Утверждено
решением Совета службы
финансового уполномоченного
от 12 апреля 2019 г.
(Протокол N 4)

ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАНДАРТНОЙ ФОРМЕ ОБРАЩЕНИЯ, НАПРАВЛЯЕМОГО ФИНАНСОВОМУ
УПОЛНОМОЧЕННОМУ В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение в соответствии с Федеральным законом от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг" определяет стандартную форму обращения потребителя финансовых услуг, направляемого финансовому уполномоченному в электронной форме (далее - Форма обращения).

1.2. Требования к Форме обращения, определенные настоящим Положением, применяются к обращениям, направляемым в электронной форме через личный кабинет потребителя финансовых услуг, размещенный на официальном сайте финансового уполномоченного в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", ведение которого осуществляется Службой обеспечения деятельности финансового уполномоченного (далее - Личный кабинет).

2. Требования к содержанию Формы обращения потребителя финансовых услуг

Форма обращения, направляемого потребителем финансовых услуг финансовому уполномоченному в электронной форме, содержит сведения, предусмотренные пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения.

2.1. О дате направления обращения.

2.2. О финансовой организации, в отношении которой направляется обращение:

2.2.1. наименование;

2.2.2. место нахождения;

2.2.3. адрес;

2.3. О лице, направляющем обращение:

2.3.1. вид обратившегося лица (потребитель или третье лицо, которому уступлено право требования потребителя финансовых услуг к финансовой организации);

2.3.2. в случае, если обращение направляется физическим лицом:

- фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

- дата рождения;

- место рождения;

- вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер и дата выдачи такого документа;

- место жительства или место пребывания;

2.3.3. в случае, если обращение направляется физическим лицом, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя, дополнительно:

- дата государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя;

- идентификационный номер налогоплательщика;

2.3.4. в случае, если обращение направляется юридическим лицом:

- наименование юридического лица;

- место нахождения;

- дата государственной регистрации;

- идентификационный номер налогоплательщика;

2.3.5. почтовый адрес;

2.3.6. номер телефона;

2.3.7. адрес электронной почты.

2.4. О требованиях потребителя:

2.4.1. номер договора и дата его заключения (при наличии);

2.4.2. размер требований имущественного характера;

2.4.3. существо спора.

2.5. О направлении потребителем заявления в финансовую организацию:

2.5.1. сведения о факте направления заявления в финансовую организацию;

2.5.2. дата направления заявления;

2.5.3. дата получения заявления финансовой организацией (при наличии информации);

2.5.4. способ направления заявления (в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом службы финансового уполномоченного или в иной форме);

2.5.5. сведения о наличии ответа финансовой организации;

2.5.6. сведения о способах разрешения спора, использованных сторонами до направления обращения финансовому уполномоченному (обращение в суд или обращение в третейский суд или заключение соглашения о проведении процедуры медиации).

2.6. О документах, прилагаемых к обращению:

2.6.1. наименование документов, копии которых направляются одновременно с обращением.

2.7. Форма обращения потребителя финансовых услуг, размещенная в Личном кабинете, может предусматривать иную последовательность включения информации при заполнении обращения, чем последовательность, предусмотренная пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения.

2.8. Форма обращения потребителя финансовых услуг, размещенная в Личном кабинете, может предусматривать включение иной информации, не предусмотренной пунктами 2.1 - 2.6 настоящего Положения. Невключение потребителем указанной информации не может препятствовать подаче им обращения.

3. Требования к документам, прилагаемым к обращению потребителя финансовых услуг

3.1. К обращению должны быть приложены копии документов по существу спора, а также:

3.1.1. в случае, если обращение подается третьим лицом, которому уступлено право требования потребителя финансовых услуг к финансовой организации, к обращению прилагается копия документа, подтверждающего переход права требования потребителя к такому лицу;

3.1.2. в случае, если обращение подается третьим лицом, которому уступлено право требования потребителя финансовых услуг к финансовой организации, к обращению должна быть приложена копия платежного документа, подтверждающего внесение платы за рассмотрение финансовым уполномоченным обращения;

3.1.3. в случае, если потребителем до направления обращения финансовому уполномоченному направлялось заявление в финансовую организацию, к обращению должна быть приложена копия такого заявления;

3.1.4. в случае, если потребителем до направления обращения финансовому уполномоченному направлялось заявление в финансовую организацию, и потребителем был получен ответ финансовой организации, к обращению должна быть приложена копия такого ответа;

3.1.5. в случае, если стороны до направления обращения финансовому уполномоченному использовали способы разрешения спора, указанные в пункте 2.5.6 настоящего Положения, к обращению прилагаются копии документов, свидетельствующих об этом.

