Приложение 8 [к: ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ И ФОРМАХ УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ ПО ПРОВЕДЕНИЮ РЕФЕРЕНДУМА, ИНИЦИАТИВНОЙ АГИТАЦИОННОЙ ГРУППЫ О ПОСТУПЛЕНИИ СРЕДСТВ В ФОНДЫ РЕФЕРЕНДУМА И РАСХОДОВАНИИ ЭТИХ СРЕДСТВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕФЕРЕНДУМА РФ] - последняя редакция

Приложение N 8
к Инструкции о порядке и формах учета
и отчетности инициативной группы
по проведению референдума, инициативной
агитационной группы о поступлении средств
в фонды референдума и расходовании
этих средств при проведении
референдума Российской Федерации

Пример заполнения формы N 4

                                   УЧЕТ
           поступления и расходования средств фонда референдума
        инициативной группы по проведению референдума, инициативной
              агитационной группы при проведении референдума
                           Российской Федерации

                                  N 1-01
---------------------------------------------------------------------------
  (номер регистрационного свидетельства инициативной группы по проведению
               референдума/инициативной агитационной группы,
                          N 40810810100030007854
---------------------------------------------------------------------------
                   номер специального счета референдума)
 дополнительный офис N 9038/20299 ПАО Сбербанк, г. Москва, Оружейный пер.,
                                   д. 41
---------------------------------------------------------------------------
                (наименование и адрес филиала ПАО Сбербанк)

    I. Поступило средств в фонд референдума

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств <*>	Шифр строки финансового отчета	Сумма, руб.	Документ, подтверждающий поступление средств	Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату, руб.
1	2	3	4	5	6
15.01.2019	Политическая партия "Бодрые духом"	40	167 000 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
15.01.2019	Демидова Елена Александровна, паспорт: 45 03 144244	30	5 000 000,00	Приходный ордер N ___
15.01.2019	Силаев Иван Иванович, 26.06.2002 г. р., Орловская область, г. Орел, ул. Советов, д. 5, кв. 7, паспорт: 10 10 110011, гражданство: Россия	100 150	100 000,00	Почтовый перевод N _______ от ________	100 000,00
19.01.2019	ИНН 1234567890, ЗАО "Волна", 01.12.1996, р/с 40703800000000000001 Измайловское РКЦ ГУ ЦБ РФ, г. Москва, ограничения, предусмотренные ч. 2, ст. 51 ФКЗ от 28.06.2004 N 5-ФКЗ, отсутствуют	60	5 000 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
19.01.2019	Хороводников Станислав Викторович, паспорт: 46 11 137138	30	3 000 000,00	Приходный ордер N___
19.01.2019	Васильев Игорь Петрович, 25.10.1966 г. р., Московская область, г. Одинцово, ул. Неделина, д. 5, кв. 35, паспорт: 20 20 220022, гражданство: Россия	50	100 000,00	Почтовый перевод N _______ от ________	19.01.2019 г.
19.01.2019	Осетров Егор Владимирович, 15.06.1998 г. р., Архангельская область, г. Архангельск, проспект Чумбарова-Лучинского, д. 42, кв. 55, паспорт 14 16 223344, гражданство: Россия	50	130 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
19.01.2019	ИНН 2345678910, ООО "КОБРА", 21.01.1997, р/с 40703800000000000002 КБ "СБАГРО", г. Рязань, отс. огр.	60	450 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
22.01.2019	ИНН 8910112345, ООО "Европа", 20.02.2015, р/с 40703800000000000009 ПАО АКБ "АВАНГАРД", г. Москва, отс. огр.	60	43 750 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
		110	700 000,00		700 000,00
29.01.2019	ИНН 3456789100, ОАО "ЛУЧ", 23.07.1995, р/с 40703800000000000003 Филиал "Южный" ПАО "Банк УралСиб", г. Краснодар, отс. огр.	60	800 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
29.01.2019	Уткин Константин Игоревич, 12.01.1951 р., Московская область, г. Электросталь, ул. Радио, д. 15, кв. 46, паспорт: 40 40 440044, гражданство: Россия	50	6 250 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
		100	1 670 000,00		1 670 000,00
01.02.2019	ИНН 5678910112, ЗАО "Искра", 17.03.2009, р/с 40703800000000000004 Бурятское отделение N 8601 ПАО Сбербанк, г. Улан-Удэ, ограничения, предусмотренные ч. 2 ст. 51 ФКЗ от 28.06.2004 N 5-ФКЗ, отсутствуют	60	300 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
01.02.2019	ИНН 9912345900, "GREEN", р/с 40703800000000000005 ПАО "Промсвязьбанк", г. Москва	110	350 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
		160			350 000,00
01.02.2019	Петров Владимир Степанович, 01.03.1970 г. р., г. Москва, паспорт: 30 30 330033, гражданство: Россия	100	20 000,00	Почтовый перевод N _______ от ________
		130			20 000,00
01.02.2019	ИНН 6789101123, Администрация города Орла, р/с 40703800000000000006 КБ "ВЕСТ", г. Орел	110	700 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
		160			700 000,00
16.02.2019	ИНН 7891011234, ООО "Оптторг", 20.02.2015, р/с 40703800000000000007 КБ "МОСТбанк", г. Москва, ограничения, предусмотренные ч. 2 ст. 51 ФКЗ от 28.06.2004 N 5-ФКЗ, отсутствуют	60	4 000 000,00	Платежное поручение N _______ от ________
Итого			239 450 000,00		3 540 000,00

