Приложение 10. Приказ ФМС России от 22.04.2013 N 214 (ред. от 24.02.2015) "Об утверждении Административного регламента предоставления Федеральной миграционной службой государственной услуги по выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства разрешения на временное проживание в РФ" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.01.2014 N 31076)

┌───────────────────────┐
│   Реквизиты бланка    │
│территориального органа│
│      ФМС России       │
└───────────────────────┘

                                            Министерство иностранных дел
                                                Российской Федерации
                                               Консульский департамент

                                          Представительство (Представителю)
                                                ФМС России за рубежом

    Сообщаю, что по заявлению _____________________________________________
                                 (указать гражданство, Ф.И.О. заявителя,
___________________________________________________________________________
        дату рождения, консульское учреждение либо дипломатическое
___________________________________________________________________________
 представительство России, принявшее заявление, дату принятия, исх. номер
___________________________________________________________________________
      и дату направления в территориальный орган ФМС России, решение
                   по заявлению, дату принятия и номер)
разрешено   временное   проживание/отказано    в   выдаче   разрешения   на
временное  проживание  в  Российской  Федерации  (ненужное  зачеркнуть)  на
основании ________________________________________ Федерального  закона  от
             (указать подпункт, пункт, статью)
25.07.2002  N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской
Федерации".
    Просим  проинформировать  заявителя  о принятом решении и оформить визу
для  въезда  в  Российскую  Федерацию  (при необходимости в случае принятия
положительного решения).
    Для оформления разрешения на временное проживание заявителю по прибытии
на территорию Российской Федерации необходимо обратиться в ________________
___________________________________________________________________________
      (адрес территориального органа ФМС России, приемные дни и часы)
___________________________________________________________________________

Руководитель _________________________________
              (наименование территориального
______________________________________________            _________________
             органа ФМС России)                               (подпись)

"__" _______________ 20__ г.          М.П. <1>