Приложение 11. Пример заполнения формы N 5
Приложение N 11
к Инструкции о порядке формирования
и расходования денежных средств
избирательных фондов политических
партий, региональных отделений
политических партий, кандидатов
при проведении выборов депутатов
Государственной Думы Федерального
Собрания Российской Федерации
Сведения
о расходовании денежных средств, находящихся на специальном избирательном счете политической партии/регионального отделения политической партии/кандидата при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации <*>
|
||
По состоянию на 17 июля 2021 года
|
||
СОКОЛОВ АНДРЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ
|
||
(наименование политической партии/регионального отделения политической партии/фамилия, имя, отчество кандидата)
|
||
Владимирская область - Владимирский одномандатный избирательный округ N 79
|
||
(наименование субъекта Российской Федерации - наименование одномандатного избирательного округа)
|
||
N 00000000000000000000
|
||
(номер специального избирательного счета,
|
||
Дополнительный офис N 6823/0115 Владимирского отделения N 6823 ПАО Сбербанк, г. Владимир, ул. Мира, 18А
|
||
наименование и адрес кредитной организации)
|
||
Израсходовано средств за период
|
с 8 по 16 июля 2021 года
|
|
всего:
|
Четыре миллиона семьсот восемьдесят тысяч восемьсот рублей 00 копеек,
|
|
(сумма прописью)
|
||
в том числе:
|
Дата снятия средств со счета
|
Кому перечислены средства
|
Сумма, руб.
|
Виды расходов
|
Документ, подтверждающий расход
|
Основание для снятия денежных средств <**>
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
10.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, ОАО "ПЕРЕКРЕСТОК", р/с 00000000000000000000 АБ "ТОКБАНК" г. Москвы
|
22 000,00
|
Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей
|
Платежное поручение N ___ от ____
|
Счет
N ____ от ____
|
12.07.2021 г.
|
Индивидуальный предприниматель Иванов Иван Иванович
|
33 500,00
|
Оплата за изготовление подписных листов
|
Расходный ордер N ___
|
Чек N ____ от ____
|
12.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, ОАО "СВЯЗЬОФИС", р/с 00000000000000000000 АБ "БАНКОЛД" г. Москвы
|
75 000,00
|
Оплата услуг связи
|
Платежное поручение N ____ от __
|
Договор N ___ от ____, счет N _____ от _____
|
12.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, Автопредприятие N 1, р/с 00000000000000000000 КБ "Инвест" г. Москвы
|
127 000,00
|
Оплата транспортных услуг
|
Платежное поручение N ___ от ____
|
Договор N ____ от ____, счет N _____ от _____
|
13.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, ОАО "Салют", р/с 00000000000000000000 АКБ "Альфа" г. Москвы
|
980 000,00
|
Оплата аренды помещения для проведения публичного мероприятия
|
Платежное поручение N ___ от ___
|
Договор N ____ от ____, счет N _____ от _____
|
13.07.2021 г.
|
Васильев Иван Иванович, р/с 00000000000000000000 Хволынское ОСБ N 8189 СБ РФ г. Омска
|
225 800,00
|
Оплата услуг консультационного характера
|
Расходный ордер
N ____
|
Договор N ____ от ___
|
14.07.2021 г.
|
Кузьмин Алексей Павлович
|
150 000,00
|
Оплата труда сборщиков подписей
|
Расходный ордер
N ______
|
Договор N ___ от ____
|
14.07.2021 г.
|
Пашков Виталий Сергеевич
|
250 000,00
|
Оплата труда сборщиков подписей
|
Расходный ордер
N ____
|
Договор N ____ от ____
|
14.07.2021 г.
|
Рязанов Анатолий Ильич
|
50 000,00
|
Оплата труда сборщиков подписей
|
Расходный ордер
N ____
|
Договор N ____ от ____
|
14.07.2021 г.
|
Сидоров Иван Семенович, 16.11.2004 г.р., г. Москва, ул. Арбат, д. 25, кв. 35, паспорт: 00 00 000000
|
15 000,00
|
Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет
|
Квитанция N ___ от ____ почтовому переводу
|
|
14.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, ЗАО "Волна", 01.12.1996 г., р/с 00000000000000000000 КБ "ЛОРИБАНК" г. Москвы
|
200 000,00
|
Возврат части пожертвования юридического лица, превышающей установленный размер пожертвования
|
Платежное поручение N ____ от __
|
|
15.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, Алтайское региональное отделение политической партии "Глобус", ПАО Сбербанк, г. Москва
|
500 000,00
|
Возврат части суммы собственных средств политической партии, выдвинувшей кандидата
|
Платежное поручение N ___ от ___
|
|
15.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000 "Межрегиональное операционное управление Федерального казначейства (ЦИК России)", ОПЕРУ-1 Банка России, г. Москва 701
|
100 000,00
|
Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жертвователя, в доход федерального бюджета
|
Платежное поручение N ___ от ____
|
|
15.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, ЗАО "Квинт", р/с 00000000000000000000 АБ "Мост" г. Москвы
|
322 500,00
|
Оплата аренды оборудования (ксерокс, компьютер, принтер и др.)
|
Платежное поручение N ___ от ___
|
Договор N ____ от ____, счет N _____ от _____
|
15.07.2021 г.
|
Галкин Виктор Степанович, 31.10.1960 г.р., Томская область, г. Томск, ул. Некрасова, д. 37, кв. 117, паспорт: 00 00 000000
|
10 000,00
|
Возврат пожертвования, поступившего в установленном порядке, гражданину
|
Квитанция N ___ от ____ к почтовому переводу
|
|
15.07.2021 г.
|
Петров Петр Петрович, 05.10.1952 г.р., Орловская область, г. Орел, ул. Советов, д. 15, кв. 27, паспорт: 00 00 000000
|
20 000,00
|
Возврат части пожертвования гражданина, превышающей установленный размер пожертвования
|
Платежное поручение N ______ от ______
|
|
15.07.2021 г.
|
ИНН 00000000000, Администрация г. Орла, р/с 00000000000000000000 КБ "ВЕСТ" г. Орла
|
200 000,00
|
Возврат пожертвования, осуществленного органом государственной власти
|
Платежное поручение N ___ от ____
|
|
15.07.2021 г.
|
ИНН 0000000000, "GREEN", р/с 00000000000000000000 КБ "НОРД" г. Москвы
|
500 000,00
|
Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией (международным общественным движением)
|
Платежное поручение N ___ от ___
|
|
16.07.2021 г.
|
ИНН 00000000000, ЗАО "СЕРВИС", 20.12.2020 г., р/с 00000000000000000000 КБ "РОСТБАНК" г. Рязани
|
1 000 000,00
|
Возврат пожертвования, осуществленного юридическим лицом, зарегистрированным менее чем за год до даты внесения пожертвования
|
Платежное поручение N ___ от ___
|
Исходящий остаток:
|
Двадцать девять миллионов восемьсот восемьдесят девять тысяч двести рублей 00 копеек
|
(сумма прописью)
|
Руководитель
кредитной организации _________
|
МП
|
|
(подпись, дата, инициалы, фамилия)
|
--------------------------------
<*> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств представляются за один и тот же период времени на бумажном носителе или в машиночитаемом виде.
<**> Заполняется на основании представленных политической партией, региональным отделением политической партии, кандидатом документов либо указывается: "документы не представлены".