Приложение 3.
Приложение 3
к Указанию Банка России
от 17 ноября 2004 г. N 1517-У
"Об осуществлении выплат
Банка России по вкладам
физических лиц в признанных
банкротами банках, не участвующих
в системе обязательного страхования
вкладов физических лиц в банках
Российской Федерации,
и о порядке взаимодействия
банков-агентов с Банком России" 
РЕЕСТР
ТРЕБОВАНИЙ КРЕДИТОРОВ ПЕРВОЙ ОЧЕРЕДИ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ
ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ВЫПЛАТ
руб. коп.
|
Номер по порядку
|
Номер кредитора по реестру требований кредиторов
|
Фамилия, имя, отчество (полностью)
|
Адрес регистрации, адрес для почтовых уведомлений, контактный телефон, электронная почта (при наличии)
|
Вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность
|
Установленные требования к банку
|
Сумма встречных требований банка к кредитору
|
Осуществленные конкурсным управляющим выплаты
|
Выплаты, осуществленные ликвидатором в ходе принудительной ликвидации
|
Оценка конкурсным управляющим размера выплаты Банка России
|
Место осуществления выплаты вкладчику
|
|||
|
общая сумма установленных требований кредитора
|
в том числе
|
общая сумма выплат
|
в том числе
|
общая сумма выплат
|
в том числе
|
||||||||
|
сумма установленных требований по договорам банковского вклада или договорам банковского счета
|
сумма выплат по договорам банковского вклада или договорам банковского счета
|
сумма выплат по договорам банковского вклада или договорам банковского счета
|
|||||||||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
|
ИТОГО
|
|||||||||||||
Конкурсный управляющий ___________ (________________________________)
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"__" ___________ 20__ года М.П.
Примечания.
1. Итоговые суммы рассчитываются по графам 6 - 13.
2. В приложении к Реестру требований кредиторов первой очереди для целей осуществления предварительных выплат представляется информация о местах осуществления выплат вкладчику и присвоенных им номерах в целях заполнения графы 14 в порядке, определенном приложением 4 к настоящему Указанию.
