5.2. Общие принципы построения раздела В
5.2. Общие принципы построения раздела В 
Раздел В представляет собой построенный по иерархической системе классификации систематизированный свод кодов и наименований сложных и комплексных медицинских услуг, применяемых при оказании медицинской помощи. Иерархия включает тип услуги, класс услуги и вид услуги.
Раздел В представляет собой открытую систему, элементы которой поддаются корректировке и дополнению, что особенно важно в условиях быстро развивающихся медицинских технологий методов диагностики и лечения.
Так, каждая сложная или комплексная медицинская услуга имеет семизначный цифровой код следующей структуры:
ХХ. ХХХ. ХХ
/\ /\ /\
│ │ │
│ │ └──── код вида услуги
│ └───────── код класса услуги
└───────────── код типа услуги
При этом:
- код типа "Сложные и комплексные медицинские услуги" принимает значение от 01 до 99;
- код класса "Сложные и комплексные медицинские услуги" принимает значение от 001 до 999;
- код вида "Сложные и комплексные медицинские услуги" принимает значение от 01 до 99.
Например:
01 УСЛУГИ ВРАЧА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ - код типа услуги;
01.001 Акушерство и гинекология - код класса услуги;
01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный - код вида услуги.
В разделе В "Сложные и комплексные медицинские услуги" 5 типовых разделов, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 01 до 99; 69 классовых раздела, что делает достаточным порядковое значение этих кодов от 001 до 999. Разрядность кода вида услуги от 01 до 99 достаточна для резервации необходимого количества кодов медицинских услуг в каждом классе.
Разрядность типовых, классовых разделов и кода вида услуги позволяет вносить изменения и дополнения в раздел В без изменения существующей кодировки сложных и комплексных медицинских услуг.
5.2.1. Характеристика типовых разделов "Сложные и комплексные медицинские услуги"
Каждая сложная или комплексная медицинская услуга относится к типовому разделу "Сложные и комплексные медицинские услуги", содержит 5 типовых разделов, которые представлены следующим перечнем:
01 УСЛУГИ ВРАЧА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ.
Раздел содержит перечень лечебно-диагностических услуг, формирующий этапы процесса оказания медицинской помощи.
02 УСЛУГИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА.
Раздел содержит перечень медицинских услуг, выполняемых медицинским персоналом, имеющим диплом о среднем образовании, по уходу за пациентами.
03 КОМПЛЕКСНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ (МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: ЛАБОРАТОРНЫЕ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ, ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ, РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИЧЕСКИЕ И ДР.).
В этом разделе содержится перечень диагностических комплексов, включая лабораторные (исследование биологических жидкостей, морфологическое исследование тканей и т.д.), функциональные, инструментальные (ультразвуковые исследования, электрокардиография, фонокардиография, использование волоконной оптики и т.д.), рентгенорадиологические, выполняемые на этапе диагностического поиска.
04 МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ.
Раздел содержит перечень услуг профилактической направленности, таких как диспансерное наблюдение, вакцинация, медицинские физкультурно-оздоровительные мероприятия.
05 МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ.
В данном разделе содержится перечень услуг, связанных с социальной и медицинской реабилитацией больных.
5.2.2. Характеристика классовых разделов "Сложные и комплексные медицинские услуги"
В каждом типовом разделе сложные и комплексные медицинские услуги делятся на классы. Деление происходит в соответствии с установленным перечнем медицинских специальностей. В разделе В предусмотрено 69 классовых разделов. Выделяются следующие классовые разделы:
001 - акушерство и гинекология
002 - аллергология и иммунология
003 - анестезиология и реаниматология
004 - гастроэнтерология
005 - гематология
006 - генетика
007 - гериатрия
008 - дерматовенерология
009 - детская онкология
010 - детская хирургия
011 - детская эндокринология
012 - диабетология
013 - диетология
014 - инфекционные болезни
015 - кардиология
016 - клиническая лабораторная диагностика
017 - клиническая фармакология
018 - колопроктология
019 - лабораторная генетика
020 - лечебная физкультура и спорт
021 - социальная гигиена, санитария и эпидемиология
022 - мануальная терапия
023 - неврология
024 - нейрохирургия
025 - нефрология
026 - общая врачебная практика (семейная медицина)
027 - онкология
028 - оториноларингология
029 - офтальмология
031 - педиатрия
032 - неонатология
033 - профпатология
034 - психотерапия
035 - психиатрия
036 - психиатрия-наркология
037 - пульмонология
038 - радиология
039 - рентгенология
040 - ревматология
041 - рефлексотерапия
042 - сексология
043 - сердечно-сосудистая хирургия
044 - скорая медицинская помощь
045 - судебно-медицинская экспертиза
046 - сурдология-оториноларингология
047 - терапия
048 - токсикология
049 - торакальная хирургия
050 - травматология и ортопедия
051 - трансфузиология
052 - ультразвуковая диагностика
053 - урология
054 - физиотерапия
055 - фтизиатрия
056 - функциональная диагностика
057 - хирургия
058 - эндокринология
059 - эндоскопия
060 - бактериология
061 - вирусология
062 - эпидемиология
063 - ортодонтия
064 - стоматология детская
065 - стоматология терапевтическая
066 - стоматология ортопедическая
067 - стоматология хирургическая
068 - челюстно-лицевая хирургия
069 - прочие
070 - гипер(гипо)барическая оскигенация.
Порядковый номер классовых разделов идентичен во всех типовых разделах. Если для данного класса в данном типе не выделяется конкретная услуга, то этот класс опущен (не прописан) в типовом разделе, вместе с тем за ним сохраняется его порядковый номер. При необходимости классовый раздел может быть легко восстановлен без изменения кодов внутри типового раздела.
В классовый раздел "Прочие" могут быть отнесены сложные и комплексные услуги, которые выполняются медицинскими работниками, в настоящее время не имеющими определенной специальности согласно Номенклатуре специальностей, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации.
5.2.3. Характеристика видовых разделов "Сложные и комплексные медицинские услуги"
В каждом классовом разделе "Сложные и комплексные медицинские услуги" перечисляются конкретные сложные и комплексные медицинские услуги. Основным принципом выделения и внесения в раздел В сложной или комплексной медицинской услуги являлось удовлетворение определению сложной или комплексной медицинской услуги, возможность описания состава услуги.
Каждая из перечисленных сложных и комплексных медицинских услуг может иметь законченное диагностическое или лечебное значение, что полностью соответствует определению сложной и комплексной медицинской услуги. Так, например, простая медицинская услуга "пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей" (01.14.003 по разделу А "Простые медицинские услуги") имеет значение лишь в совокупности с простыми медицинскими услугами "сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей" (01.14.001 по разделу А "Простые медицинские услуги"), "визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей" (01.14.002 по разделу А "Простые медицинские услуги"), "перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей" (01.14.004 по разделу А "Простые медицинские услуги") и т.д., что сформирует сложную медицинскую услугу "прием (осмотр, консультация) первичный". В дальнейшем для формирования диагностического этапа медицинской помощи необходимо подключение сложных медицинских услуг "общий (клинический) анализ крови", "анализ крови биохимический общетерапевтический", "ультразвуковое исследование органов брюшной полости", простых медицинских услуг "рентгенография желчного пузыря" (06.14.001 по разделу А "Простые медицинские услуги"), "рентгенография печени" (06.14.002 по разделу А "Простые медицинские услуги") и т.д., что приводит к возникновению комплексной медицинской услуги "комплекс исследований для диагностики печеночной недостаточности".