    II. Возвращено средств фонд референдума (в т.ч. ошибочно перечисленных,
неиспользованных) <**>

Дата возврата средств на счет	Источник поступления средств	Шифр строки финансового отчета	Возвращено средств на счет, руб.	Основание возврата средств на счет	Документ, подтверждающий возврат средств
1	2	3	4	5	6
14.02.2019	Иванова Таисия Михайловна (уполномоченный представитель по финансовым вопросам)	-	150 000,00	Возврат неиспользованных наличных денежных средств	Приходный ордер N_________
05.03.2019	ИНН 7700009543, АО "Первая типография", р/с 40702800000000001682 ПАО "МИНБАНК", г. Москва	-	275 000,00	Возврат денежных средств по счету N_______	Платежное поручение N_______ от ________
Итого			425 000,00

    III.  Возвращено,  перечислено  в  бюджет  денежных  средств  из  фонда
референдума

Дата зачисления средств на счет	Дата возврата (перечисления) средств со счета	Источник поступления средств <***>	Шифр строки финансового отчета	Возвращено, перечислено в бюджет средств, руб.	Основание возврата (перечисления) средств	Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств
1	2	3	4	5	6	7
15.01.2019	19.01.2019	Силаев Иван Иванович, Орловская область, г. Орел, ул. Советов, д. 5, кв. 7, паспорт: 10 10 110011	150	100 000,00	Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет	Квитанция N _____ от _______ к почтовому переводу
19.01.2019	19.01.2019	Осетров Егор Владимирович, Архангельская область, г. Архангельск, проспект Чумбарова-Лучинского, д. 42, кв. 55, паспорт 14 16 223344	180	130 000,00	Возврат пожертвования, поступившего в установленном порядке, гражданину	Платежный (расчетный) документ N _____ от ________
22.01.2019	29.01.2019	ИНН 8910112345, ООО "Европа", р/с 40703800000000000009 ПАО АКБ "АВАНГАРД", г. Москва	170	700 000,00	Возврат части пожертвования, поступившего с превышением предельного размера	Платежный (расчетный) документ N _____ от ________
29.01.2019	29.01.2019	Уткин Константин Игоревич, Московская область, г. Электросталь, ул. Радио, д. 15, кв. 46, паспорт: 40 40 440044	170	1 670 000,00	Возврат части пожертвования, поступившего с превышением предельного размера	Платежный (расчетный) документ N _____ от ________
01.02.2019	05.02.2019	ИНН 9912345900, "GREEN", р/с 40703800000000000005, ПАО "Промсвязьбанк", г. Москва	160	350 000,00	Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией (международным общественным движением)	Платежный (расчетный) документ N _____ от ________
01.02.2019	05.02.2019	Петров Владимир Степанович, г. Москва, паспорт: 30 30 330033	130	20 000,00	Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жертвователя, в доход федерального бюджета	Квитанция N _____ от _______ к почтовому переводу
01.02.2019	05.02.2019	ИНН 6789101123, Администрация города Орла, р/с 40703800000000000006 КБ "ВЕСТ", г. Орел	160	700 000,00	Возврат пожертвования, осуществленного органом государственной власти	Платежный (расчетный) документ N ___ от _____
Итого				3 670 000,00

