ФЕДЕРАЛЬНАЯ МИГРАЦИОННАЯ СЛУЖБА

ПРИКАЗ
от 13 мая 2013 г. N 235

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ
ОРГАНОВ ФМС РОССИИ ПО ПРИНЯТИЮ РЕШЕНИЯ О ЛИШЕНИИ СТАТУСА
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА, ПО УЧЕТУ ВЫНУЖДЕННЫХ
ПЕРЕСЕЛЕНЦЕВ, А ТАКЖЕ В СЛУЧАЯХ УТРАТЫ
СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА

В целях реализации статьи 9, пункта 1 статьи 10 Закона Российской Федерации от 19 февраля 1993 г. N 4530-1 "О вынужденных переселенцах" <1> и в соответствии с пунктом 7.14.4 Положения о Федеральной миграционной службе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 13 июля 2012 г. N 711 <2>, приказываю:

--------------------------------

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 52, ст. 5110; 2000, N 33, ст. 3348; 2002, N 48, ст. 4829, N 52, ст. 5132; 2003, N 52, ст. 5038; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 31. ст. 3420; 2008, N 30, ст. 3616; 2010, N 42, ст. 5296; 2011, N 27, ст. 3880.

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 30, ст. 4276; 2013, N 9, ст. 954.

Утвердить прилагаемое Положение об организации деятельности территориальных органов ФМС России по принятию решения о лишении статуса вынужденного переселенца, по учету вынужденных переселенцев, а также в случаях утраты статуса вынужденного переселенца.

Руководитель
К.О.РОМОДАНОВСКИЙ

Приложение
к приказу ФМС России
от 13.05.2013 N 235

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОРГАНОВ
ФМС РОССИИ ПО ПРИНЯТИЮ РЕШЕНИЯ О ЛИШЕНИИ СТАТУСА
ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА, ПО УЧЕТУ ВЫНУЖДЕННЫХ
ПЕРЕСЕЛЕНЦЕВ, А ТАКЖЕ В СЛУЧАЯХ УТРАТЫ
СТАТУСА ВЫНУЖДЕННОГО ПЕРЕСЕЛЕНЦА

I. Общие положения

1. Положение об организации деятельности территориальных органов ФМС России по принятию решения о лишении статуса вынужденного переселенца, по учету вынужденных переселенцев, а также в случаях утраты статуса вынужденного переселенца <1> устанавливает порядок действий территориальных органов ФМС России <2> по лишению статуса вынужденного переселенца, учету вынужденных переселенцев, а также в случаях утраты статуса вынужденного переселенца.

--------------------------------

<1> Далее - "Положение".

<2> Далее - "территориальные органы".

II. Учет вынужденных переселенцев

2. Территориальные органы осуществляют учет лиц, получивших статус вынужденного переселенца.

3. Сведения о лицах, которым предоставлен статус вынужденного переселенца, заносятся в учетную карточку семьи вынужденного переселенца <1> (приложение N 1 к Положению).

--------------------------------

<1> Далее - "учетная карточка".

Учетная карточка заполняется на семью вынужденного переселенца. Сведения о вновь прибывших членах семьи, признанных вынужденными переселенцами, заносятся в учетную карточку вынужденных переселенцев, ранее получивших этот статус.

4. Учетной карточке присваивается регистрационный номер, состоящий из четырехзначного кода соответствующего субъекта Российской Федерации (по Общероссийскому классификатору объектов административно-территориального деления), разделительного знака и шестиразрядного порядкового номера регистрации. Например: 1145-000612.

5. Документы на каждую семью вынужденного переселенца формируются в личное дело со дня подачи первого ходатайства о признании лица вынужденным переселенцем <1> одним из членов семьи.

--------------------------------

<1> Далее - "ходатайство".

Личному делу семьи вынужденного переселенца присваивается номер, указанный в учетной карточке.

В личном деле семьи вынужденного переселенца хранятся ходатайство, а также другие документы, поданные вынужденным переселенцем и членами его семьи в территориальный орган, учетная карточка, карточка переучета семьи вынужденного переселенца <1> (приложение N 2 к Положению), протоколы и приказы или выписки из них.

