Приложение 19. ОБРАЗЕЦ АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ К УНИЧТОЖЕНИЮ

Приложение N 19
к Инструкции по делопроизводству
в Федеральной пробирной палате,
утвержденной приказом
Федеральной пробирной палаты
от 26 марта 2021 г. N 55

ОБРАЗЕЦ АКТА О ВЫДЕЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ К УНИЧТОЖЕНИЮ

Федеральная пробирная палата

                                      УТВЕРЖДАЮ
            АКТ                       Руководитель Федеральной
  __________ N __________             пробирной палаты

о выделении к уничтожению архивных    Подпись          И.О. Фамилия
документов, не подлежащих хранению
                                      Дата

На основании ______________________________________________________________
               (название и выходные данные перечня документов с указанием
                                  сроков их хранения)
___________________________________________________________________________
отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие  научно-исторической  ценности и
утратившие практическое значение документы фонда N ________________________
                                                       (название фонда)

N п/п
Заголовок дела (групповой заголовок документов)
Годы
Номер описи <9>
Номер ед. хр. по описи
Количество ед. хр.
Сроки хранения и номера статей по перечню
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
8

Итого _____________________________ ед. хр. за ______________________ годы.
          (цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за _____________________ годы утверждены ЭПК
___________________________________________________________________________
                    наименование архивного учреждения)
(протокол от __________ N __________)

Наименование должности
руководителя архива (лица,
ответственного за архив)                Подпись         Расшифровка подписи

СОГЛАСОВАНО
Протокол ЦЭК Федеральной
пробирной палаты
от __________ N __________

Документы в количестве ___________________________________________ ед. хр.:

- на бумажном носителе весом _____________________ кг сданы на уничтожение;
- на электронном носителе сданы на уничтожение ____________________________
___________________________________________________________________________
                           (способ уничтожения)

Наименование должности работника,
сдавшего документы                  Подпись         Расшифровка подписи

Дата

Изменения в учетные документы внесены.

Наименование должности работника
архива, внесшего изменения
в учетные документы                 Подпись         Расшифровка подписи

Дата

--------------------------------

<9> При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации графы 4, 5 не заполняются.