13. <Письмо> ФМБА России от 24.10.2025 N 32-01/02-3/920 <О направлении Рекомендаций> (вместе с "Р ФМБА России 91500.02.0009-2025. Группа 02 Требования к организационным технологиям здравоохранения. Рекомендации для работодателей по формированию инфраструктуры и алгоритмов действий медицинских работников по внедрению технологий здоровьесбережения на рабочем месте", утв. ФМБА России 07.10.2025)

Создание и поддержание безопасных условий труда являются приоритетной задачей системы управления охраной труда в любой организации, вне зависимости от отраслевой принадлежности и масштаба деятельности. Воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов может оказывать негативное влияние на здоровье и трудоспособность работников, снижая производственную эффективность и увеличивая риск профессиональных заболеваний и травматизма.

В условиях современного производства, сопровождающегося интенсивным использованием технологического оборудования, химических веществ, физических и биологических агентов, особую значимость приобретает реализация комплекса мероприятий, направленных на идентификацию, оценку и минимизацию профессиональных рисков. Проведение таких мероприятий не только способствует снижению вероятности возникновения аварийных ситуаций, но и обеспечивает соблюдение требований действующего законодательства Российской Федерации в области охраны труда, включая положения Трудового кодекса Российской Федерации, нормативно-правовых актов Минтруда России, а также международных стандартов ISO в области производственной безопасности.

1.1. Мероприятия, направленные на обеспечение безопасных условий труда при воздействии производственных факторов химической природы

1.1.1. Для снижения негативного воздействия вредных химических веществ (ВХВ) на организм работников может быть рекомендован комплекс мер, включающий:

а) замену опасных веществ на более безопасные аналоги;

б) герметизацию оборудования;

в) организацию систем вентиляции;

г) лечебно-профилактические мероприятия, включающие предварительные и периодические медицинские осмотры, организацию лечебно-профилактического питания и санаторно-курортное лечение;

д) проведение инструктажей и обучение работников по охране труда, а также безопасным методам и приемам выполнения работ;

е) обеспечение работников средствами индивидуальной защиты (СИЗ) от воздействия вредных химических веществ, в том числе средствами индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД), контроль правильности их использования.

ж) частичную или полную автоматизацию технологических операций.

1.1.2. Рекомендации по организации различных систем вентиляции, направленные на снижение концентрации ВХВ в воздухе рабочей зоны и производственных помещений, приведены в подразделе 1.4.

1.1.3. Для совершенствования системы контроля и предотвращения отравлений работников ВХВ с остронаправленным механизмом действия (озон, углерод оксид, азота диоксид и др., выделяющиеся в воздух рабочей зоны при проведении газосварочных и газорезательных работ) целесообразно обеспечивать непрерывный автоматический контроль с сигнализацией о превышении максимальной разовой предельно допустимой концентрации (ПДК).

1.1.4. При проведении сварочных работ в среде аргона и углекислого газа (удельный вес которых больше воздуха) рекомендуется предусмотреть меры, исключающие их накопление в нижних частях помещений, а также поступление в нижерасположенные помещения через технологические вырезы. При этом следует организовать предварительный контроль воздушной среды перед началом проведения работ в указанных помещениях, а также (для уменьшения концентрации ВХВ) оборудовать такие помещения (объемы) системой местной вентиляции.

1.1.5. С учетом того, что наибольшее количество рабочих мест при ремонте судов является непостоянным, с целью совершенствования и повышения точности результатов контроля для отдельных профессиональных групп специалистов основных профессий рекомендуется применение метода персонального мониторинга ВХВ с помощью современных средств измерений, которые должны соответствовать обязательным метрологическим требованиям.

1.1.6. Рекомендуется проводить мониторинг ВХВ для лиц, на рабочих местах которых класс условий труда по химическому фактору отнесен к 3.3 и выше (например, маляры, сборщики корпусов металлических судов (сборщики-достройщики), электро- и газосварщики и газорезчики и другие).

Пробоотборник следует устанавливать в зоне дыхания работника. При работе в защитных щитках и масках пробы воздуха следует отбирать из подмасочного пространства в зоне дыхания. Скорость отбора проб определяется методикой (методом) отбора. Прибор крепится на специальную одежду таким образом, чтобы не создавать помех при выполнении работ. В регистрационный журнал выдачи прибора заносятся данные о времени начала и окончания работ, а также о выполняемых работникам операциях.

Мониторинг ВХВ позволит получить необходимые данные для расчета дозы поступления ВХВ и оценки персонального риска возникновения неблагоприятных последствий.

1.2.1. Мероприятия, направленные на снижение воздействия шума

1.2.1.1. Для минимизации последствия воздействия на работников шума рекомендуется выполнение следующих мероприятий:

а) ограничение доступа в рабочие зоны с уровнем шума более 80 дБА работников, не связанных с основным технологическим процессом;

б) подбор рабочего оборудования и внедрение технологических операций, обладающих наименьшими шумовыми характеристиками;

в) использование всех необходимых технических средств для шумоподавления при работе вентиляционного оборудования (защитные экраны, кожухи, звукопоглощающие покрытия, изоляция, амортизация);

г) информирование и обучение работников таким режимам работы с оборудованием, которые обеспечивают минимальные уровни генерируемого шума (дробное воздействие для снижения негативного воздействия);

д) введение регламентированных перерывов в середине периодов работы до обеда и после обеда;

е) ротация работников между рабочими местами с разной шумовой обстановкой или ограничение времени воздействия шума (критерием ротации может служить полученная доза шума за рабочую смену);

ж) применение дозиметров шума для работников, подвергающихся наибольшему воздействию шума (класс условий труда в зависимости от уровней шума 3.3 и выше);

з) ежегодное проведение периодических медицинских осмотров;

и) обеспечение работников средствами индивидуальной защиты органов слуха (СИЗОС) и контроль правильности их использования.

