Приложение 4. ОБРАЗЕЦ УДОСТОВЕРЕНИЯ К МЕДАЛИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ "ЗА СЛУЖБУ" I СТЕПЕНИ

Приложение N 4
к Положению о медали Федеральной
миграционной службы "За службу"

ОБРАЗЕЦ УДОСТОВЕРЕНИЯ
К МЕДАЛИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ МИГРАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ "ЗА СЛУЖБУ"
I СТЕПЕНИ

(титульная сторона)

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│                                    │         Эмблема ФМС России         │
│                                    │                                    │
│                                    │            Удостоверение           │
│                                    │                                    │
│                                    │              к медали              │
│                                    │   Федеральной миграционной службы  │
│                                    │        "За службу" I степени       │
└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

(разворотная сторона)

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│                                    │               Фамилия              │
│                                    │                 имя                │
│                                    │              отчество              │
│                                    │                                    │
│        Изображение медали          │        награжден(а) медалью        │
│  Федеральной миграционной службы   │   Федеральной миграционной службы  │
│       "За службу" I степени        │        "За службу" I степени       │
│                                    │                                    │
│                                    │Руководитель                        │
│                                    │ФМС России                          │
│                                    │                                    │
│                                    │                          подпись   │
│                                    │                                    │
│                                    │м.п.                                │
│                                    │                                    │
│                                    │Приказ                              │
│                                    │ФМС России                          │
│                                    │от               N                  │
└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Формат 105 x 150 мм