Приложение 2. к Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по радиоспорту на 2021 год
Приложение 2
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных
спортивных соревнованиях
по радиоспорту на 2021 год
ЗАЯВКА
на участие сборной команды ________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
в спортивных соревнованиях: "_____________________________________________"
(наименование мероприятия в соответствии
с ЕКП)
по радиоспорту в дисциплине(ах)
___________________________________________________________________________
(наименование спортивных дисциплин в соответствии с ВРВС)
в _____________________________________ с ___________ по __________ 2021 г.
(наименование населенного пункта (сроки проведения мероприятия)
и субъекта Российской Федерации
в котором проводится соревнование)
|
N п/п
|
Фамилия, Имя, Отчество
|
Спорт. звание
|
Дата рожден.
|
Возраст. группа
|
Дополнительная информация
|
Домашний адрес (с почтовым индексом)
|
Виза врача
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
1
|
|||||||
|
2
|
|||||||
|
3
|
|||||||
|
4
|
|||||||
|
5
|
|||||||
|
6
|
|||||||
|
7
|
|||||||
|
8
|
Руководитель команды
(представитель) ___________________________________________________________
Руководитель органа исполнительной Указанные в настоящей заявке
власти субъекта Российской спортсмены в количестве ____________
Федерации в области физической человек(а) по состоянию здоровья
культуры и спорта допущены к участию в соревнованиях.
_____________/_____________/
М.П. Врач специализированного
медицинского учреждения
Руководитель региональной _____________/_____________/
спортивной федерации М.П.
_____________/_____________/
М.П.