Приложение 7.
Приложение 7
к Указанию Банка России
от 17 ноября 2004 г. N 1517-У
"Об осуществлении выплат
Банка России по вкладам
физических лиц в признанных
банкротами банках, не участвующих
в системе обязательного страхования
вкладов физических лиц в банках
Российской Федерации,
и о порядке взаимодействия
банков-агентов с Банком России" 
РЕЕСТР ВЫПЛАТ БАНКА РОССИИ
Полное фирменное наименование банка-банкрота _____________________
Почтовый адрес ___________________________________________________
Регистрационный номер ____________________________________________
Реестр выплат Банка России сформирован на основании сведений,
содержащихся:
в Реестре требований кредиторов первой очереди для целей
предварительных выплат, представленном конкурсным управляющим
________________________ в Банк России __ _____________ 20__ года;
(фамилия, имя, отчество)
в дополнениях к Реестру требований кредиторов первой очереди для
целей предварительных выплат, представленных конкурсным
управляющим _______________________ в Банк России __ _____________
(фамилия, имя, отчество)
20__ года.
руб. коп.
|
Номер по порядку
|
Номер кредитора по реестру требований кредиторов
|
Фамилия, имя, отчество
|
Вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность
|
Размер выплаты Банка России
|
Адрес регистрации, адрес для почтовых уведомлений, контактный телефон, электронная почта (при наличии)
|
Место осуществления выплаты вкладчику
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
ИТОГО
|
||||||
Уполномоченное лицо
Банка России ___________ (________________________)
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
__ ____________ 20__ года
Уполномоченное лицо
Банка России ___________ (________________________)
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
__ ____________ 20__ года М.П.
Примечания.
1. Итоговая сумма рассчитывается по графе 5.
2. В приложении к реестру выплат Банка России указываются места осуществления выплат вкладчикам, определенные конкурсным управляющим в графе 12 приложения 3 к настоящему Указанию и отраженные в графе 7 приложения 7 к настоящему Указанию в соответствии с порядком, изложенным в пункте 8 приложения 4 к настоящему Указанию.
3. В графе 4 вид документа указывается в соответствии с порядком заполнения, указанным в пункте 9 приложения 4 к настоящему Указанию.
4. Данные в графе 6 не являются обязательными для идентификации вкладчика.
