Приложение 2. Рекомендуемый образец | ДОПОЛНЕНИЕ К ПОРУЧЕНИЮ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ
Приложение 2
к Инструкции Банка России
от 21 декабря 2017 года N 184-И
"О порядке проведения инспекционных
проверок не являющихся кредитными
организациями операторов платежных
систем, операторов услуг
платежной инфраструктуры" 
Рекомендуемый образец
ДОПОЛНЕНИЕ К ПОРУЧЕНИЮ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (БАНК РОССИИ)
Экз. N ______ <1>
ДОПОЛНЕНИЕ К ПОРУЧЕНИЮ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОВЕРКИ
___________________________________________________________________________
(наименование поднадзорной организации <2>, основной государственный
регистрационный номер поднадзорной организации, идентификационный номер
налогоплательщика поднадзорной организации)
___________________________________________________________________________
(наименование платежной системы, регистрационный номер оператора
платежной системы)
N ___________ от __ ________ 20__ г.
В соответствии со статьей 33 Федерального закона "О национальной
платежной системе" рабочей группе в составе:
руководитель рабочей группы __________________________________________,
(инициалы, фамилия)
заместитель руководителя рабочей группы ______________________________,
(инициалы, фамилия)
член (члены) рабочей группы ___________________________________________
(инициалы, фамилия)
поручается провести проверку в _______________________________________.
(наименование поднадзорной организации)
Настоящее дополнение к поручению является неотъемлемой частью поручения
на проведение проверки от __ _______ 20__ г. N _____.
Поручение от __ ______ 20__ г. N ___ действительно до __ ______ 20__ г.
включительно.
Должностное лицо Банка России,
обладающее правом поручать
проведение проверки ___________________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
М.П. Банка России
(структурного подразделения Банка России)
Дополнение к поручению на проведение проверки от __ _______ 20__ г.
N _____ получено __ ________ 20__ г. в __ час. __ мин.
Руководитель поднадзорной организации _____________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
М.П. (при наличии) <3> поднадзорной организации
--------------------------------
<1> Номер экземпляра проставляется при заполнении. Пометка о наличии информации конфиденциального характера в дополнении к поручению на проведение проверки проставляется перед номером экземпляра.
<2> Указывается полное фирменное (при наличии - сокращенное фирменное) наименование поднадзорной организации в именительном падеже в соответствии с данными Единого государственного реестра юридических лиц.
<3> Оттиск печати проставляется при ее наличии.
Примечания.
1. Предельный срок действия поручения на проведение проверки определяется в соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона "О национальной платежной системе".
2. Факт вручения дополнения к поручению на проведение проверки ответственному работнику поднадзорной организации или приема работником поднадзорной организации, ответственным за работу с корреспонденцией, удостоверяется подписью работника, получившего поручение на проведение проверки (с указанием наименования его должности) и заверяется печатью (штампом) (при наличии) соответствующего подразделения поднадзорной организации.