1.2.2.2. Работникам, подвергающимся воздействию шума (класс условий труда 3.3 и более) рекомендовано использовать дозиметры шума. Использование данного средства измерения целесообразно, например, для сборщиков корпусов металлических судов (сборщик-достройщик судовой) и газорезчиков, так как они, по результатам исследования, подвергаются воздействию наиболее высоких уровней шума от работающего инструмента.

1.2.2.3. Выдача указанных средств измерений может проводиться совместно с выдачей индивидуальных дозиметров (при входе работников в зону строгого режима) или перед началом смены. В регистрационный журнал выдачи прибора заносятся данные о времени начала и окончания работ, а также о выполняемых работникам операциях. Дозиметр шума и его микрофон крепятся на специальную одежду таким образом, чтобы не создавать помех при выполнении работ. Микрофон должен быть максимально приближен к уху работника.

1.2.2.4. При отсутствии возможности использования индивидуальных дозиметров шума может быть применен расчетный метод определения дозы шума. Оценку соответствия нормам следует проводить по разности полученного и допустимого значений на основании дозного подхода.

Таблица 2 - Перевод показателя "разность уровней шума" в показатель "отношение доз шума"

Пример - При эквивалентном уровне 98 дБА превышение норматива, равного 80 дБА, составляет 18 дБА, или 63 раза по дозной оценке (это промежуточное значение определено по таблице 1 по соотношениям: (18 = 8 + 10) дБА, чему соответствует 6,3 x 10 = 63 раза).

1.2.2.5. При вынужденном ежедневном превышении нормативных величин шума дозный подход позволяет рассчитать необходимую длительность пребывания в условиях пониженных уровней шума (N0,5) с целью предотвращения неблагоприятного его влияния.

Промежуточные значения следует определять по формуле (1):

, (1)

где N0,5 - необходимое количество дней работы при дозе не более 0,5 от допустимой, дней;

n - количество дней работы в шумных условиях при особых формах организации труда, дней;

ДШ - количество раз превышения дозы шума относительно допустимой, раз.

Результат расчета следует округлять до целого числа дней.

Пример - Необходимо определить количество дней работы при дозе 0,5 от допустимой (N0,5) после 5 дней работы (n) под воздействием шума уровнем 86 дБА. Вычисляем разницу между зарегистрированным (86 дБА) и нормируемым (80 дБА) уровнями шума. 86 - 80 = 6 (дБА). По таблице 1 находим значение ДШ, соответствующее найденной разнице. В данном примере ДШ соответствует 4. Подставляем полученное значение в формулу (1) и получаем искомое значение, равное 10.

1.2.2. Мероприятия, направленные на снижение воздействия локальной вибрации.

1.2.2.1. В случае превышении нормативов локальной вибрации при работе с ручным механизированным инструментом работодателю рекомендуется:

а) использовать виброинструмент, обладающий наименьшими вибрационными характеристиками;

б) применять организационно-технические мероприятия обеспечения вибробезопасности при работе с виброинструментом (своевременное изъятие виброопасного инструмента из эксплуатации, обеспечение его ремонта - замена подшипников, износившихся шестеренок и втулок, закрепление ручек, установка вибрационной изоляции мест обхвата инструмента с последующей паспортизацией);

в) соблюдать максимально допустимое время работы с виброинструментом в течение смены;

г) создавать комплексные бригады с взаимозаменяемостью профессий (для этого рабочие должны быть обучены нескольким смежным специальностям, что позволит обеспечить равномерное распределение вибронагрузки между работниками в течение смены);

д) создавать условия, препятствующие переохлаждению или перегреву работников;

е) проводить периодический медицинский осмотр лиц, подвергающихся воздействию локальной вибрации со значениями эквивалентных корректированных уровней виброускорения свыше 126 дБ;

ж) обеспечивать работников средствами виброзащиты и контролировать правильность их использования.

1.2.2.2. Оценку вибрационных характеристик виброинструмента (паспортизацию) рекомендуется проводить ежегодно в лабораторных или производственных условиях, также рекомендуется проводить дополнительный контроль вибрации по жалобам работников и после каждого ремонта виброинструмента.

Для повышения эффективности паспортизации виброинструмента после проведения измерения эквивалентных уровней виброускорений в октавных или третьоктавных полосах среднегеометрических частот и эквивалентных корректированных уровней виброускорений, характерных для каждой единицы виброинструмента, рекомендуется выполнить расчет допустимого времени работы с данным инструментом в течение смены. Затем необходимо указать полученное значение на бирке, надежно прикрепленной к прибору, защищенной от воздействия пыли, грязи и устойчивой к дезактивации (в случае применения прибора в зоне строгого режима). Это повысит информированность работника об условиях труда и будет препятствовать неблагоприятному воздействию фактора за счет превышения времени контакта с ним.

В качестве методики измерений локальной вибрации ручных машин в условиях эксплуатации на предприятиях с особо опасными условиями труда может быть рекомендована МУК 4.3.011-16.

