Приложение 13. Приказ Ространснадзора от 16.04.2012 N АК-172фс "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере транспорта в процессе лицензирования"

                Перечень судов и иных плавучих сооружений,
    которые будут использоваться для осуществления _____________________
                                                      наименование
                                                   лицензируемого вида
                                                      деятельности
    ___________________________________________________________________
                  наименование юридического лица или ФИО
                      индивидуального предпринимателя

┌───────────┬────────────┬────────────┬───────────────┬──────────┬────────────┬───────────┬─────────────┐
│ Название  │Собственник │Судовладелец│   Основания   │N ИМО или │Наименование│ Заявляемый│Пассажиро-   │
│или N судна│   судна    │            │ использования │Идентифи- │классифика- │ вид работ │вместимость  │
│   Тип и   │            │            │    судна.     │кационный │ционного    │для данного│(чел.),      │
│назначение │            │            │Наименование и │номер     │органа, ре- │   судна   │свидетельство│
│   судна   │            │            │ срок действия │          │гистровый   │           │о пригодности│
│           │            │            │  документа и  │          │номер и     │           │(допущении) к│
│           │            │            │ срок действия │          │класс судна │           │перевозке    │
│           │            │            │ свидетельства │          │            │           │опасных      │
│           │            │            │    о праве    │          │            │           │грузов       │
│           │            │            │ плавания под  │          │            │           │             │
│           │            │            │   флагом РФ   │          │            │           │             │
├───────────┴────────────┴────────────┴───────────────┴──────────┴────────────┴───────────┴─────────────┤
│                     Суда самоходные грузовые или пассажирские                                         │
├───────────┬────────────┬────────────┬───────────────┬──────────┬────────────┬───────────┬─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
├───────────┼────────────┼────────────┼───────────────┼──────────┼────────────┼───────────┼─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
├───────────┴────────────┴────────────┴───────────────┴──────────┴────────────┴───────────┴─────────────┤
│                     Буксиры (толкачи)                                                                 │
├───────────┬────────────┬────────────┬───────────────┬──────────┬────────────┬───────────┬─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
├───────────┼────────────┼────────────┼───────────────┼──────────┼────────────┼───────────┼─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
├───────────┴────────────┴────────────┴───────────────┴──────────┴────────────┴───────────┴─────────────┤
│                     Суда несамоходные грузовые или пассажирские                                       │
├───────────┬────────────┬────────────┬───────────────┬──────────┬────────────┬───────────┬─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
├───────────┼────────────┼────────────┼───────────────┼──────────┼────────────┼───────────┼─────────────┤
│           │            │            │               │          │            │           │             │
└───────────┴────────────┴────────────┴───────────────┴──────────┴────────────┴───────────┴─────────────┘

  Руководитель организации
  (индивидуальный
  предприниматель)         _________ _______ __________ "__" ______ 20__ г.
                           должность подпись    ФИО
                                                     МП