Приложение 5. Инструкция Банка России от 21.12.2017 N 184-И "О порядке проведения инспекционных проверок не являющихся кредитными организациями операторов платежных систем, операторов услуг платежной инфраструктуры" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2018 N 51022)
Приложение 5. Рекомендуемый образец | ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ (ИНФОРМАЦИИ) И ОКАЗАНИЕ СОДЕЙСТВИЯ
Приложение 5
к Инструкции Банка России
от 21 декабря 2017 года N 184-И
"О порядке проведения инспекционных
проверок не являющихся кредитными
организациями операторов платежных
систем, операторов услуг
платежной инфраструктуры" 
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (БАНК РОССИИ)
Экз. N _______ <1>
ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ (ИНФОРМАЦИИ)
И ОКАЗАНИЕ СОДЕЙСТВИЯ
___________________________________________________________________________
(наименование поднадзорной организации <2>, основной государственный
регистрационный номер поднадзорной организации, идентификационный номер
налогоплательщика поднадзорной организации)
___________________________________________________________________________
(наименование платежной системы, регистрационный номер оператора
платежной системы)
N ___________ от __ ________ 20__ г.
Руководителю поднадзорной организации
(должностному лицу или ответственному работнику
поднадзорной организации)
На основании поручения на проведение проверки от __ _______ 20__ г.
N ______ поднадзорной организации _________________________________________
(наименование поднадзорной организации)
надлежит:
в срок до __________ 20__ г. предоставить рабочей группе (руководителю
или члену (членам) рабочей группы) ________________________________________
(инициалы, фамилия)
в _______________________________________________________________ по адресу
(наименование структурного подразделения Банка России)
_______________________________________________________________________ <3>
документы (информацию) и (или) заверенные копии документов поднадзорной
организации, указанные в приложении к настоящей заявке, объяснения
руководителя и работников поднадзорной организации (в том числе
собственноручное объяснение ответственного работника поднадзорной
организации);
в срок до ___________ 20__ г. во исполнение обязанности по содействию в
проведении проверки выполнить в ___________________________________________
(наименование структурного подразделения
Банка России)
по адресу _____________________________________________________________ <3>
следующие действия: ______________________________________________________.
Непредоставление поднадзорной организацией указанных в настоящей заявке
документов (информации) либо их заверенных копий в полном объеме и в
установленные руководителем и (или) членами рабочей группы сроки (в том
числе непредоставление объяснений руководителя и работников поднадзорной
организации, собственноручного объяснения ответственного работника
поднадзорной организации), неисполнение поднадзорной организацией
обязанности по содействию в проведении проверки без уважительных причин (в
том числе непредоставление руководителю и членам рабочей группы рабочих
мест в отдельном служебном помещении поднадзорной организации при наличии
объективной возможности их предоставления) является противодействием
проведению настоящей проверки.
Приложение: на ____ листах.
Руководитель рабочей группы _______________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
Член рабочей группы _______________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
__ _____________ 20__ г.
Заявка получена:
Руководитель поднадзорной организации
(должностное лицо или
ответственный работник
поднадзорной организации) _______________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
__ ____________ 20__ г. в __ час. __ мин.
Приложение к заявке на предоставление документов
(информации) и оказание содействия
|
N
|
Наименование (описание) документа (информации)
|
Срок предоставления (установлен или продлен)
|
Предоставлено рабочей группе
|
Возвращено поднадзорной организации
|
Примечание <5>
|
||
|
дата
|
инициалы, фамилия (подпись) <4>
|
дата
|
инициалы, фамилия (подпись) <4>
|
||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Отметка о принятом руководителем рабочей группы решении о продлении
установленного срока предоставления документов (информации) и (или) срока
выполнения поднадзорной организацией действий в целях оказания содействия в
проведении проверки <6>.
Руководитель рабочей группы _____________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
--------------------------------
<1> Номер экземпляра проставляется при заполнении. Пометка о наличии информации конфиденциального характера в заявке на предоставление документов (информации) и оказание содействия проставляется перед номером экземпляра.