1.2.2.3. С целью профилактики развития вибрационной болезни рекомендуется ограничить суммарное время работы с виброопасным инструментом 2/3 рабочей смены. Целесообразен контроль соблюдения режимов труда (продолжительность рабочей смены - не более 8 часов (480 минут), установление двух регламентированных перерывов: через 1 - 2 часа после начала смены (продолжительностью 20 минут), через 2 часа после обеденного перерыва (продолжительностью 30 минут). Во время регламентированных перерывов рекомендуется проведение комплекса производственной гимнастики и активного отдыха.

1.2.2.4. При определении допустимого времени работы и организации регламентированных перерывов также можно ориентироваться на следующие показатели:

- при работе с высокочастотными вращательными машинами длительность одноразового непрерывного воздействия локальной вибрации не должна превышать 20 мин;

- соотношение периодов непрерывного контакта работающего с локальной вибрацией и выполнения других операций, не связанных с ее воздействием, должно быть не менее 1:1,5 (при 20-минутном одноразовом воздействии вибрации продолжительность выполнения работ вне контакта с ней должна составлять не менее 30 мин).

Допустимое суммарное время работы в контакте с локальной вибрацией за каждый одночасовой вибрационный цикл при прерываемом вибрационном воздействии приведено в таблице 3.

Таблица 3 - Допустимое суммарное время работы в контакте с локальной вибрацией за каждый одночасовой вибрационный цикл при регулируемом прерываемом вибрационном воздействии

Примечание - Числа от 1 до 8 указывают количество часов в смену, в которые рабочий контактирует с вибрацией. По полю таблицы числа от 50 до 10 указывают допустимое суммарное время контакта (мин) в каждом одночасовом вибрационном цикле в зависимости от их числа

1.2.2.5. При определении допустимого суммарного времени работы в контакте с локальной вибрацией рекомендуется также учитывать воздействие на работников сопутствующих вредных и (или) опасных производственных факторов (ВОПФ) - шума, ВХВ, охлаждающего и нагревающего микроклимата, тяжести трудового процесса. Снижение уровня их воздействия, а также искоренение некоторых вредных привычек (например, курения), усугубляющих неблагоприятное действие локальной вибрации и ускоряющих развитие вибрационной патологии, может быть реализовано как дополнительные мероприятия.

Для оценки локальной вибрации с учетом сопутствующих ВОПФ рекомендуется применять балльную оценку с последующим определением дополнительного сокращения времени воздействия вибрации.

1.2.2.6. При выполнении виброопасных работ на открытом воздухе, в неотапливаемых помещениях, непосредственно на судне (плавучий док, док-камера, открытое стапельное место) в холодный период года для периодического обогрева работников рекомендуется организовывать регламентированные перерывы, предусматривать специально отапливаемые помещения из расчета 1 м2 на 1 человека для наибольшей по численности рабочей смены, но не менее 12 м2 и удаленные от места проведения работ на расстояние не более 150 м. Температура воздуха в данных помещениях должна поддерживаться на уровне 22 °C.

1.2.3. Мероприятия, направленные на нормализацию световой среды

1.2.3.1. В эллингах, на открытых рабочих площадках док-камер, плавучих доков, стапельных мест в процессе выполнения судоремонтных работ (демонтаж оборудования, выгрузка, резка корпусных конструкций и т.п.), на временных площадках по резке корпусных конструкций во всех производственных и вспомогательных помещениях рекомендуется предусматривать рабочее освещение для создания благоприятных условий выполнения работ, передвижения людей и технологического транспорта, а также аварийное (освещение безопасности и эвакуационное), охранное и дежурное освещение с учетом разряда и подразряда зрительных работ.

1.2.3.2. Разработка и четкое соблюдение графиков очистки источников освещения позволит поддерживать уровень освещенности на рабочих местах на удовлетворительном уровне, поскольку в процессе эксплуатации источников света освещенность снижается за счет запыления светильников, а нерегулярная их очистка приводит к тому, что средний уровень освещенности производственного помещения становится ниже регламентированного.

1.2.3.3. Для нормализации значений освещенности следует применять дополнительные источники света (в том числе аккумуляторные переносные лампы и налобные фонари), современные типы ламп, а также контролировать регулярность их замены и очистки.

Ввиду выполнения ряда работ на нестационарных рабочих местах в тесных замкнутых пространствах и возможном затемнении рабочей зоны, для освещения рабочей поверхности рекомендуется использовать современные виды энергосберегающих налобных фонарей.

1.2.3.4. При проведении работ внутри корпуса судна, в емкостях или котлах, при вынужденной позе работника и тесной рабочей зоне рекомендуется применение светильников с напряжением до 12 В.

1.2.4. Мероприятия, направленные на нормализацию параметров микроклимата

1.2.4.1. В качестве современного подхода к оценке параметров микроклимата рекомендуется использовать показатель дискомфорта микроклимата (PPD), выраженный в количестве лиц, неудовлетворенных температурными условиями, и индекс PMV - потенциальный ответ о теплоощущениях большой группы людей. Использование современных средств измерений, программное обеспечение которых позволяет проводить автоматический расчет указанных показателей, обеспечивает возможность экспресс-оценки сочетания параметров микроклимата.

1.2.4.2. Для минимизации дискомфорта при локальном перегреве/переохлаждении, возникающем за счет контакта тела работника с ограждающими поверхностями при выполнении некоторых видов работ (газорезка, газосварка, зачистные работы и др.), рекомендуется ограничивать время их проведения, чередовать их с активными перерывами, обеспечивать рабочие места специальными смягчающими и теплоизолирующими подстилками (ковриками).

