Приложение 2. Пример заполнения формы N 1

Приложение N 2
к Инструкции о порядке и формах учета
и отчетности инициативной группы
по проведению референдума, инициативной
агитационной группы о поступлении средств
в фонды референдума и расходовании
этих средств при проведении
референдума Российской Федерации

Пример заполнения формы N 1

                               ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
                  согласия уполномоченного представителя
                по финансовым вопросам инициативной группы
           по проведению референдума, инициативной агитационной
          группы при проведении референдума Российской Федерации

                            Иванова Таисия Михайловна
    Я, -------------------------------------------------------------------,
                      (фамилия, имя и отчество гражданина)
уполномоченный  представитель по финансовым вопросам инициативной группы по
проведению референдума/инициативной агитационной группы
                                  N 1-01
--------------------------------------------------------------------------,
    (номер регистрационного свидетельства соответствующей инициативной
    группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы)
                             Петрову Владимиру Васильевичу
даю согласие --------------------------------------------------------------
                   (фамилия, имя и отчество гражданина, наименование
                         организации, которой дается согласие)
    приобретение авиабилетов по маршруту "Москва - Омск - Москва", оплату
на ------------------------------------------------------------------------
             (указывается перечень платных услуг, товаров, работ)
 проживания в отеле "Атриум Палас" г. Омска с 25 по 27 января 2019 г. <*>
---------------------------------------------------------------------------
и их оплату за счет средств фонда референдума.

   Уполномоченный представитель
по финансовым вопросам инициативной
 группы по проведению референдума/
 инициативной агитационной группы     МП  _________________________________
                                            (подпись, расшифровка подписи
                                                 (инициалы, фамилия)
                                          _________________________________
                                                  (дата подписания)

--------------------------------

<*> Указываются услуги, которые приобретаются без заключения письменного договора между сторонами (покупка товаров по договорам розничной купли-продажи, приобретение транспортных проездных документов, оплата временного места проживания и др.).