Приложение 4. СВЕДЕНИЯ О КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, В КОТОРЫХ АУДИТОРСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ (ОСНОВНОЕ И (ИЛИ) ДОЧЕРНИЕ ОБЩЕСТВА АУДИТОРСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (ПРИ ИХ НАЛИЧИИ) ПОЛУЧАЛА КРЕДИТЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ПЯТИ ЛЕТ, ПРЕДШЕСТВОВАВШИХ ГОДУ ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОТБОРА

Приложение 4
к Положению Банка России
от 30 ноября 2014 года N 442-П
"О порядке проведения отбора
аудиторских организаций для проведения
проверок кредитных организаций
(их филиалов) по поручению
Совета директоров Банка России"

СВЕДЕНИЯ
О КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, В КОТОРЫХ АУДИТОРСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
(ОСНОВНОЕ И (ИЛИ) ДОЧЕРНИЕ ОБЩЕСТВА АУДИТОРСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(ПРИ ИХ НАЛИЧИИ) ПОЛУЧАЛА КРЕДИТЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ПЯТИ
ЛЕТ, ПРЕДШЕСТВОВАВШИХ ГОДУ ПРОВЕДЕНИЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОТБОРА

                СВЕДЕНИЯ О КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, В КОТОРЫХ
         _________________________________________________________
          (полное фирменное наименование аудиторской организации,
         основного или дочернего общества аудиторской организации)
               ПОЛУЧАЛА КРЕДИТЫ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ ПЯТИ ЛЕТ

N п/п
Полное фирменное наименование кредитной организации (с указанием организационно-правовой формы, регистрационного номера, присвоенного Банком России)
Местонахождение кредитной организации
Почтовый адрес кредитной организации
Телефон, факс, адрес электронной почты
Ф.И.О., должность и телефон руководителя
Дата предоставления кредита
Дата погашения задолженности по кредиту
Сумма кредита
Прочие сведения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Руководитель
аудиторской организации                         __________________ (Ф.И.О.)
    __ ________________ 20__ г.                     (подпись)

                                           м.п. аудиторской организации