1.2.5. Мероприятия, направленные на снижение воздействия аэрозолей преимущественно фиброгенного действия

1.2.5.1. При превышении установленных значений ПДК аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД) в воздухе рабочей зоны рекомендуется выполнить следующие профилактические мероприятия:

- провести ревизию и ремонт системы вентиляции;

- оборудовать рабочие места, в том числе непостоянные, дополнительными передвижными системами местной вытяжной вентиляции и обеспечить их применение работниками;

- организовать выдачу и обеспечить контроль правильности применения работниками СИЗОД.

1.2.5.2. Основным показателем степени воздействия АПФД на органы дыхания работников предприятия при выполнении сварочных, газорезательных, зачистных работ и в процессе электродуговой строжки является пылевая нагрузка. При превышении среднесменной ПДК фиброгенной пыли расчет пылевой нагрузки обязателен.

1.2.5.3. Для оценки пылевой нагрузки рекомендуется использовать индивидуальные пробоотборники.

1.3. Мероприятия, направленные на совершенствование системы обеспечения радиационной безопасности

1.3.1. На этапе планирования выполнения радиационно-опасных работ рекомендуется:

а) проанализировать предыдущий опыт выполнения подобных работ, подобрать необходимый персонал (с учетом квалификации персонала, имеющего опыт работы, а также уже накопленной ими индивидуальной эффективной дозы облучения), не имеющий противопоказаний к работе с источниками ионизирующих излучений (ИИИ). Для этого может быть использована следующая информация:

- сведения о выполненных ранее аналогичных работах;

- время начала работ, их предполагаемая продолжительность и задействованные человеческие ресурсы;

- картограмма измерений мощности амбиентного эквивалента дозы (МАЭД) на участке выполнения работ;

- эксплуатационное состояние оборудования, установок и др.;

- способы обеспечения коммуникации, необходимой для обеспечения контроля и координации работ;

- порядок обращения с любыми радиоактивными отходами, возникающими в результате проведения работ.

б) ввести контрольный уровень индивидуальной эффективной дозы облучения (далее - контрольный уровень) персонала на период выполнения работы, под которым понимается заблаговременно введенное ограничение индивидуальной дозы от источника и которое служит для установления верхней границы дозового диапазона, прогнозируемого в процессе оптимизации защиты от данного источника. Исходными данными для расчета могут являться статистические сведения о полученных индивидуальных эффективных дозах облучения персонала за период выполнения радиационно-опасных работ на предприятии. Значение устанавливается ниже нормативных пределов доз облучения;

в) разработать меры по минимизации воздействия ионизирующего излучения, в том числе на основе предложений персонала, непосредственно участвующего в работах.

1.3.2. Анализ предыдущего опыта выполнения подобных работ рекомендуется проводить по алгоритму (рисунок 1).

1.3.3. Для удобства сбора и анализа данных рекомендуется создание информационной системы, содержащей сведения о запланированных и полученных дозах облучения персонала. Систему следует использовать для оценки и планирования дозовых нагрузок на персонал, контроля за соблюдением запланированных доз и др.

1.3.4. На основании выполненной оценки, при необходимости, принимаются решения о проведении мероприятий по снижению доз.

Рисунок 1 - Алгоритм анализа предыдущего опыта выполнения
радиационно-опасных работ

1.3.5. На этапе выполнения радиационно-опасных работ на рабочих местах персонала рекомендуется применение следующих мероприятий:

- использование манипуляторов и (или) оборудования с дистанционным управлением (при возможности);

- применение экранов и теневой защиты, снижающих МАЭД;

- дезактивация поверхностей рабочего места перед началом выполнения работ и после их окончания.

1.3.6. При наличии снимаемого загрязнения поверхностей радиоактивными веществами (РВ) или наличия РВ в воздухе на рабочем месте необходимо предусмотреть дополнительные средства индивидуальной защиты (СИЗ) как органов дыхания, так и органа зрения и кожи кистей рук, а также применение принудительной вытяжной вентиляции.

1.3.7. Наряд-допуск на проведение радиационно-опасных работ может включать:

- подробную карту МАЭД в зоне производства работ и возможных "горячих точек" составленную по результатам обследования, проведенного до начала работ, и оценку изменения уровней МАЭД в ходе производства работ;

- оценку уровней радиоактивного загрязнения и их возможного изменения в ходе проведения работ;

- спецификацию любого дополнительного контроля уровней ионизирующего излучения на рабочем месте, который должен быть проведен до или во время выполнения работ;

- оценку доз индивидуального и коллективного облучения для каждого этапа работ;

- спецификацию любых дополнительных дозиметров, которые будут использоваться работниками;

- спецификацию СИЗ, которые будут использоваться на различных этапах производства работ;

- подробную информацию о любых ограничениях времени или дозы облучения;

- инструкции по порядку обращения к лицу, ответственному за радиационную защиту.

1.3.8. Рекомендуется ведение на предприятии единой формы наряда-допуска на проведение радиационно-опасных работ с указанием следующих сведений:

- наименование работы, место, время ее выполнения;

- состав бригады и лиц, ответственных за безопасность работ;

- отметка о проведении инструктажа с участниками работ;

- условия выполнения работ, включая фактическое состояние радиационной обстановки в месте проведения работ (значения МАЭД, объемной активности аэрозолей в воздухе, уровней радиоактивного загрязнения поверхностей оборудования и помещений);

- меры радиационной безопасности, используемые СИЗ;

- индивидуальные эффективные дозы облучения персонала до начала работ;

- допустимое время проведения работ, а также доза, которая может быть получена персоналом за время выполнения работ.