--------------------------------

<1> Далее - "карточка переучета".

6. Личные дела семей вынужденных переселенцев хранятся в территориальном органе по месту их оформления.

При утрате либо лишении вынужденного переселенца статуса вынужденного переселенца, а также при перемене вынужденным переселенцем места жительства он снимается с учета. Личное дело хранится в течение одного года, затем сдается в архив.

7. Переучет вынужденных переселенцев проводится один раз в год в сроки, установленные территориальным органом.

Переучет осуществляется методом опроса вынужденных переселенцев с целью уточнения их фамилий, имен, отчеств, места жительства, состава семьи, трудоустройства и социального обеспечения.

При переучете заполняется карточка переучета.

В удостоверении вынужденного переселенца <1> лица, прошедшего переучет, делается соответствующая отметка, заверяемая подписью начальника (руководителя) территориального органа или его заместителя и печатью территориального органа.

--------------------------------

<1> Далее - "удостоверение". Форма бланка удостоверения утверждена приказом ФМС России от 26 мая 2009 г. N 123 "О бланке свидетельства о регистрации ходатайства о признании лица вынужденным переселенцем и бланке удостоверения вынужденного переселенца" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 июня 2009 г., регистрационный N 14136).

8. При снятии с учета вынужденного переселенца, в случае его переезда на новое место жительства, расположенное на территории другого субъекта Российской Федерации, на основании заявления вынужденного переселенца, предоставленного в произвольной форме, в его удостоверении делается соответствующая отметка, заверяемая подписью начальника (руководителя) территориального органа или его заместителя и печатью территориального органа. Соответствующая запись заносится в учетную карточку.

Вынужденному переселенцу выдается территориальным органом по прежнему месту жительства направление (приложение N 3 к Положению) и заверенная копия учетной карточки для предоставления в территориальный орган по новому месту жительства.

Постановка вынужденного переселенца на учет в территориальном органе по новому месту жительства осуществляется на основании заявления вынужденного переселенца, составленного в произвольной форме, направления и копии учетной карточки.

Должностное лицо территориального органа заполняет новую учетную карточку, которой присваивается регистрационный номер в соответствии с кодом данного субъекта Российской Федерации. О постановке на учет делается отметка в удостоверении. При этом в графе "Особые отметки" удостоверения проставляется вновь присвоенный регистрационный номер личного дела с указанием даты, а на первой странице удостоверения в строке "Номер личного дела вынужденного переселенца" вносится запись: "Номер изменен. См. стр.-".

Территориальный орган по новому месту жительства сообщает территориальному органу, выдавшему вынужденному переселенцу направление, о прибытии и постановке на учет вынужденного переселенца.

После поступления этого сообщения в территориальный орган по прежнему месту жительства вынужденного переселенца в учетной карточке делает соответствующую запись.

Снятие с учета по прежнему месту жительства (пребывания) вынужденных переселенцев производится территориальным органом соответственно после их регистрации по новому месту жительства (пребывания).

9. При экстренном массовом прибытии на территорию Российской Федерации лиц, покинувших место жительства по обстоятельствам, предусмотренным пунктом 1 статьи 1 Закона Российской Федерации от 19 февраля 1993 г. N 4530-1 "О вынужденных переселенцах" <1>, прием данных лиц производится в порядке, определяемом постановлением Правительства Российской Федерации <2>.

--------------------------------

<1> Далее - "Закон".

<2> Абзац 2 статьи 3 Закона.

Территориальный орган по решению ФМС России осуществляет учет лиц, прибывших в случаях, указанных в абзаце первом настоящего пункта (приложение N 4 к Положению).

10. Территориальный орган ведет учет вынужденных переселенцев и производит первичную обработку статистической информации, составляет статистическую отчетность, которую в установленном порядке представляет в ФМС России и территориальные органы Федеральной службы государственной статистики.

Сведения о вынужденных переселенцах, состоящих на учете в территориальном органе, вносятся в базу данных комплекса программно-технических средств "Вынужденные переселенцы" <1>.