    IV. Израсходовано денежных средств из фонда референдума

Дата расходной операции	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета <****>	Сумма, руб.	Виды расходов	Документ, подтверждающий расход	Основание для перечисления средств	Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд, руб.	Сумма фактически израсходованных средств, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
16.01.2019	ИНН 7707083893, ПАО Сбербанк, р/с 47423810700022200315 ПАО Сбербанк, г. Москва	260	960,00	Комиссия за организацию обслуживания с использованием системы "Сбербанк Бизнес ОнЛ@йн"	Банковский ордер N_____ от ________			960,00
16.01.2019	ИНН 7707083893, ПАО Сбербанк, р/с 47423810700022200315 ПАО Сбербанк, г. Москва	260	990,00	Комиссия за организацию обслуживания с использованием системы "Сбербанк Бизнес ОнЛ@йн"	Банковский ордер N_____ от ________			990,00
16.01.2019	ИНН 770600975940, Клишина Оксана Александровна, р/с 40802810800000001236 АКБ "РЕСУРС-ТРАСТ" (АО), г. Москва	280	16 000,00	Оплата автору за использование фотоизображения	Платежный документ N _____ от ________	Счет N ___ от _____		16 000,00
19.01.2019	ИНН 7700000286, ЗАО "Квинт", р/с 40702800000000007777 АБ "Мост", г. Москва	270	40 000,00	Аренда оборудования (ксерокс, компьютер, принтер и др.)	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		40 000,00
19.01.2019	ИНН 1000000001, ООО "Комус", р/с 40702800000000011111 АБ "ТОКОБАНК", г. Липецк	200	100 000,00	Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		100 000,00
19.01.2019	ИНН 7826739302, ООО "КС-Принт", р/с 40702810600010000005 Санкт-Петербургский филиал ООО КБ "ГЕФЕСТ", г. Санкт-Петербург	200	980 000,00	Оплата за изготовление подписных листов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		980 000,00
19.01.2019	ИНН 7715705756, ООО "АДВ-пресс", р/с 40702810020060000287 ТКБ Банк (ПАО), г. Москва	200	2 000 000,00	Оплата за изготовление подписных листов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		2 000 000,00
19.01.2019	ИНН 2000000002, ООО "Газета", р/с 40702800000000022222 Филиал "Центральный" Банка ВТБ (ПАО), г. Москва	200	1 250 000,00	Оплата за изготовление подписных листов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		1 250 000,00
19.01.2019	ИНН 7700009999, Клуб "ЧЕРРИ", р/с 40702800000000009876 КБ "Гутабанк", г. Москва	250	1 250 000,00	Аренда помещения для проведения встречи с участниками референдума	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		1 250 000,00
22.01.2019	Иванова Таисия Михайловна (уполномоченный представитель по финансовым вопросам)	210	3 000 000,00	Оплата труда сборщиков подписей	Расходный ордер N_____	Договор N ______ от _____________ (с физическим лицом)	150 000,00	2 850 000,00
22.01.2019	ИНН 7700004788, ООО "РЖД ТУР", р/с 40702800000000004198 АО "Альфа-Банк", г. Москва	270	24 000 000,00	Оплата за организацию агитационной поездки	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		24 000 000,00
24.01.2019	ИНН 7706626113, ООО "Кориандр", р/с 40702810438040034896 ПАО Сбербанк, г. Москва	240	125 000,00	Изготовление и распространение агит. материалов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		125 000,00
24.01.2019	ИНН 7700022033, ОАО "СВЯЗЬ", р/с 40702800000000033333 АБ "БАНКЛИМ" АО "ОПТБАНК", г. Москва	270	225 000,00	Оплата услуг связи	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		225 000,00
30.01.2019	ИНН 6731050840, ООО "МКТ", р/с 40702810323250000780 Филиал Банка ВТБ (ПАО), г. Воронеж	240	10 000 000,00	Изготовление и распространение агит. материалов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		10 000 000,00
30.01.2019	ИНН 3900000011, ООО "Авто", р/с 4070280000000000008912 КБ "Инвестбанк", г. Калининград	270	30 000,00	Оплата транспортных услуг	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		30 000,00
02.02.2019	ИНН 231298369469, ИП Коркунов Андрей Владимирович, р/с 40802810000280001228 ПАО "Крайинвестбанк"	270	70 000,00	Аренда автомобиля	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____________ (с автовладельцем)		70 000,00
