Приложение 1.
Приложение N 1
к Инструкции по составлению,
уточнению и использованию списков
участников общероссийского голосования
по вопросу одобрения изменений
в Конституцию Российской Федерации
|
ОБЩЕРОССИЙСКОЕ ГОЛОСОВАНИЕ
по вопросу одобрения изменений в Конституцию Российской Федерации
|
|
1 июля 2020 года
|
|
СПИСОК УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
по участку для голосования N ______
|
|
(адрес помещения для голосования: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)
|
|
УЧАСТОК ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ N _______________
|
СТРАНИЦА N __
|
||||||||
|
КНИГА N ____
|
|||||||||
|
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)
|
|||||||||
|
N п/п
|
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО
|
ГОД РОЖДЕНИЯ (В ВОЗРАСТЕ 18 ЛЕТ - ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕНЬ И МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ)
|
АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА <1>
|
СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА
|
ПОДПИСЬ УЧАСТНИКА ГОЛОСОВАНИЯ ЗА ПОЛУЧЕННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ
|
ПОДПИСЬ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО БЮЛЛЕТЕНЬ
|
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ
|
||
|
ЧИСЛО УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, ПОЛУЧИВШИХ БЮЛЛЕТЕНИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ <2>
|
|
|
ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ
|
|
|
ЧИСЛО УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
|
ЧИСЛО БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТНИКАМ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
|
ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ
|
|
УЧАСТОК ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ N _______________
|
СТРАНИЦА N __
|
|
|
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)
|
|
ИТОГО ПО СПИСКУ УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
|
ЧИСЛО УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, ПОЛУЧИВШИХ БЮЛЛЕТЕНИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ДО ДНЯ ГОЛОСОВАНИЯ <3>
|
|
|
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
|
|||
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
||
|
СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
|
|||
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
|
ЧИСЛО УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СПИСОК УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
|
ЧИСЛО БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ УЧАСТНИКАМ ГОЛОСОВАНИЯ
|
|
|
ЧИСЛО УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, ПОЛУЧИВШИХ БЮЛЛЕТЕНИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ ПО МЕСТУ НАХОЖДЕНИЯ
|
|
КНИГА N ________ СПИСКА УЧАСТНИКОВ ГОЛОСОВАНИЯ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКАХ ГОЛОСОВАНИЯ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N _____________, ПЕРЕДАНА ЕМУ НА ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ __________________ <4>
|
|
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
|
|||
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
||
|
СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
|
|||
|
(подпись)
|
(фамилия, инициалы)
|
||
|
МП
|
--------------------------------
<1> Для вынужденных переселенцев - место пребывания. Для лиц, не имеющих регистрации по месту жительства в пределах Российской Федерации, ставится отметка "Не имеется".
<2> Заполняется в 18.00 по местному времени дня, предшествующего дню голосования.
<3> Заполняется в 18.00 по местному времени дня, предшествующего дню голосования.
<4> Запись делается в случае, если список участников голосования включал книгу (книги), содержащую сведения об участниках голосования, представленные командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка участников голосования, содержащих сведения об участниках голосования, представленные командирами воинских частей.