--------------------------------

<1> Далее - "БД КПТС "Вынужденные переселенцы".

11. Информация о вынужденных переселенцах, хранящаяся в БД КПТС "Вынужденные переселенцы", используется и передается в соответствии с законодательством Российской Федерации.

III. Лишение и утрата статуса вынужденного переселенца

12. Территориальный орган принимает решение о лишении лица статуса вынужденного переселенца и признании его удостоверения недействительным, если оно умышленно сообщило ложные сведения или предъявило заведомо фальшивые документы, послужившие основанием для признания его вынужденным переселенцем.

Решение принимается территориальным органом не позднее дня установления им факта, указанного в абзаце первом настоящего пункта.

13. Решение оформляется протоколом, в котором указываются основания лишения статуса вынужденного переселенца.

На основании протокола, утвержденного начальником (руководителем) территориального органа или его заместителем, издается соответствующий приказ территориального органа.

14. Лицу, лишенному статуса вынужденного переселенца, в течение пяти дней со дня принятия решения выдается под роспись либо направляется почтой уведомление о лишении статуса вынужденного переселенца с указанием причин и порядка обжалования принятого решения (приложение N 5 к Положению).

15. Сведения о вынужденных переселенцах, лишенных статуса вынужденного переселенца, вносятся в БД КПТС "Вынужденные переселенцы".

16. В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 9 Закона лицо утрачивает статус вынужденного переселенца:

16.1. При прекращении гражданства Российской Федерации.

16.2. При выезде для постоянного проживания за пределы территории Российской Федерации.

16.3. В связи с истечением срока предоставления статуса вынужденного переселенца.

17. Территориальным органом по месту учета вынужденного переселенца не позднее 7 дней после установления им фактов, указанных в пунктах 16.1 и 16.2 Положения, или истечения срока предоставления статуса вынужденного переселенца принимается решение о признании удостоверения недействительным, внесении изменений в автоматизированный банк данных и направлении вынужденному переселенцу уведомления в произвольной форме.

Решение территориального органа оформляется протоколом.

Приложение N 1
к Положению об организации
деятельности территориальных
органов ФМС России по принятию
решения о лишении статуса
вынужденного переселенца,
по учету вынужденных переселенцев,
а также в случаях утраты статуса
вынужденного переселенца

(рекомендуемый образец)

Наименование территориального органа ФМС России
_______________________________________________
Дата заполнения _______________________________
_______________________________________________
       (Фамилия, инициалы регистратора)

                       УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N __________
                      семьи вынужденного переселенца

┌───┬────────────┬───────┬──────────────┬───┬────────┬────────┬────────────┬─────────┬───────┬─────────────┬────────┬─────────┬─────────┐
│ N │  Фамилия,  │Степень│  Документ,   │Пол│  Дата  │ Место  │Гражданство │Нацио-   │Образо-│  Источник   │Группа  │Дата     │ Наличие │
│п/п│    имя,    │родства│удостоверяющий│   │рождения│рождения│  (указать  │нальность│вание  │   средств   │инвалид-│признания│  ранее  │
│   │  отчество  │       │  личность,   │   │        │        │государство)│         │       │существования│ности   │лица     │ статуса │
│   │членов семьи│       │свидетельство │   │        │        │            │         │       │ до переезда │        │вынуж-   │ беженца │
│   │  (первым   │       │  о рождении  │   │        │        │            │         │       │             │        │денным   │ (кем и  │
│   │записывается│       │(серия, номер,│   │        │        │            │         │       │             │        │пересе-  │  когда  │
│   │ заявитель) │       │ кем и когда  │   │        │        │            │         │       │             │        │ленцем   │присвоен)│
│   │            │       │    выдан)    │   │        │        │            │         │       │             │        │         │         │
├───┼────────────┼───────┼──────────────┼───┼────────┼────────┼────────────┼─────────┼───────┼─────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│   │            │       │              │   │        │        │            │         │       │             │        │         │         │
├───┼────────────┼───────┼──────────────┼───┼────────┼────────┼────────────┼─────────┼───────┼─────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│   │            │       │              │   │        │        │            │         │       │             │        │         │         │
├───┼────────────┼───────┼──────────────┼───┼────────┼────────┼────────────┼─────────┼───────┼─────────────┼────────┼─────────┼─────────┤
│   │            │       │              │   │        │        │            │         │       │             │        │         │         │
└───┴────────────┴───────┴──────────────┴───┴────────┴────────┴────────────┴─────────┴───────┴─────────────┴────────┴─────────┴─────────┘

