Приложение 10.
Экспертное заключение __________________________________________________________________ полное наименование, организационно-правовая форма, место нахождения экспертной организации либо фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность, государственный реестровый номер эксперта-техника (в случае, если договор на проведение экспертизы был заключен непосредственно с экспертом-техником) УТВЕРЖДАЮ ____________________________________ (руководитель экспертной организации или эксперт-техник - ПБОЮЛ) "__" _________________ ____ г. М.П. ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Дата составления "__" _________________________ ____ г. Порядковый номер экспертного заключения ______________________ 1. Основание для проведения независимой технической экспертизы (далее - экспертиза) _____________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Полное фирменное наименование и место нахождения страховщика ______________________________________________________ __________________________________________________________________ 3. Фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность потерпевшего - физического лица, или полное наименование и место нахождения потерпевшего - юридического лица ______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. Перечень и точное описание объектов, представленных страховщиком или потерпевшим для исследования и оценки в ходе экспертизы: 4.1. Транспортное средство потерпевшего Тип ________________________ Марка, модель ___________________ Категория (A, B, C, D, прицеп) ____ Гос. регистрационный N ___ Идентификационный номер (VIN): _______________________________ Год выпуска __________________ Пробег (тыс. км) ______________ Тип кузова ___________________________________________________ Двигатель: тип ______________________ модель _________________ N ______________________ рабочий объем (куб. см) _________________ Шасси (рама) N ______________ Кузов (коляска) N ______________ Цвет (тип эмали) _____________________________________________ Паспорт транспортного средства: серия _____________ N ________ Свидетельство о регистрации: серия: ________________ N _______ Страховой полис ______________________________________________ 4.2. Транспортное средство страхователя Тип ________________________ Марка, модель ___________________ Категория (A, B, C, D, прицеп) ____ Гос. регистрационный N ___ Идентификационный номер (VIN): _______________________________ Год выпуска __________________ Пробег (тыс. км) ______________ Тип кузова ___________________________________________________ Двигатель: тип __________________ модель _____________________ N ______________________ рабочий объем (куб. см) _________________ Шасси (рама) N ________________ Кузов (коляска) N ____________ Цвет (тип эмали) _____________________________________________ Паспорт транспортного средства: серия ______________ N _______ Свидетельство о регистрации: серия: ________________ N _______ Страховой полис ______________________________________________ 5. Вопросы, требующие разрешения в процессе проведения экспертизы: 5.1. Идентификация объекта экспертизы. 5.2. Подлинность маркировочных и других идентификационных характеристик, соответствие их регистрационным и другим документам в отношении объекта экспертизы. 5.3. Номенклатура всех повреждений транспортного средства потерпевшего. 5.4. Причины всех повреждений транспортного средства потерпевшего. 5.5. Номенклатура повреждений транспортного средства потерпевшего, обусловленных страховым случаем. 5.6. Достоверное установление факта наличия или отсутствия страхового случая. 5.7. Технологии, методы и объем (трудоемкость) ремонта (устранения) повреждений транспортного средства потерпевшего, обусловленных страховым случаем. 5.8. Стоимость ремонта (устранения) повреждений транспортного средства потерпевшего, обусловленных страховым случаем. 5.9. _________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Дополнительные вопросы, требующие разрешения с учетом результатов экспертизы: __________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Нормативное, методическое и другое обеспечение, использованное при проведении экспертизы _________________________ __________________________________________________________________ 8. Сведения о документах, рассмотренных в процессе экспертизы __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Описание и результаты идентификации _______________________ __________________________________________________________________ 10. Описание и результаты исследований по установлению вида, характера и причин повреждений ___________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 11. Установление методов, технологии и объемов (трудоемкости) ремонта для устранения повреждений, обусловленных страховым случаем __________________________________________________________ __________________________________________________________________ 12. Расчет стоимости ремонта для устранения повреждений, обусловленных страховым случаем. 12.1. Расчет составляющих расходов по восстановлению транспортного средства проводится в соответствии с таблицей. 12.1.2. Стоимость работ по ремонту _________________ тыс. руб. 12.1.3. Стоимость запасных частей __________________ тыс. руб. 12.1.4. Стоимость материалов _______________________ тыс. руб. 12.1.5. Стоимость устранения повреждений, обусловленных страховым случаем ______________________________________ тыс. руб. Таблица Расчет стоимости устранения повреждений, обусловленных страховым случаем
N
|
Повреждения и виды работ по ремонту (восстановлению) транспортного средства
|
Работы по ремонту
|
Агрегаты, узлы и детали, подлежащие замене
|
Материалы для ремонта
|
||||||
трудоемкость, нормочас
|
стоимость 1 нормочаса, тыс. руб.
|
стоимость, тыс. руб.
|
наименование
|
количество, ед.
|
стоимость 1 ед., тыс. руб.
|
стоимость, тыс. руб.
|
наименование
|
стоимость, тыс. руб.
|
||
Итого
|
Итого
|
Итого
|
12.1.6. Физический износ транспортного средства И = ___%. Ф 12.1.7. Рыночная стоимость транспортного средства на дату страхового случая в неповрежденном состоянии ___________ тыс. руб. 12.1.8. Стоимость ремонта транспортного средства ________________________________________________________ тыс. руб. 13. Другие дополнительные результаты _________________________ __________________________________________________________________ 14. Ограничения и пределы применения полученных результатов. 14.1. Результаты расчета стоимости ремонта поврежденного транспортного средства действительны для условий товарных рынков транспортных средств, запасных частей к транспортным средствам, материалов для ремонта, а также услуг по ремонту транспортных средств __________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указываются границы товарных рынков) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 14.2. Дата, на которую определяется стоимость ремонта транспортного средства ___________________________________________ 14.3. Другие допущения и ограничения _________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 15. Выводы по каждому из поставленных вопросов _______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Эксперт-техник _________________ /_____________________/ подпись Ф.И.О.
Приложения к экспертному заключению:
1. Акт осмотра объекта экспертизы с фотографиями поврежденного транспортного средства.
2. Официально заверенные результаты дополнительных экспертных исследований, использованных при проведении экспертизы.
3. Копия справки ГИБДД о повреждении транспортного средства в аварии или другого документа, подтверждающего факт повреждения.
5. Копия документа, подтверждающего внесение эксперта-техника в Государственный реестр экспертов-техников.
6. Копия сертификата по сертификации оказываемой услуги (приводится в том случае, если оказываемая Исполнителем услуга сертифицирована).
7. Копии документов, подтверждающих членство Исполнителя в саморегулируемой организации (приводится в том случае, если Исполнитель является членом саморегулируемой организации).
8. Другие документы и материалы, использованные при подготовке экспертного заключения.