Приложение 3.

Приложение 3
к Положению Банка России
от 19 июня 2012 года N 383-П
"О правилах осуществления
перевода денежных средств"

                                                                  ┌───────┐
         (62)                   (71)                         (2)──┤0401060│
______________________  ______________________                    └───────┘
 Поступ. в банк плат.    Списано со сч. плат.

       (1)
        │                              (4)             (5)          ┌─────┐
ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ N   (3)      ______________ _________________   │(101)│
                                      Дата         Вид платежа      └─────┘

Сумма   │(6)
прописью│
        │
────────┴───────┬────────────────────┬────────┬────────────────────────────
ИНН (60)        │КПП (102)           │Сумма   │(7)
────────────────┴────────────────────┤        │
(8)                                  ├────────┼────────────────────────────
                                     │Сч. N   │(9)
Плательщик                           │        │
─────────────────────────────────────┼────────┤
(10)                                 │БИК     │(11)
                                     ├────────┤
                                     │Сч. N   │(12)
Банк плательщика                     │        │
─────────────────────────────────────┼────────┼────────────────────────────
(13)                                 │БИК     │(14)
                                     ├────────┤
                                     │Сч. N   │(15)
Банк получателя                      │        │
────────────────┬────────────────────┼────────┤
ИНН (61)        │КПП (103)           │Сч. N   │(17)
────────────────┴────────────────────┤        │
(16)                                 ├────────┼──────┬───────────┬─────────
                                     │Вид оп. │(18)  │Срок плат. │(19)
                                     ├────────┤      ├───────────┤
                                     │Наз. пл.│(20)  │Очер. плат.│(21)
                                     ├────────┤      ├───────────┤
Получатель                           │Код     │(22)  │Рез. поле  │(23)
──────────────┬────────────┬─────┬───┴────┬───┴──────┴───┬───────┴───┬─────
    (104)     │    (105)   │(106)│ (107)  │    (108)     │   (109)   │(110)
──────────────┴────────────┴─────┴────────┴──────────────┴───────────┴─────
(24)

Назначение платежа
___________________________________________________________________________
                                     Подписи             Отметки банка

                                      (44)                   (45)
            (43)             _________________________
            М.П.
                             _________________________