    Социальный статус (да/нет). Если "да" - указать:
    одинокий пенсионер ____________
    одинокий инвалид  _____________
    семья, состоящая только из пенсионеров и/или инвалидов ________________
    одинокий родитель (заменяющее его лицо)
    с ребенком или детьми в возрасте до 18 лет ____________________________
    многодетная семья с 3-мя и более детьми в возрасте до 18 лет __________
    Есть ли в семье участники ВОВ и других войн ___________________________
                                                 (фамилия, имя, отчество)
    Осталось членов семьи в месте прежнего постоянного жительства ____ чел.
    До  регистрации  постоянно  проживали  (были зарегистрированы по  месту
    жительства/пребывания) по адресу: _____________________________________
                                          (страна выбытия либо субъект
                                       Российской Федерации, район, город,
                                           ПГТ, село, улица, номер дома
                                                   и квартиры)
    _______________________________________________________________________
    Причина миграции:      1 - обострение межнациональных отношений,
                           2 - другие причины (указать) ___________________
    По прибытии проживает: временно/постоянно (ненужное зачеркнуть)
                                    местность сельская/городская
                                   (ненужное зачеркнуть)
                           по адресу (телефон) ____________________________
                                                    (центр временного
                                                  размещения, гостиница,
                                                общежитие, частный сектор
                                                          и пр.)
    Наличие  регистрации (указать по месту пребывания, по месту жительства,
    отсутствие регистрации) _______________________________________________
    По вышеуказанному адресу ____ (указать да/нет) или по адресу:__________

                    Оборотная сторона учетной карточки

Отметка о прохождении медицинского осмотра и прививках у детей ____________                          Отметки о снятии с учета:
___________________________________________________________________________
                                                                                                Ф.И.О.
     Удостоверения вынужденного переселенца, выданные территориальным органом ФМС России:       дата ____________________________
┌─────────────┬─────────────┬────────────────┬──────────────┬──────────────────┬─────────────┐  выехал (и) в ____________________
│  Серия и N  │ Дата выдачи │  Наименование  │Дата принятия │  Фамилия, имя,   │   Подпись   │  _________________________________
│удостоверения│удостоверения│территориального│  решения о   │отчество владельца│  владельца  │  подтверждение прибытия __________
│             │             │   органа ФМС   │предоставлении│ удостоверения с  │удостоверения│                           (дата)
│             │             │    России,     │   статуса    │    указанием     │             │
│             │             │   выдавшего    │              │несовершеннолетних│             │
│             │             │ удостоверение  │              │  членов семьи,   │             │       Отметки о снятии с учета:
│             │             │                │              │   вписанных в    │             │
│             │             │                │              │  удостоверение   │             │  Ф.И.О. __________________________
├─────────────┼─────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────────────┼─────────────┤  (дата) __________________________
│             │             │                │              │                  │             │  выехал (и) в ____________________
├─────────────┼─────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────────────┼─────────────┤  _________________________________
│             │             │                │              │                  │             │  подтверждение прибытия __________
├─────────────┼─────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────────────┼─────────────┤                           (дата)
│             │             │                │              │                  │             │
├─────────────┼─────────────┼────────────────┼──────────────┼──────────────────┼─────────────┤
│             │             │                │              │                  │             │       Отметки о снятии с учета:
└─────────────┴─────────────┴────────────────┴──────────────┴──────────────────┴─────────────┘
                                                                                                Ф.И.О. __________________________
                                     Произведены выплаты:                                       (дата) __________________________
┌────────────────────┬───────────────┬────────┬────────────────────────────────┬─────────────┐  выехал (и) в ____________________
│Наименование выплат │  Кем выданы   │ Общая  │Наименование и номер платежного │ Дата выдачи │  _________________________________
│                    │               │сумма на│           документа            │             │  подтверждение прибытия __________
│                    │               │ семью  │                                │             │                           (дата)
├────────────────────┼───────────────┼────────┼────────────────────────────────┼─────────────┤
│                    │               │        │                                │             │
├────────────────────┼───────────────┼────────┼────────────────────────────────┼─────────────┤       Отметки о снятии с учета:
│                    │               │        │                                │             │
├────────────────────┼───────────────┼────────┼────────────────────────────────┼─────────────┤  Ф.И.О. __________________________
│                    │               │        │                                │             │  (дата) __________________________
├────────────────────┼───────────────┼────────┼────────────────────────────────┼─────────────┤  выехал (и) в ____________________
│                    │               │        │                                │             │  _________________________________
└────────────────────┴───────────────┴────────┴────────────────────────────────┴─────────────┘  подтверждение прибытия __________
                                                                                                                         (дата)
Предоставлено (приобретено, построено) жилье ______________________________________________
                                                                                                     Отметки о снятии с учета:
                          Отметки о продлении срока действия статуса:
                                                                                                Ф.И.О. __________________________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________      (дата) __________________________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________      выехал (и) в ____________________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________      _________________________________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________      подтверждение прибытия __________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________                               (дата)
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________
______________________________ до ______________________ г. решение от ___________________
                                                                                                      Дополнительные сведения
Утрата статуса _____________________________    Лишение статуса ____________________________    _________________________________
____________________________________________    ____________________________________________    _________________________________
____________________________________________    ____________________________________________    _________________________________
____________________________________________    ____________________________________________

