Приложение 3. Приказ ФГБУ "ФКП Росреестра" от 10.08.2018 N П/253 (ред. от 16.11.2020) "Об утверждении Политики в отношении обработки персональных данных в ФГБУ "ФКП Росреестра" (вместе с "Политикой в отношении обработки персональных данных в ФГБУ "ФКП Росреестра" (редакция N 1.0)")
Приложение 3 Приказ ФГБУ ). ФОРМА СОГЛАСИЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ "ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ УСЛУГ УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЦЕНТРА ПО СОЗДАНИЮ, ВЫДАЧЕ И АННУЛИРОВАНИЮ (ОТЗЫВУ) КСКПЭП, А ТАКЖЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИНЫХ УСЛУГ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭЛЕКТРОННЫХ ПОДПИСЕЙ"
Приложение N 3 
ФОРМА СОГЛАСИЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ
"ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ УСЛУГ УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЦЕНТРА ПО СОЗДАНИЮ,
ВЫДАЧЕ И АННУЛИРОВАНИЮ (ОТЗЫВУ) КСКПЭП, А ТАКЖЕ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИНЫХ УСЛУГ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМ ИНФОРМАЦИОННЫХ
СИСТЕМ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭЛЕКТРОННЫХ ПОДПИСЕЙ"
Директору ФГБУ "ФКП Росреестра"
Согласие на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(серия и номер паспорта)
__________________________________________________________________________,
(кем и кода выдан)
зарегистрированный по адресу: _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии с п. 1 Приложение N 3
ФОРМА СОГЛАСИЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ
"ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ УСЛУГ УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЦЕНТРА ПО СОЗДАНИЮ,
ВЫДАЧЕ И АННУЛИРОВАНИЮ (ОТЗЫВУ) КСКПЭП, А ТАКЖЕ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИНЫХ УСЛУГ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМ ИНФОРМАЦИОННЫХ
СИСТЕМ В ОБЛАСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭЛЕКТРОННЫХ ПОДПИСЕЙ"
Директору ФГБУ "ФКП Росреестра"
Согласие на обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(серия и номер паспорта)
__________________________________________________________________________,
(кем и кода выдан)
зарегистрированный по адресу: _____________________________________________
__________________________________________________________________________,
в соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие ФГБУ "ФКП Росреестра", расположенному
по адресу: город Москва, Орликов переулок, дом 10, строение 1, на обработку
моих персональных данных, содержащихся в копии основного документа,
удостоверяющего личность, и материалах фотофиксации, а также всех
предоставленных мною персональных данных, включаемых в состав
квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи,
подтверждающих полномочия, указываемые в составе квалифицированного
сертификата ключа проверки электронной подписи, с целью обеспечения
выполнения требований Федерального закона от 06.04.2011 N 63-ФЗ "Об
электронной подписи", а также условий актуальной редакции Регламента УЦ
ФГБУ "ФКП Росреестра", опубликованной по адресу https://uc.kadastr.ru,
действующей на момент подписания заявления о присоединении к Регламенту,
в целях изготовления на мое имя квалифицированного сертификата ключа
проверки электронной подписи и признаю, что персональные данные, заносимые
в изготавливаемый мне квалифицированный сертификат ключа проверки
электронной подписи, будут относится к общедоступным персональным данным.
Перечень действий, осуществляемых с персональными данными, в отношении
которых дано согласие, включает: обработку моих персональных данных с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств, а
также сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение и иные действия в соответствии действующим
законодательством РФ.
Выданный мне квалифицированный сертификат ключа проверки электронной
подписи может быть включен в реестры выданных и отозванных Сертификатов УЦ
ФГБУ "ФКП Росреестра".
Согласие действует в течение срока действия выданного мне
квалифицированного сертификата ключа проверки электронной подписи и
нахождения его в Списках отозванных сертификатов.
Заявитель _____________________ ________________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
Дата "__" _____________ 201_ г.