1.3.9. После окончания радиационно-опасных работ необходимо провести анализ полученных индивидуальных эффективных доз облучения персонала. При обнаружении превышения контрольных уровней необходимо выяснить, какие меры радиационной безопасности следовало предпринять для снижения полученной дозы облучения.

1.3.10. Рекомендуется применение средств видеонаблюдения за ходом выполнения радиационно-опасных работ для исключения (или сокращения времени) нахождения вспомогательного персонала на участке выполнения работ.

1.3.11. Рекомендуется провести оптимизацию маршрутов следования персонала в пределах зоны строгого режима (исключить нахождение объектов с повышенными значениями МАЭД на пути следования персонала или установить дополнительную физическую защиту в подобных случаях для снижения дозовой нагрузки на персонал). В районах расположения цистерн с жидкими радиоактивными отходами, контейнеров с твердыми радиоактивными отходами и др. произвести обозначение мест с повышенными значениями МАЭД (например, с помощью нанесения на поверхности пола клейких цветных лент).

1.3.12. В местах с повышенными значениями МАЭД гамма-излучения рекомендуется установка защитных ограждений из материалов, содержащих свинец или более легких материалов - просвинцованного стекла, железа, бетона, баритобетона, железобетона, имеющих аналогичный свинцовый эквивалент.

1.3.13. Для радиационного контроля используются приборы и установки, внесенные в Государственный реестр средств измерений и прошедшие периодическую поверку.

1.3.14. При отсутствии необходимого оборудования радиационный контроль может проводиться сторонними организациями, имеющими необходимые лицензии, квалифицированный персонал и др.

1.3.15. При выполнении работ с наличием снимаемого поверхностного загрязнения или работ, при выполнении которых возможно образование радиоактивных газов и аэрозолей, отбор проб воздуха рекомендуется производить в непосредственной близости к зоне дыхания персонала или использовать индивидуальные аэрозольные дозиметры.

1.3.16. Если работник может получить эквивалентную дозу облучения на конечности, кожу или хрусталик глаза, превышающую значения, необходимо введение индивидуального дозиметрического контроля эквивалентной дозы в соответствующих органах или ткани. В ситуациях с неоднородными условиями облучения, при которых мониторинг всего тела не дает адекватной оценки дозы в коже, конечностях или хрусталике глаза, мониторинг этих тканей и органов следует проводить отдельно.

1.3.17. Дозиметрический контроль поступления радионуклидов в организм работников следует регулярно проводить только для работников, которые работают в зонах, где присутствует радиоактивное загрязнение и в которых есть основания ожидать значительных уровней поступления радионуклидов. Выбор метода измерения дозы внутреннего облучения необходимо осуществлять, исходя из следующих данных: тип излучения радионуклида, его биокинетика, необходимая частота измерений, чувствительность и доступность соответствующих средств измерений.

1.3.18. При обнаружении потенциально опасных операций или при априорной оценке вероятности инкорпорации радионуклидов рекомендуется проведение операционного контроля. Его суть состоит в измерении активности инкорпорированных радионуклидов (с использованием прямых и косвенных методов контроля внутреннего облучения) у участников работ непосредственно до и после выполнения работ, что позволяет оценить уровни инкорпорации именно при выполнении данной операции.

1.3.19. На основании предыдущих результатов измерения активности инкорпорированных радионуклидов и характеристик рабочих мест при проведении текущего контроля дозы внутреннего облучения, представляется возможным сократить число лиц, подлежащих систематическому контролю, выделив контрольные группы (группы риска) из тех представителей, которые работают в потенциально наиболее опасных условиях.

1.3.20. При соблюдении санитарно-эпидемиологических требований контроль содержания инкорпорированных радионуклидов рекомендуется проводить один раз в год.

1.3.21. В случае возникновения радиационной аварии рекомендуется проведение внепланового контроля поступления радионуклидов в организм.

1.3.22. При выполнении ремонтных работ на атомных судах основными дозообразующими радионуклидами являются 54Mn, 60Co, 137Cs. При составлении план-графика обследования необходимо соблюдать рекомендуемые максимальные интервалы между измерениями и проводить контроль внутреннего облучения с использованием спектрометров излучения человека раз в 180 дней.

1.3.23. В современных условиях, когда основная часть эффективных доз персонала составляет от 1 до 2 мЗв, одним из инструментов оптимизации может быть повышение культуры безопасности. Рекомендуется рассмотреть возможность внедрения на предприятии следующих мероприятий:

- нематериальное и материальное стимулирование сотрудников с целью обеспечения соблюдения требований по охране труда и промышленной безопасности. Например, увеличение вознаграждения за счет выполнения показателя по охране труда и отсутствию травматизма;

- организация наставничества в подразделениях. Закрепление за наставниками работников при приеме на предприятие либо переводе на другую профессию, проведение проверок организации наставничества, обучение "молодых" работников наставниками;

- разработка и реализация обучающих программ и тренингов по вопросам безопасности, которые помогут сотрудникам приобрести необходимые знания и навыки, а также проведение дополнительных лекций о здоровом образе жизни и др.