<2> Указывается полное фирменное (при наличии - сокращенное фирменное) наименование поднадзорной организации в именительном падеже в соответствии с данными Единого государственного реестра юридических лиц.
<3> Структурное подразделение Банка России, по адресу которого поднадзорная организация должна предоставлять рабочей группе (руководителю или члену (членам) рабочей группы) в соответствии с настоящим приложением документы (информацию) и (или) заверенные копии документов поднадзорной организации, объяснения руководителя и работников поднадзорной организации, собственноручное объяснение ответственного работника поднадзорной организации и выполнять действия в целях оказания содействия в проведении проверки (указывается в случае отсутствия возможности предоставления руководителю и членам рабочей группы рабочих мест в отдельном служебном помещении поднадзорной организации).
<4> Факт предоставления рабочей группе документов (информации) удостоверяется подписью руководителя или члена рабочей группы. Факт возврата рабочей группой документов (информации) удостоверяется подписью ответственного работника поднадзорной организации с указанием наименования его должности.
<5> В графе 8 указываются, например, сведения об изготовлении и передаче рабочей группе копий документов (информации) поднадзорной организации, а также об уважительных причинах представления документов (информации) позднее установленного срока (либо отсутствии документов).
<6> Отметка проставляется в случае принятия руководителем рабочей группы решения о продлении установленного срока предоставления документов (информации) и (или) срока выполнения поднадзорной организацией действий в целях оказания содействия в проведении проверки (с приложением мотивированного ходатайства поднадзорной организации о продлении срока предоставления документов (информации) и (или) срока выполнения поднадзорной организацией действий в целях оказания содействия в проведении проверки, на основании которого принято это решение). Сведения о продлении срока одновременно отражаются в графе 3 таблицы приложения к заявке на предоставление документов (информации) и оказание содействия.
Примечания.
1. Заявка на предоставление документов (информации) и оказание содействия может содержать требование о выполнении поднадзорной организацией действий в целях оказания содействия в проведении проверки, в том числе о направлении (передаче) запросов руководителя рабочей группы, подготовленных в соответствии с пунктом 2.7 настоящей Инструкции, составленных в соответствии с приложением 6 к настоящей Инструкции.
2. В случае необходимости предоставления поднадзорной организацией электронных документов (информации) и (или) выборок информации (наборов записей) и их описей в графе 2 таблицы приложения к заявке на предоставление документов (информации) и оказание содействия указываются:
наименования (описания) электронных документов (информации) и (или) выборок информации (наборов записей);
периоды, за которые должны быть предоставлены электронные документы (информация) и (или) выборки информации (наборов записей);
при необходимости расшифровки (описания форматов) представления файлов, содержащих электронные документы (информацию) либо выборки информации (наборы записей) (в том числе состав параметров (полей записей), включаемых в электронный документ (информацию) либо в выборку информации (наборы записей), и допустимые для предоставления варианты форматов файлов, а в необходимых случаях - форматы имен файлов, файлов и всех типов находящихся в них записей);
программные средства архивирования, которые могут быть использованы в случае предоставления электронного документа (информации) и (или) выборок информации (наборов записей) в виде нескольких файлов, помещаемых в отдельный каталог файловой системы или файл-архив;
способ предоставления электронных документов (информации) и (или) выборок информации (наборов записей) и их описей (в том числе копирование на отчуждаемые (съемные) машинные носители информации рабочей группы, разрешение доступа к информационному ресурсу поднадзорной организации с выделенных рабочей группе компьютеров поднадзорной организации, размещение на официальном сайте Банка России в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"), а также требования к защите информации, с соблюдением которых они должны быть предоставлены.
Расшифровки (описания форматов) представления файла (файлов), содержащего электронные документы (информацию) либо выборки информации (наборы записей), могут прилагаться к заявке на предоставление документов (информации) и оказание содействия.