Приложение 5. Рекомендуемый образец

Приложение 5
к Инструкции Банка России
от 2 октября 2023 года N 210-И
"О порядке проведения Банком России
проверок деятельности эмитентов
и участников корпоративных отношений
и применения к таким лицам мер
в виде предписаний при выявлении
нарушений законодательства Российской
Федерации об акционерных обществах
и ценных бумагах"

Рекомендуемый образец

Экз. N ________________________

АКТ
О ВОСПРЕПЯТСТВОВАНИИ ПРОВЕДЕНИЮ ВЫЕЗДНОЙ ПРОВЕРКИ
(наименование эмитента в именительном падеже (полное фирменное наименование (при наличии - сокращенное фирменное наименование), основной государственный регистрационный номер эмитента; идентификационный номер налогоплательщика эмитента)

N ___________
от __ ___________ 20__ г.

Настоящий акт составлен по факту воспрепятствования проведению проверки
,
(наименование эмитента)
проводимой в соответствии с поручением на проведение выездной проверки от __ _____________ 20__ года N __________.
Рабочая группа в составе:
проводила проверку (должна была приступить к проверке)
(наименование эмитента)
с __ _____________ 20__ года.
Для проведения проверки рабочей группе необходимо было
(получить доступ в здания и другие помещения эмитента, получить рабочие места в отдельном служебном помещении эмитента, получить документы (информацию), необходимые для проведения проверки, снять с них копии, получить объяснения руководителя и работников эмитента и иное)
Лицом, занимающим должность (осуществляющее функции) единоличного исполнительного органа эмитента, уполномоченным им должностным лицом эмитента, работниками эмитента, иными лица, которым вручено поручение на проведение выездной проверки _______________________________________
,
(было отказано в доступе в здание и (или) иное служебное помещение эмитента; не были предоставлены рабочие места в отдельном служебном помещении эмитента; не предоставлены в помещении проверяемого эмитента либо по адресу структурного подразделения Банка России, указанному в требовании о представлении документов и оказании содействия, документы (информация), объяснения руководителя и работников эмитента, собственноручное объяснение уполномоченного представителя эмитента, иное объяснение)
что привело к невозможности начала проверки или проведения проверки в целом либо по отдельным проверяемым вопросам и иное.

Руководитель рабочей группы
(подпись)
(инициалы, фамилия)
Члены рабочей группы:
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(подпись)
(инициалы, фамилия)
(подпись)
(инициалы, фамилия)

Акт получен __ ___________ 20__ г. в __ час. __ мин.

Уполномоченный представитель эмитента
(подпись)
(инициалы, фамилия)