1.4. Рекомендации по организации коллективной защиты

1.4.1. В качестве основного средства коллективной защиты, направленного на поддержание гигиенических нормативов параметров микроклимата в производственных помещениях и уменьшение неблагоприятного воздействия ВОПФ (ВХВ, АПФД, РВ) на работников, применяются вентиляционные системы. В зоне строгого режима обеспечения радиационной безопасности организуется система спецвентиляции, оснащенная фильтрами, минимизирующими попадание РВ в окружающую среду.

1.4.2. Рекомендуется учитывать размеры, расположение воздухораспределителей и скорости течения воздуха из них с целью обеспечения нормируемой скорости воздуха и непревышения перепада температуры воздуха при всех категориях работ (по высоте рабочей зоны 3 °C, по ее горизонтали 5 °C).

1.4.3. Для локализации холодных потоков воздуха в зимний период года рекомендуется предусмотреть воздушно-тепловые завесы в притворах ворот, предназначенных для ввоза и вывоза секций или изделий в целом.

1.4.4. Для подачи воздуха, качество которого соответствует установленным гигиеническим нормативам, воздухозабор приточной вентиляции целесообразно размещать за пределами загрязненной зоны эллинга. Соответственно, выброс воздуха из рабочих помещений эллинга следует производить в местах, исключающих возможность попадания загрязненного воздуха в приточные системы вентиляции.

1.4.5. Концентрации ВХВ, АПФД и РВ в приточном воздухе не должны превышать 0,3 ПДК и 0,1 допустимой объемной активности соответственно для воздуха рабочей зоны. В случае невозможности соблюдения данного требования рекомендуется оборудовать систему приточной вентиляции дополнительными фильтрами.

1.4.6. Удаление воздуха общеобменной вентиляцией должно предусматриваться из верхней зоны помещения. Весь объем удаляемого воздуха в зимнее время года должен компенсироваться приточным воздухом.

1.4.7. Для снижения энергозатрат на работу системы приточно-вытяжной вентиляции в теплый период года целесообразно организовать совместную работу вентиляции с механическим побуждением (вытяжная общеобменная вентиляция) и естественной вентиляции (поступление приточного воздуха через специальные аэродинамические проемы). При этом в полном объеме должны быть реализованы санитарно-гигиенические требования, предъявляемые к приточному воздуху.

1.4.8. При организации системы вентиляции по принципу рециркуляции рекомендуется, чтобы количество добавляемого чистого приточного воздуха составляло не менее 10% от общего количества воздуха, подаваемого в помещение. При этом должны соблюдаться требования к чистоте приточного воздуха. Также необходимо учитывать, что рециркуляционный режим работы вентиляции недопустим в помещениях, в воздушной среде которых присутствуют вредные вещества 1, 2 и 3-го классов опасности, и (или) возможно резкое увеличение концентрации вредных и взрывоопасных веществ (пыли, аэрозолей и газов).

1.4.9. Целесообразно доукомплектовать как приточные, так и вытяжные вентиляционные системы резервными вентиляционными установками, обеспечивающими не менее 50% от требуемого расхода воздуха.

1.4.10. Ремонтные работы на атомных судах целесообразно обеспечивать местной вытяжной вентиляцией, позволяющей улавливать не менее 90% ВХВ, АПФД и РВ непосредственно в местах их образования.

Для обеспечения безопасной эксплуатации систем местной вытяжной вентиляции рекомендуется промаркировать опуски пылегазоприемников, используемые при проведении окрасочных (малярных) работ, буквой "О", а взрывоопасных и огневых - буквой "В".

1.4.11. Для увеличения эффективности местного вытяжного устройства рекомендуется:

- располагать всасывающее отверстие патрубка местной вентиляции (опуски пылегазоприемников) открытого типа в пределах оптимальной области его всасывания;

- дооборудовать всасывающее отверстие необходимо воронкой с углом раскрытия не более 60°;

- ограничить источник выделения ВХВ, АПФД и РВ от остального помещения (рабочей зоны) с помощью патрубка местной вентиляции (минимальная ширина воронки вокруг всасывающего отверстия отсоса должна равняться одному диаметру этого отверстия);

- располагать всасывающее отверстие патрубка местной вентиляции в плоскости, перпендикулярной основному направлению движения ВХВ, АПФД и РВ;

- располагать опуск пылегазоприемника так, чтобы ВХВ, АПФД и РВ, поступающие в него, не проходили через зону дыхания работника (пространство до 0,5 м от его лица);

- закреплять патрубок местной вытяжной вентиляции у источника выделения ВХВ, АПФД и РВ (крепление может проводиться при помощи магнитного либо заменяющего его устройства держателя).

1.4.12. Рекомендуется организовать контроль эффективности работы местной вентиляции при проведении отдельных видов работ, в результате которых происходит загрязнение воздуха рабочей зоны и, соответственно, зоны дыхания сварщиков, газорезчиков и других специалистов. Для реализации такого контроля специалисту, ответственному за обеспечение работ местной вентиляции участка (объема), необходимо провести измерения непосредственно в сечении опуска пылегазоприемника (вытяжном/приточном рукаве местной вентиляции).

Наиболее эффективно расположение патрубка местной вытяжной вентиляции на высоте 500 мм над свариваемым швом и регулярное перемещение его по мере прохождения шва, в таком случае эффективность улавливания сварочного аэрозоля будет не ниже 75%. Для увеличения эффективности улавливания местным отсосом загрязняющих веществ, поступающих от сварочных работ, необходимо доукомплектовать его воронкообразным приемником.

