Приложение 29.
Приложение 29
к Положению Банка России
"О стандартах эмиссии ценных
бумаг, порядке государственной
регистрации выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг,
государственной регистрации отчетов
об итогах выпуска (дополнительного
выпуска) эмиссионных ценных бумаг
и регистрации проспектов ценных бумаг"
от 11 августа 2014 года N 428-П 
Исх. _____________________
от "__" __________ 20__ г.
Наименование регистрирующего органа
СПРАВКА
о количестве российских депозитарных расписок,
находящихся в обращении, и количестве представляемых ценных бумаг,
находящихся на счете эмитента российских депозитарных расписок
|
Общие сведения
|
|
|
Отчетная дата (дата, на которую указываются сведения)
|
|
|
Полное фирменное наименование депозитария - эмитента российских депозитарных расписок
|
|
|
Государственный регистрационной номер выпуска российских депозитарных расписок
|
|
|
Дата государственной регистрации выпуска
|
|
|
Вид, категория (тип) представляемых ценных бумаг
|
|
|
Международный идентификационный номер (ISIN) или иной идентификационный номер, присвоенный представляемым ценным бумагам (выпуску представляемых ценных бумаг) в соответствии с иностранным правом
|
|
|
Наименование и место нахождения эмитента представляемых ценных бумаг
|
|
|
Информация о том, принимает ли на себя эмитент представляемых ценных бумаг обязанности перед владельцами российских депозитарных расписок
|
|
|
Сведения о количестве российских депозитарных расписок данного выпуска, находящихся в обращении, и количестве представляемых ценных бумаг, находящихся на счете эмитента российских депозитарных расписок
|
||
|
На отчетную дату (указать)
|
На предыдущую отчетную дату (указать)
|
|
|
Количество представляемых ценных бумаг, право собственности на которые удостоверяется одной российской депозитарной распиской данного выпуска, шт.
|
||
|
Максимальное количество российских депозитарных расписок данного выпуска, которое может одновременно находиться в обращении, шт.
|
||
|
Количество российских депозитарных расписок данного выпуска, находящихся в обращении, шт.
|
||
|
Количество представляемых ценных бумаг, находящихся на счете депозитария - эмитента российских депозитарных расписок, открытом ему как лицу, действующему в интересах третьих лиц, шт.
|
||
|
Наименование организации, в которой депозитарию - эмитенту российских депозитарных расписок открыт счет как лицу, действующему в интересах третьих лиц, на котором учитываются представляемые ценные бумаги, место нахождения такой организации, адрес для направления почтовой корреспонденции и контактные телефоны с указанием междугороднего кода
|
||
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наименование должности руководителя эмитента __________ ______________ │ │ подпись И.О. Фамилия │ │"__" _________ 20__ г. М.П. │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
