7. <Письмо> ФМБА России от 24.10.2025 N 32-01/02-3/920 <О направлении Рекомендаций> (вместе с "Р ФМБА России 91500.02.0009-2025. Группа 02 Требования к организационным технологиям здравоохранения. Рекомендации для работодателей по формированию инфраструктуры и алгоритмов действий медицинских работников по внедрению технологий здоровьесбережения на рабочем месте", утв. ФМБА России 07.10.2025)
7. Особенности проведения профилактических мероприятий у работающих
Трудовой кодекс Российской Федерации предусматривает различные гарантии для работников, направленные на сохранение их здоровья. Работодатель обеспечивает безопасные условия труда и предоставляет средства индивидуальной защиты для защиты от вредных факторов производственной среды <7>.
--------------------------------
<7> Статья 214 Трудовой кодекс Российской Федерации.
В целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, которые являются основной причиной смертности населения (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, болезни органов дыхания и сахарный диабет), проводятся профилактические медицинские осмотры и диспансеризация населения.
Профилактика - это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания <8>. Профилактика является ведущим принципом оказания медицинской помощи.
--------------------------------
<8> Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Различают первичную, вторичную и третичную профилактику или реабилитацию (восстановление здоровья).
Первичная профилактика - это комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, общих для всего населения. Первичная профилактика включает в себя различные компоненты:
- принятие мер по снижению влияния вредных факторов на организм человека;
- проведение санитарно-гигиенического скрининга;
- формирование здорового образа жизни;
- меры по предупреждению развития соматических и психических заболеваний и травм;
- проведение иммунопрофилактики различных групп населения.
Вторичная профилактика включает в себя:
- целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в том числе индивидуальное и групповое консультирование, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;
- диспансерные медицинские осмотры с целью оценки динамики состояния здоровья, развития заболеваний для определения и проведения соответствующих оздоровительных и лечебных мероприятий;
- диспансерное наблюдение с целью своевременного выявления ранних признаков ухудшения состояния пациента, предотвращения осложнений и рецидивов заболевания, коррекции терапии и адаптации пациента к повседневной жизни и трудовой деятельности;
- курсы профилактического лечения и целевого оздоровления, в том числе лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа и иных лечебно-профилактических методик оздоровления, санаторно-курортного лечения.
Третичная профилактика, или реабилитация - комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса.
Медицинская профилактика, как правило, не ограничивается медицинскими мероприятиями, а включает в себя комплексные программы профилактики или массовые кампании по укреплению здоровья и профилактике заболеваний.
Основными методами профилактики являются: усиление санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), диспансеризация (здоровых, лиц с факторами риска развития заболеваний, больных), для граждан, работающих во вредных и опасных условиях труда, основными профилактическими мероприятиями являются периодические медицинские осмотры.
Таким образом, одним из важнейших компонентов медицинской профилактики является формирование здорового образа жизни и реализация комплекса медицинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мероприятий, направленных на раннее выявление и предупреждение обострений, осложнений и хронизацию заболеваний, снижение трудоспособности, в том числе инвалидизацию и преждевременную смертность.
