Приложение 2.

Весь документ

Приложение N 2 

УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель органа исполнительной власти
в области физической культуры и спорта
_________________________ области
__________________ ______________________
"__" __________ 2021 г.
        М.П.

                                  ЗАЯВКА

От команды ___________________
           в
На участие -
Дата проведения:              место проведения:

N п/п
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Спортивный разряд (звание)
ФСО/ведомство
Весовая категория
Дисциплина/лучший соревновательный результат в данной весовой категории
Фамилия, имя, отчество тренера
Виза врача
6.
7.
8.
9.
10.
 

Всего допущено ____________ чел. Врач ______ (____________)
                                                  М.П.

Представитель ____________ Тренер ___________ Судья _____________

Руководитель региональной спортивной федерации ______________
                                                 М.П. (дата)

<<< Приложение 1.