Приложение 4. ТАБЛИЦА ОСНОВНЫХ ВИДОВ РЕАКЦИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ У РЕЦИПИЕНТОВ В СВЯЗИ С ТРАНСФУЗИЕЙ (ПЕРЕЛИВАНИЕМ) ДОНОРСКОЙ КРОВИ И (ИЛИ) ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
Приложение N 4
к Правилам клинического использования
донорской крови и (или) ее компонентов,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 2 апреля 2013 г. N 183н
ТАБЛИЦА
ОСНОВНЫХ ВИДОВ РЕАКЦИЙ И ОСЛОЖНЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ
У РЕЦИПИЕНТОВ В СВЯЗИ С ТРАНСФУЗИЕЙ (ПЕРЕЛИВАНИЕМ)
ДОНОРСКОЙ КРОВИ И (ИЛИ) ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
|
Вид реакций и осложнений
|
Причина
|
|
1. Непосредственные реакции и осложнения
|
|
|
Иммунные реакции и осложнения
|
|
|
Острый гемолиз
|
Групповая (ABO) и резус-несовместимость эритроцитов донора и реципиента
|
|
Гипертермическая (фебрильная) негемолитическая реакция
|
Наличие гранулоцитов донора в переливаемой среде
|
|
Анафилактический шок
|
Наличие антител класса A (IgA) и др.
|
|
Крапивница
|
Наличие антител к белкам плазмы
|
|
Острое трансфузионно-обусловленное повреждение легких
|
Наличие или образование лейкоцитарных антител у донора или реципиента
|
|
Неиммунные реакции и осложнения
|
|
|
Острый гемолиз
|
Разрушение эритроцитов донора вследствие нарушения температурного режима хранения или сроков хранения, несоблюдение правил подготовки к переливанию, смешивание с гипотоническим или гипертоническим растворами
|
|
Септический шок
|
Трансфузия (переливание) инфицированной крови или ее компонентов, а также инфицированных солевых или коллоидных растворов
|
|
Острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких
|
Волемическая (объемная) перегрузка
|
|
2. Отдаленные реакции и осложнения
|
|
|
Иммунные реакции и осложнения
|
|
|
Гемолиз
|
Повторная трансфузия (переливание) с образованием антител к антигенам эритроцитов
|
|
Реакция "трансплантат против хозяина"
|
Иммунологический конфликт, обусловленный активацией T-лимфоцитов трансплантата (компонента крови) с образованием у реципиента цитокинов, стимулирующих антигенный ответ
|
|
Посттрансфузионная пурпура
|
Образование антитромбоцитарных антител
|
|
Аллоиммунизация антигенами эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов или плазменными белками
|
Действие антигенов донорского происхождения
|
|
Неиммунные реакции и осложнения
|
|
|
Перегрузка железом - гемосидероз органов
|
Многочисленные переливания эритроцитов
|
|
Инфицирование (трансмиссия вирусных инфекций)
|
Передача инфекционного агента (преимущественно вирусов) с донорской кровью или ее компонентами
|