1.4.13. В случае отсутствия возможности размещения устройств местной вентиляции на участках, где ведутся работы, сопровождающиеся образованием ВХВ, рекомендуется использовать автономные передвижные местные вытяжные системы, которые очищают загрязненный воздух (с последующим его выбросом в помещение) при помощи вмонтированных в них устройств.

1.4.14. При проведении ремонтных работ важно учитывать, что система вентиляции может являться дополнительным источником шума. Чтобы избежать этого, необходимо следить, чтобы уровень шума не превышал 75 дБ, и регулярно обслуживать вентиляционные установки. Если шум превышает указанное значение, рекомендуется модернизировать систему вентиляции. При этом целесообразно применять изоляцию источников шума (моторов, компрессоров) и воздуховодов звукоизолирующими кожухами. Кожухи из листового металла с внутренней облицовкой звукопоглощающим материалом могут снижать шум на 20 - 30 дБ.

С целью снижения уровня шума, генерируемого местными вентиляционными системами, в узлах для плавного подвода воздуха к распределительным устройствам рекомендуется применять каркасные воздуховоды со звукопоглощением.

1.4.15. В случае невозможности обеспечения ПДК ВХВ, АПФД и РВ системой вентиляции в воздухе рабочей зоны (особенно в замкнутых и труднодоступных пространствах) целесообразно применять СИЗОД (маски с поддувом воздуха, респираторы, фильтрующие, изолирующие противогазы и др.).

1.5. Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты при воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов

1.5.1. Для защиты работников с учетом особенностей выполняемых ими ремонтных работ рекомендуется использовать специальную одежду, головные уборы, обувь, перчатки, СИЗОД, СИЗОС, виброзащитные средства, фартуки (в том числе, при необходимости, свинцовые защитные фартуки). Специальную одежду, включая перчатки и обувь, следует предоставлять каждому работнику, чья личная одежда может быть загрязнена во время работы.

1.5.2 Целесообразно проводить обучение работников культуре эффективного применения СИЗ на производстве, которое включает теоретическую (для получения необходимой информацию) и практическую части (для освоения необходимых навыков по одеванию и снятию СИЗ).

1.5.3. Рекомендуется в санпропускниках и в других местах надевания СИЗ развешивать плакаты с демонстрацией рисков и последствий от неправильного их использования. Для повышения мотивации работников к правильному применению СИЗ могут быть разработаны наглядные, в том числе интерактивные, пособия, применяемые при проведении инструктажа.

1.5.4. При выборе необходимых СИЗ следует учитывать удобство их применения и подбирать оптимальные варианты таким образом, чтобы используемые СИЗ оказывали минимальное воздействие на физиологическое состояние и работоспособность человека.

1.5.5. Рекомендуется для защиты органов дыхания при превышении ПДК ВХВ, организовать выдачу и обеспечить применение работниками соответствующих СИЗОД, в частности, СИЗОД типа РУ-60М с патроном типа "А" (или подобного респиратора) для защиты от паров органических соединений; СИЗОД изолирующего типа с принудительной подачей воздуха в подшлемное пространство - работникам, выполняющим малярные и сварочные работы (особенно внутри замкнутых и труднодоступных пространств); СИЗОД типа "Лепесток 200" (или подобного противопылевого респиратора, например, "Бриз-2201" и "Исток-300") - остальным работникам, выполняющим работы по ремонту атомных судов.

1.5.6. Срок службы фильтра в респираторе зависит от состава и концентрации ВХВ, температуры и влажности воздуха, объема потребления воздуха рабочим. Поэтому сертификационные испытания не позволяют определить его срок службы для конкретных (реальных) условий использования. Для своевременной замены фильтров рекомендуется составить расписание (вычислив срок службы с помощью компьютерных программ) или использовать фильтры с индикатором окончания срока службы (ESLI).

1.5.7. Изолирующие СИЗОД применяются в случаях, когда содержание кислорода в воздухе рабочей зоны является недостаточным (менее 18%), а также при отсутствии информации о составе и (или) концентрации ВХВ, АПФД и РВ.

1.5.8. При эксплуатации СИЗОД целесообразно руководствоваться следующими рекомендациями:

- тщательно контролировать использование СИЗОД для обеспечения ожидаемой защиты;

- обеспечивать наличие надлежащих размеров СИЗОД и их правильное использование;

- респираторы с фильтрами должны обладать низким сопротивлением дыханию и должны быть эффективными для соответствующих размеров пылевых частиц;

- при использовании СИЗОД с принудительной подачей воздуха должны обеспечиваться соответствующее гигиеническим нормативам качество и количество подаваемого воздуха, достаточное для обеспечения работы;

- респираторы с принудительной подачей воздуха или шлемы с маской для лица следует предпочитать другим видам СИЗОД ввиду их удобства для использующих работников, при условии, что они обеспечивают эффективную защиту органов дыхания;

- при выборе СИЗОД для конкретных работ следует учитывать факторы, влияющие на комфорт работников (например, вес этих средств защиты, ограничение поля зрения, влияние на температуру тела и мобильность), а также требуемый коэффициент защиты;

- СИЗОД необходимо регулярно очищать и обслуживать, обученным лицам следует проверять их через соответствующие промежутки времени в специально оборудованных помещениях.

