Приложение 5. к Инструкции Госкомнефтепродукта СССР от 3 февраля 1984 г. N 01/21-8-72 (к п. 6.3; 7.6)
Приложение N 5
к Инструкции Госкомнефтепродукта СССР
от 3 февраля 1984 г. N 01/21-8-72
(к п. 6.3; 7.6)
__________________________ (наименование предприятия, организации) ┌──────────────┐ ОТЧЕТ N │ │ └──────────────┘ О ДВИЖЕНИИ НЕФТЕПРОДУКТОВ за "__" ___________________ 19__ г. Материально ответственное лицо _______________________________ (фамилия, имя, отчество)
┌───┬──────────────┬────┬────┬──────────────┬────┬─────┬─────────┐ │ N │ Наименование │Еди-│Ос- │Поступило за │Рас-│Оста-│Показание│ │п/п│нефтепродуктов│ница│та- │отчетный пе- │ход │ток │счетчика │ │ │ │изм.│ток │риод │за │на │ на │ │ │ │ │на ├─────┬───┬────┤от- │конец├────┬────┤ │ │ │ │на- │от │ │воз-│чет-│от- │на- │ко- │ │ │ │ │чало│неф- │ │вра-│ный │чет- │чало│нец │ │ │ │ │от- │теба-│ │щено│пе- │ного │от- │от- │ │ │ │ │чет-│зы │ │во- │риод│пери-│чет-│чет-│ │ │ │ │ного│ │ │ди- │ │ода │ного│ного│ │ │ │ │пе- │ │ │те- │ │ │пе- │пе- │ │ │ │ │рио-│ │ │лями│ │ │рио-│рио-│ │ │ │ │да │ │ │ │ │ │да │да │ ├───┼──────────────┼────┼────┼─────┼───┼────┼────┼─────┼────┼────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼──────────────┼────┼────┼─────┼───┼────┼────┼─────┼────┼────┤ │ 1 │Автобензин - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2 │Талоны на бен-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │зин - всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3 │Дизтопливо - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 4 │Талоны на диз-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │топливо - все-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │го │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 5 │Масла моторные│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │- всего │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴──────────────┴────┴────┴─────┴───┴────┴────┴─────┴────┴────┘
Приложено документов _____________________________________ шт. (прописью) Материально ответственное лицо _______________________________ (подпись) Отчет проверил _______________________________________________ (должность и подпись)
Примечание. В отчете в размере марок и сортов указывается движение только тех нефтепродуктов, которые реально используются на предприятии.