Приложение N 2
к Положению об организации
деятельности территориальных
органов ФМС России по принятию
решения о лишении статуса
вынужденного переселенца,
по учету вынужденных переселенцев,
а также в случаях утраты статуса
вынужденного переселенца

(рекомендуемый образец)

Наименование территориального органа ФМС России
_______________________________________________                  Приложение
                                                         к учетной карточке

Учетная карточка N ____________________________
Дата переучета ________________________________

                                 КАРТОЧКА
                 переучета семьи вынужденного переселенца

    1.  Отметки  об  изменениях  в  составе семьи вынужденного переселенца,
произошедших со времени предоставления статуса/предыдущего переучета (кто и
когда  родился,  умер;  кто,  когда  и  куда  переехал; кто, когда и откуда
прибыл; наличие статуса):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

┌────┬────────────────────────────────────┬──────────┬────────┬───────────┐
│ N  │ Фамилия, имя, отчество всех членов │  Число   │Отметить│Отметить по│
│п/п │    семьи, проживающих в данной     │полных лет│по п. 2 │   п. 3    │
│    │             местности              │          │        │           │
├────┼────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┤
│    │                                    │          │        │           │
├────┼────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┤
│    │                                    │          │        │           │
├────┼────────────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┤
│    │                                    │          │        │           │
└────┴────────────────────────────────────┴──────────┴────────┴───────────┘

    2. Трудоустройство   трудоспособных   членов  семьи   в  трудоспособном
возрасте (проставить нужное число в графе по пункту 2):
1 - работа постоянная;
2 - временная работа,
в том числе:
3  - общественные работы (в этом случае в соответствующей строке проставить
"2, 3")
обучение с отрывом от производства:
4 - в учебных заведениях;
5 - на курсах переподготовки;
6 - зарегистрирован безработным,
в том числе:
7 - получает пособие по безработице (в этом случае в соответствующей строке
проставить "6, 7");
8 - находится на иждивении.
    3. Социальное   обеспечение   (проставить   нужное  число  в  графе  по
пункту 3):
9 - предоставлено место в детском дошкольном учреждении;
10 - предоставлено место в средней школе;
11 - предоставлено место в иных учебных заведениях;
12 - обеспечена выплата пенсии для имеющих право на ее получение;
13 - предоставлено место в интернате для престарелых и инвалидов.