1.5.9. В качестве современных образцов защитного оборудования для сварщиков могут использоваться маски со светофильтром на жидких кристаллах с автономной системой очистки и подачи воздуха в зону дыхания. Принцип действия применяемого в таких масках светофильтра основан на изменении его коэффициента пропускания (прозрачности фильтра) при зажигании сварочной дуги.

1.5.10. С целью корректного подбора СИЗОС целесообразно отражать в протоколе результаты измерений уровней звукового давления в октавных полосах со среднегеометрическими частотами 31,5; 63; 125; 250; 500; 1000; 2000; 4000; 8000 Гц (несмотря на то, что эти показатели не являются нормируемыми параметрами и рассматриваются как справочные).

1.5.11. При подборе СИЗОС и необходимости их совместного использования с СИЗ других органов, например, с СИЗОД, защитными очками и касками, необходимо учитывать возможное снижение эффективности их защиты из-за неплотного прилегания к ушам.

1.5.12. Наиболее эффективным и современным СИЗОС являются наушники активного типа, которые повышают уровень акустического комфорта работника - позволяют хорошо слышать речевые сообщения в ходе трудового процесса и обеспечивают безопасность специалиста за счет автоматического регулирования громкости в зависимости от уровня внешнего шума.

1.5.13. Следует учитывать, что уровень снижения шума, указанный на упаковке СИЗОС, - это идеальный "лабораторный" показатель, который не обеспечивается в производственных условиях. Для определения реального уровня шумоподавления предлагается воспользоваться рекомендациями Национального института охраны труда США, в соответствии с которыми ориентировочный выбор СИЗОС проводится на основании расчета по формуле (2) с использованием значения акустической эффективности средства защиты (SNR - Single Number Rating), указанной на упаковке:

Снижение шума = (SNR - 7 дБ) / 2, (2)

Пример - На упаковке для многоразовых "берушей" из вспененного полиуретана (довольно часто используемых на судоремонтных предприятиях, обслуживаемых ФМБА России) указан уровень акустической эффективности средства защиты (SNR) 40 дБ, отнимаем 7 дБ и делим на 2, получаем реальный уровень снижения шумового воздействия на 16,5 дБ. Таким образом (при действующем ПДУ шума равным 80 дБА), данные СИЗОС обеспечивают защиту для рабочих мест с уровнем шума до 96,5 дБА и могут использоваться при классе условий труда 3.2. Если же в результате измерений уровней шума класс условий труда на рабочем месте составит 3.3 и выше, необходимо выбрать СИЗОС с более высоким уровнем SNR.

1.5.14. После того, как был выбран подходящий СИЗОС, необходимо провести обучающие программы для работников по правильному применению их в процессе выполнения своих обязанностей.

1.5.15. С целью повышения мотивации и самодисциплины работников к соблюдению инструкции по эксплуатации СИЗОС можно предоставлять им возможность самостоятельного измерения уровней шума в режиме реального времени с помощью шумомеров и дополнительно разъяснять последствия работы при зарегистрированных уровнях шума без использования СИЗОС.

1.5.16. В качестве дополнительной защиты работника от неблагоприятного воздействия локальной вибрации рекомендуется применять виброзащитные перчатки или рукавицы с пневмовиброзащитой. Эта мера позволит снизить степень вредности условий труда на одну ступень и уменьшить величину профессионального риска, обусловленного действием локальной вибрации. Для достижения максимальной степени защиты антивибрационные перчатки следует подбирать в соответствии с конкретными вибрационными инструментами с учетом спектра создаваемых ими вибраций.

1.5.17. Для предупреждения развития "перчаточного" дерматита целесообразно обеспечить контроль за используемыми защитными перчатками. Для сохранения барьерно-защитных свойств кожи у работников (при контакте с химическими веществами) рекомендовано применение нитриловых перчаток (не проявляющих выраженного сенсибилизирующего действия), и кожного антисептика (на основе изопропилового спирта со смягчающими кожу добавками), который имеет высокую антимикробную эффективность, но не оказывает агрессивного действия на кожу.

1.5.18. Персонал, работающий с ИИИ, должен быть обеспечен комплектами СИЗ в зависимости от вида и класса работ, уровня и характера загрязнения воздуха, поверхностей помещений и оборудования. В программе производственного радиационного контроля следует указать перечень СИЗ, выдаваемый персоналу в зависимости от вида и класса работ. Все СИЗ для работ с РВ должны быть изготовлены из хорошо дезактивируемых материалов или быть одноразовыми.

1.5.19. Персонал, проводящий работы с радиоактивными растворами и порошками, выполняющий уборку помещений, ремонтные работы и работы по ликвидации последствий аварий, кроме основного комплекта СИЗ необходимо обеспечить дополнительной спецодеждой из пленочных материалов или материалов с полимерным покрытием: фартуками, нарукавниками, а также резиновой или пластиковой спецобувью, которые подвергаются дезактивации в специально отведенном месте после каждого пользования. Если после предварительной дезактивации уровни загрязнения дополнительной спецодежды превышают допустимые, она направляется в спецпрачечную.

1.5.20. В тех случаях, когда для обеспечения оптимальной защиты хрусталика глаза недостаточно применения инженерно-технических и административных мер профилактики, следует рассмотреть вопрос о защите хрусталика глаза посредством использования работниками соответствующих защитных очков. В тех случаях, когда облучение обусловлено преимущественно бета-излучением, можно рекомендовать очки, изготовленные из органического стекла.