Приложение N 1
к Положению о стандартной форме
обращения, направляемого финансовому
уполномоченному в электронной форме

Стандартная форма обращения
потребителя финансовых услуг, направляемого
финансовому уполномоченному в электронной форме

Дата направления обращения: __________
Сведения о финансовой организации:
наименование: _______________________
место нахождения: ____________________
адрес: _______________________________
Сведения о лице, направляющем обращение:
фамилия, имя, отчество: _______________
дата рождения: _______________________
место рождения: _____________________
вид документа, удостоверяющего личность, его серия, номер и дата выдачи:
____________________________________
место жительства или место пребывания:
____________________________________
почтовый адрес: ______________________
номер телефона: ______________________
адрес электронной почты: _____________

ОБРАЩЕНИЕ
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): ___
Размер требований имущественного характера: _________________________________
Существо спора: ___________________________________________________________
Сведения о факте направления потребителем заявления в финансовую организацию:
дата направления заявления: _________________________________________________
дата получения заявления финансовой организацией (при наличии информации): ____
способ направления заявления (в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом службы финансового уполномоченного или в иной форме): __
сведения о наличии ответа финансовой организации: ___________________________
сведения о способах разрешения спора, использованных сторонами до направления обращения финансовому уполномоченному (обращение в суд или обращение в третейский суд или заключение соглашения о проведении процедуры медиации): ____
Наименование документов, копии которых направляются одновременно с обращением: ______________________________________________________________

Приложение N 2
к Положению о стандартной форме
обращения, направляемого финансовому
уполномоченному в электронной форме

Стандартная форма обращения
физического лица, зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя, которому уступлено право
требования потребителя финансовых услуг к финансовой
организации, направляемого финансовому уполномоченному
в электронной форме

Дата направления обращения: __________
Сведения о финансовой организации:
наименование: _______________________
место нахождения: ____________________
адрес: _______________________________
Сведения о лице, направляющем обращение:
фамилия, имя, отчество: _______________
дата рождения: _______________________
место рождения: _____________________
вид документа, удостоверяющего личность, его серия, номер и дата выдачи:
____________________________________
место жительства или место пребывания:
____________________________________
дата государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя: ____________________
ИНН: _______________________________
почтовый адрес: ______________________
номер телефона: ______________________
адрес электронной почты: _____________

ОБРАЩЕНИЕ
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): ___
Размер требований имущественного характера: _________________________________
Существо спора: ___________________________________________________________
Сведения о факте направления заявления в финансовую организацию:
дата направления заявления: _________________________________________________
дата получения заявления финансовой организацией (при наличии информации): ____
способ направления заявления (в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом службы финансового уполномоченного или в иной форме): __
сведения о наличии ответа финансовой организации: ____________________________
сведения о способах разрешения спора, использованных сторонами до направления обращения финансовому уполномоченному (обращение в суд или обращение в третейский суд или заключение соглашения о проведении процедуры медиации): ____
Наименование документов, копии которых направляются одновременно с обращением: _______________________________________________________________

Приложение N 3
к Положению о стандартной форме
обращения, направляемого финансовому
уполномоченному в электронной форме

Стандартная форма обращения
юридического лица, которому уступлено право
требования потребителя финансовых услуг к финансовой
организации, направляемого финансовому уполномоченному
в электронной форме

Дата направления обращения: __________
Сведения о финансовой организации:
наименование: _______________________
место нахождения: ____________________
адрес: _______________________________
Сведения о лице, направляющем обращение:
наименование: _______________________
место нахождения: ____________________
дата государственной регистрации: _____
ИНН: _______________________________
почтовый адрес: ______________________
номер телефона: ______________________
адрес электронной почты: _____________

ОБРАЩЕНИЕ
Номер договора с финансовой организацией и дата его заключения (при наличии): ___
Размер требований имущественного характера: _________________________________
Существо спора: ___________________________________________________________
Сведения о факте направления заявления в финансовую организацию:
дата направления заявления: _________________________________________________
дата получения заявления финансовой организацией (при наличии информации): ____
способ направления заявления (в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом службы финансового уполномоченного или в иной форме): __
сведения о наличии ответа финансовой организации: ____________________________
сведения о способах разрешения спора, использованных сторонами до направления обращения финансовому уполномоченному (обращение в суд или обращение в третейский суд или заключение соглашения о проведении процедуры медиации): ____
Наименование документов, копии которых направляются одновременно с обращением: _______________________________________________________________