                   Оборотная сторона карточки переучета

4. Жилищные условия семьи вынужденного переселенца (нужное подчеркнуть):
- получил  жилье  из   государственного,  муниципального  жилищного  фонда,
  ведомственное жилье, построил жилье, купил жилье;
- проживает у родственников, у знакомых, в гостинице, в общежитии, в центре
  временного  размещения, в помещении фонда жилья для временного поселения,
  в приспособленных помещениях;
- строит дом, квартиру;
- поставлен  на учет для получения жилья: в органе местного самоуправления,
  территориальном органе ФМС России.
    5. Семья проживает по адресу: _________________________________________
___________________________________________________________________________
- имеет регистрацию по месту пребывания, по месту жительства, проживает без
  регистрации (нужное подчеркнуть).
    6. Сведения  о  беспроцентной  ссуде,  безвозмездной субсидии на момент
переучета:
- ссуда выдана (дата открытия счета _____________________) _______________;
- получена субсидия (дата _______________________________) _______________;
- поставлен на учет для получения ссуды/субсидии (нужное подчеркнуть). Дата
  постановки на учет _____________________________________________________.
    7. Сведения о компенсации за утраченное жилье:
- подано заявление (дата _____________________) ____________________;
- получена компенсация в размере (________________ Дата __________________)

                               Подписи прибывших на переучет
                               совершеннолетних членов семьи
                               (с указанием фамилии, инициалов)
                               _______________________________/____________
                               _______________________________/____________
                               _______________________________/____________
                               _______________________________/____________
                               _______________________________/____________

"__" _____________ 20__ г.     Сотрудник территориального органа ФМС России
                               ____________________________________________
                                 (должность, фамилия, инициалы, подпись)

Приложение N 3
к Положению об организации
деятельности территориальных
органов ФМС России по принятию
решения о лишении статуса
вынужденного переселенца,
по учету вынужденных переселенцев,
а также в случаях утраты статуса
вынужденного переселенца

(рекомендуемый образец)

 Место для углового штампа             Руководителю _______________________
  территориального органа              ____________________________________
        ФМС РОССИИ                        (наименование территориального
(с указанием даты и исх. N)                     органа ФМС России)

                                Направление

    Настоящее направление выдано гр. ______________________________________
___________________________________________________________________________
в  том,  что  согласно его письменному заявлению о снятии с учета в связи с
переездом в _______________________________________________________________
                 (указать наименование субъекта Российской Федерации,
                                   населенный пункт)
он  направляется  в  территориальный  орган  ФМС  России  по  новому  месту
жительства для постановки на учет в качестве вынужденного переселенца.

    Вместе с ним снялись с учета и переезжают члены семьи:

┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│          Фамилия, имя, отчество           │       Степень родства       │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│                                           │                             │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│                                           │                             │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│                                           │                             │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│                                           │                             │
└───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

    Гр. _________________________ на руки выдана копия учетной карточки.

                                          Сотрудник территориального органа
                                                     ФМС России
                                          _________________________________
                                            (фамилия, инициалы, подпись)

"__" _______________ 20__ г.

            М.П.

Приложение N 4
к Положению об организации
деятельности территориальных
органов ФМС России по принятию
решения о лишении статуса
вынужденного переселенца,
по учету вынужденных переселенцев,
а также в случаях утраты статуса
вынужденного переселенца

(рекомендуемый образец)

Наименование территориального органа ФМС России
_______________________________________________

                                   УЧЕТ
                 семьи вынужденного переселенца, прибывшей
                        при чрезвычайных ситуациях

    1. Наименование    государства    (субъекта    Российской   Федерации),
с территории которого прибыла семья _______________________________________
___________________________________________________________________________
2. Сведения о прибывших членах семьи:

┌───┬────────┬───┬───────┬────────┬────────┬─────────┬──────────────┬───────────┬──────────┐
│ N │Фамилия,│Пол│Степень│  Дата  │ Место  │Нацио-   │  Документ,   │Гражданство│Примечание│
│п/п│  имя,  │   │родства│рождения│рождения│нальность│удостоверяющий│           │   <**>   │
│   │отчество│   │  <*>  │        │        │         │  личность,   │           │          │
│   │        │   │       │        │        │         │свидетельство │           │          │
│   │        │   │       │        │        │         │  о рождении  │           │          │
│   │        │   │       │        │        │         │(серия, номер,│           │          │
│   │        │   │       │        │        │         │ кем и когда  │           │          │
│   │        │   │       │        │        │         │    выдан)    │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
├───┼────────┼───┼───────┼────────┼────────┼─────────┼──────────────┼───────────┼──────────┤
│   │        │   │       │        │        │         │              │           │          │
└───┴────────┴───┴───────┴────────┴────────┴─────────┴──────────────┴───────────┴──────────┘

    --------------------------------
    <*>  Степень  родства  указывается  по  отношению  к  лицу, записанному
первым.
    <**>   Указываются    следующие   категории   лиц:   инвалид;  одинокий
пенсионер;  одинокий  родитель (вместе с несовершеннолетними детьми); члены
многодетной семьи; дети, прибывшие без родителей.

    3. Домашний адрес по прежнему месту жительства ________________________
    4. Кто из членов семьи остался проживать по прежнему адресу с указанием
причины ___________________________________________________________________

                             Оборотная сторона

    5.  Наличие родственников, знакомых на территории Российской Федерации,
у которых могли бы разместиться прибывшие ___ (да/нет). Если "да" - указать
адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    6. На территории какой республики в составе Российской Федерации, края,
области, автономного образования желают поселиться ________________________
___________________________________________________________________________
    7.  Намерены  ли  вернуться  на прежнее место жительства ____ (да/нет).
Если "да", то указать причины и условия возвращения _______________________
___________________________________________________________________________

"__" _______________ 20__ г.     __________________________________________
                                  (фамилия, инициалы и подпись сотрудника
                                    территориального органа ФМС России)

                          Дополнительные сведения

            (заполняется в течение месяца после прибытия семьи)

    8. Оказано содействие обратившимся в территориальный орган ФМС России:
в размещении в ____________________________________________________________
в оплате проезда __________________________________________________________
в оказании материальной, гуманитарной помощи ______________________________
    9. Отметки о размещении прибывших:
разместились у родственников, знакомых по адресу __________________________
снимают жилье по адресу ___________________________________________________
иной вариант (указать, какой, адрес) ______________________________________
    10.   Обратились   в   территориальный  орган  ФМС  России  по  вопросу
предоставления статуса вынужденного переселенца ___________________ (дата),
в  т.ч.  получили  свидетельство  о  регистрации  ходатайства  о  признании
вынужденным переселенцем ________________ (дата).
    11. Прочие отметки: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

"__" _______________ 20__ г.     __________________________________________
                                  (фамилия, инициалы и подпись сотрудника
                                    территориального органа ФМС России)

Приложение 5
к Положению об организации
деятельности территориальных
органов ФМС России по принятию
решения о лишении статуса
вынужденного переселенца,
по учету вынужденных переселенцев,
а также в случаях утраты статуса
вынужденного переселенца

(рекомендуемый образец)

 Место для углового штампа             Гр. ________________________________
  территориального органа              Адрес ______________________________
        ФМС РОССИИ                     ____________________________________
(с указанием даты и исх. N)            ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________

                                Уведомление
                о лишении статуса вынужденного переселенца

___________________________________________________________________________
             (наименование территориального органа ФМС России)

    Уведомляем  Вас,  что  решением от "__" __________ 20__ г. на основании
подпункта  2  пункта  3 статьи 9 Закона Российской Федерации "О вынужденных
переселенцах" лишены статуса вынужденного переселенца _____________________
___________________________________________________________________________
                (фамилия и инициалы лиц, лишенных статуса)
    Основание _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    В   соответствии   с   Законом   Российской  Федерации  "О  вынужденных
переселенцах"   решение  территориального  органа  ФМС  России  может  быть
обжаловано  в Федеральную миграционную службу или в суд в течение месяца со
дня получения данного уведомления.

            М.П.                   Руководитель территориального органа
                                                ФМС России
                                   ____________________________________
                                       (фамилия, инициалы, подпись)