Приложение 3.
|
Техническая заявка
|
||||||
|
на участие в
|
по
|
|||||
|
(наименование соревнования)
|
(вид спорта)
|
|||||
|
(место проведения, сроки проведения)
|
||||||
|
от
|
||||||
|
(наименование организации, город, субъект РФ)
|
||||||
|
N п/п
|
Фамилия, имя
|
Номер участника
|
Личный тренер
|
Тренерская категория
|
Класс участника
|
Клуб
|
Спортивные дисциплины
|
||||||||||
|
1.
|
|||||||||||||||||
|
2.
|
|||||||||||||||||
|
3.
|
|||||||||||||||||
|
4.
|
|||||||||||||||||
|
5.
|
|||||||||||||||||
Представитель команды ______________ / _____________________ /
(подпись) (фамилия, имя,
отчество)
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта ___________ / ______________ / М.П.
(подпись) (фамилия, имя,
отчество)
Председатель регионального отделения Федерации спорта
слепых ______________ / ________________________ / М.П.