Приложение 7. (форма)

Приложение 7
к Инструкции Банка России
от 4 июня 2018 N 187-И
"О порядке принятия Банком
России решений о государственной
регистрации негосударственного
пенсионного фонда, изменений,
вносимых в устав негосударственного
пенсионного фонда, о документах,
представляемых в Банк России
для получения лицензии на осуществление
деятельности по пенсионному обеспечению
и пенсионному страхованию, о требованиях
к порядку, срокам и форме указанных
документов, о требованиях к оформлению
лицензии на осуществление деятельности
по пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию, о порядке и сроках
переоформления указанной лицензии,
о порядке ведения реестра лицензий
на осуществление деятельности
по пенсионному обеспечению и пенсионному
страхованию негосударственных пенсионных
фондов и предоставления выписок из него,
о порядке и условиях выдачи Банком
России согласования на проведение
реорганизации негосударственных
пенсионных фондов"

(форма)

                                Центральный банк Российской Федерации
                                ___________________________________________
                                 (наименование структурного подразделения)

                                 Сведения
                   о составе и структуре (имущества <1>,
          которое передается при реорганизации негосударственных
         пенсионных фондов в целях включения его в расчет размера
         собственных средств негосударственных пенсионных фондов,
           создаваемых в результате реорганизации; передаваемых
           при реорганизации негосударственных пенсионных фондов
             активов, в которые размещены средства пенсионных
                резервов; активов, в которые инвестированы
                      средства пенсионных накоплений)

   ____________________________________________________________________
   (полное наименование негосударственного пенсионного фонда, ОГРН <2>)

по состоянию на "__" _______ ____ <3>

N п/п
Наименование имущества и его идентификационные реквизиты
Количество
Балансовая стоимость имущества
Доля (%) стоимости имущества от балансовой стоимости всего передаваемого имущества
1
2
3
4
5

____________________________________ ________________ _____________________
(наименование должности руководителя (личная подпись) (расшифровка подписи)
 реорганизуемого негосударственного
         пенсионного фонда)

--------------------------------

<1> Сведения представляются в отношении собственного имущества, передаваемого каждому из создаваемых в результате реорганизации негосударственных пенсионных фондов.

<2> Основной государственный регистрационный номер.

<3> Сведения представляются на дату составления передаточного акта.