Приложение 4. (обязательное) | ФОРМА АТТЕСТАТА ДИСПЕТЧЕРА
__________________________________________________________________
(полное наименование органа Ростехнадзора, при котором создана
аттестационная комиссия)
АТТЕСТАТ ДИСПЕТЧЕРА
N _________ _______ ________________ _____
(число) (месяц - словом) (год)
Выдан ____________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в том, что он(а) прошел аттестацию на соответствие Единым
аттестационным требованиям, предъявляемым к лицам, осуществляющим
профессиональную деятельность, связанную с
оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике,
заключающуюся в выполнении функций диспетчера в пределах
операционной зоны
__________________________________________________________________
(наименование операционной зоны, в пределах которой
диспетчерский центр осуществляет оперативно-диспетчерское
управление)
Срок действия
настоящего аттестата: до _______ ________________ _____
(число) (месяц - словом) (год)
Настоящий аттестат выдан в соответствии с решением аттестационной
комиссии _________________________________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
протокол N _______ от _______ ________________ _____
(номер) (число) (месяц - словом) (год)
Руководитель:
__________________ ______________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Председатель комиссии:
___________________ _____________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии:
___________________ _____________ ___________________
(должность) (подписи) (Ф.И.О.)
___________________ _____________ ___________________
(должность) (подписи) (Ф.И.О.)
___________________ _____________ ___________________
(должность) (подписи) (Ф.И.О.)
Секретарь комиссии:
___________________ _____________ ___________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
серия и номер бланка
1. СВЕДЕНИЯ О РАНЕЕ ВЫДАННЫХ АТТЕСТАТАХ
┌───┬─────────────┬─────────────┬────────────┬───────────────────┐ │ N │Серия и номер│ Дата выдачи │ Дата │Причина прекращения│ │п/п│ аттестата │ │прекращения │ действия │ ├───┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────────────┤ ├───┼─────────────┼─────────────┼────────────┼───────────────────┤ └───┴─────────────┴─────────────┴────────────┴───────────────────┘
2. СВЕДЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ АТТЕСТАТА
____________________ _____________________ _______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Срок действия аттестата продлен до __ ____________ 20__ г.
Основание: решение аттестационной комиссии _______________________
__________________________________________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
протокол N ____ от __ ________ 20__ г.
Руководитель уполномоченного органа
______________________________________ _____________ __________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│М.П. │
│ │
│Председатель комиссии: │
│_____________________________________ _____________ __________│
│ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) │
│ │
│Члены комиссии: │
│_____________________________________ _____________ __________│
│ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) │
│_____________________________________ _____________ __________│
│ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) │
│_____________________________________ _____________ __________│
│ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) │
│ │
│Секретарь комиссии: │
│_____________________________________ _____________ __________│
│ (должность) (подпись) (Ф.И.О.) │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
серия и номер бланка