Приложение к Правилам по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов, при химической чистке, стирке, обеззараживании и дезактивации, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. N 834н | Рекомендуемый образец
Приложение
к Правилам по охране труда
при использовании отдельных видов
химических веществ и материалов,
при химической чистке, стирке,
обеззараживании и дезактивации,
утвержденным приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 ноября 2020 г. N 834н 
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК N _____
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
1. Наряд
1.1. Производителю работ __________________________________________________
(должность, наименование подразделения,
фамилия и инициалы)
с бригадой в составе ____ человек поручается произвести следующие работы:
___________________________________________________________________________
(содержание, характеристика, место производства и объем работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры
безопасности:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________
1.3. Начать работы: в ____ час. ____ мин. "__" ____________________ 20__ г.
1.4. Окончить работы: в ____ час. ____ мин. "__" __________________ 20__ г.
1.5. Наряд выдал руководитель работ _______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)
1.6. С условиями работы ознакомлены:
Производитель работ _________________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" _______________ 20__ г.
Допускающий _________________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" _______________ 20__ г.
2. Допуск
2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименования или номера инструкций,
по которым проведен инструктаж)
проведен бригаде в составе ____ человек, в том числе:
|
N п/п
|
Фамилия, инициалы
|
Профессия (должность)
|
Подпись лица, получившего инструктаж
|
Подпись лица, проводившего инструктаж
|
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены.
Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены.
Объект подготовлен к производству работ.
Допускающий к работе _________________ "__" ________________ 20__ г.
(подпись)
2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.
Производитель работ _________________ "__" ________________ 20__ г.
(подпись)
2.4. Подготовку рабочего места проверил. Разрешаю приступить к производству
работ.
Руководитель работ _________________ "__" ________________ 20__ г.
(подпись)
3. Оформление ежедневного допуска на производство работ
3.1.
|
Оформление начала производства работ
|
Оформление окончания работ
|
||||
|
Начало работ (дата, время)
|
Подпись производителя работ
|
Подпись допускающего
|
Окончание работ (дата, время)
|
Подпись производителя работ
|
Подпись допускающего
|
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства
работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ____ час. ____ мин. "__" __________________ 20__ г.
Производитель работ _________________ "__" ________________ 20__ г.
(подпись)
Руководитель работ _________________ "__" ________________ 20__ г.
(подпись)
Примечание.
Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый хранится у работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у руководителя работ.
