Приложение 4.

Приложение 4
к Положению Банка России
от 24 апреля 2008 года N 318-П
"О порядке ведения кассовых
операций и правилах хранения,
перевозки и инкассации банкнот
и монеты Банка России в кредитных
организациях на территории
Российской Федерации"

                                                      ┌───────────────────┐
                                                      │     Код формы     │
                                                      │ документа по ОКУД │
                                                      ├───────────────────┤
                                                      │      0402162      │
                                                      └───────────────────┘

     ________________________________________________________________
          (полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование
              кредитной организации или полное (сокращенное)
              наименование филиала, или наименование и (или)
            номер ВСП (при наличии) либо иные идентифицирующие
            признаки ВСП (при отсутствии наименования и номера)
                с указанием на его принадлежность кредитной
                           организации (филиалу)

                            КОНТРОЛЬНЫЙ ЖУРНАЛ
        приема из-под охраны и сдачи под охрану хранилища ценностей

                                       Начат   "__" _____________ 20__ года
                                       Окончен "__" _____________ 20__ года

                  Записи в настоящем журнале производятся
                       до полного его использования

Дата
Тип хранилища ценностей, принятого из-под охраны (кладовая, сейфовая комната, сейф)
Номер хранилища ценностей (при его наличии)
Фамилии, инициалы и должности лиц, сдающих под охрану, принимающих из-под охраны хранилище ценностей, сейф
Время приема из-под охраны и сдачи под охрану хранилища ценностей
прием из-под охраны
подпись лица, сдавшего из-под охраны хранилище ценностей, сейф <*>
сдача под охрану
подпись лица, принявшего под охрану хранилище ценностей, сейф <*>
часы
минуты
подписи лиц, принимающих из-под охраны хранилище ценностей, сейф
часы
минуты
подписи лиц, сдающих под охрану хранилище ценностей, сейф
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

--------------------------------

<*> При открытии и закрытии хранилища ценностей, сейфа, оборудованного системой охраны на базе ЭВМ, данная графа не заполняется.

       ____________________________________________________________
          (полное фирменное (сокращенное фирменное) наименование
              кредитной организации или полное (сокращенное)
              наименование филиала, или наименование и (или)
            номер ВСП (при наличии) либо иные идентифицирующие
            признаки ВСП (при отсутствии наименования и номера)
                с указанием на его принадлежность кредитной
                           организации (филиалу)

                           ЗАВЕРИТЕЛЬНАЯ НАДПИСЬ

           Итого в настоящем журнале содержится сброшюрованных и
        пронумерованных ___________________________________ листов
                          (количество листов указывается
                                     прописью)
                     с N ____ по N ____ включительно.

____________________________  ____________________  _______________________
  (наименование должности)      (личная подпись)     (фамилия и инициалы)
____________________________  ____________________  _______________________
  (наименование должности)      (личная подпись)     (фамилия и инициалы)

        Место печати          "__" _____ 20__ года