и
разрешений на работу иностранным гражданам, привлекаемым к трудовой
деятельности юридическими или физическими лицами, заключившими
гражданско-правовые договоры на строительство объектов, необходимых для
проведения встречи глав государств и правительств стран - участников форума
"Азиатско-Тихоокеанское экономическое сотрудничество" в 2012 году,
утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 2
октября 2009 г. N 788, прошу оформить в упрощенном и ускоренном порядке
разрешение на работу.
Сведения о ходатайствующем физическом лице
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Фамилия, имя, отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Гражданство │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(или государство постоянного/преимущественного проживания)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Адрес постоянного места жительства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
на территории Российской Федерации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Документ, удостоверяющий личность физического лица
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Серия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Сведения об иностранном гражданине
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Фамилия, имя, отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Гражданство │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
(или государство постоянного/преимущественного проживания)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Адрес пребывания (постоянного места жительства) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
на территории Российской Федерации └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌───────────────────────┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│Кем выдан │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
____________________________________________ ____________________
(фамилия, имя, отчество физического лица) (подпись)
Сведения о приеме ходатайства
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Дата приема ходатайства │ │ │ │ │ │ │ Рег. номер ________________________
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘
дата в формате
ДД ММ ГГ
Ходатайство принял фамилия: __________________________ подпись ____________