02.02.2019	ИНН 7704058987, УФК по г. Москве (ИФНС России N 4 по г. Москве, л/с 40100770004), р/с 40702810000001100039 ПАО Сбербанк, г. Москва	280	4 500,00	Государственная пошлина за подачу искового заявления	Платежный документ N _____ от ________			4 500,00
05.02.2019	Иванова Таисия Михайловна, (уполномоченный представитель по финансовым вопросам)	260	200 000,00	Оказание информационных и консультационных услуг	Расходный ордер N_____	Договор N ______ от _________		200 000,00
05.02.2019	ИНН 2330032325, УФК по Краснодарскому краю (МБУК "Культурно-досуговый клуб "Строитель", л/с 20100000032), р/с 40701810700001000064, Южное ГУ Банка России	250	500 000,00	Аренда помещений для проведения публичных мероприятий	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		500 000,00
09.02.2019	ИНН 7700001610, ФГУП "Почта России", р/с 40502800000000000444 ПАО АКБ "СВЯЗЬ-БАНК"	240	9 000 000,00	Изготовление и распространение агит. материалов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		9 000 000,00
09.02.2019	ИНН 770000000013, ИП Бурунов Иван Алексеевич, р/с 40802810000000008252, АО Юникредит Банк, г. Москва	240	13 300 000,00	Оплата за размещение и монтаж агитационных материалов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		13 300 000,00
09.02.2019	ИНН 7700000962, ООО "Перпетум Мобиле", р/с 40702810087260000039 ПАО Росбанк, г. Москва	250	400 000,00	Оплата услуг по обслуживанию публичных мероприятий	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		400 000,00
13.02.2019	ИНН 7712000944, ООО "XXI ВЕК", р/с 40702810547300000055 ПАО "Банк УРАЛСИБ", г. Москва	250	700 000,00	Оплата изготовления материалов проведения публичных мероприятий	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		700 000,00
13.02.2019	ИНН 7700007777, ЗАО "Корсар", р/с 40702800000000009999 Измайловское РКЦ ГУ ЦБ РФ	240	2 500 000,00	Оплата за изготовление агитационных листовок	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		2 500 000,00
13.02.2019	ИНН 770034343400, ИП Егунов Вячеслав Алексеевич, ПАО "РОСДОРБАНК", г. Москва	270	600 000,00	Изготовление электронных дизайн-макетов агит. материалов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N _______ от ___________		600 000,00
15.02.2019	ИНН 7700001616, ЗАО "Продюсерская компания "Интернешнл", р/с 40702800000000002121 КБ "Альфа-Банк", г. Москва	240	4 200 000,00	Оплата за изготовление агитационных плакатов	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		4 200 000,00
15.02.2019	ИНН 7730003110, ООО "Медиа Фильм", р/с 40702800000000003131 ПАО Сбербанк, г. Москва	220	13 000 000,00	Агитация по вопросам референдума на телевидении	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ___ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N _____ от ____		13 000 000,00
15.02.2019	ИНН 7700000777, ЗАО "Премьер-СВ", р/с 40702810300000004567 АКБ "ВЕСТ", г. Тверь	220	17 500 000,00	Оплата за изготовление и размещение видеоролика на каналах телерадиовещания	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		17 500 000,00
15.02.2019	ИНН 7800000053, АО "Издательский дом "Три слона", р/с 40702810300000002345 ОАО "АБ "Россия", г. Санкт-Петербург	230	5 400 700,00	За предоставление платной печатной площади	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		5 400 700,00
15.02.2019	ИНН 7700000645, типография "Радуга", р/с 40702800000000001316 "Промстройбанк России", г. Москва	240	9 500 000,00	Оплата за изготовление агитационных листовок	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		9 500 000,00
20.02.2019	ИНН 773000311, ООО "Медиа Фильм", р/с 40702810738260012055 ПАО Сбербанк, г. Москва	220	13 500 000,00	Агитация по вопросам референдума на телевидении	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N _____ от ____		13 500 000,00
20.02.2019	ИНН 773000311, ООО "Медиа Фильм", р/с 40702810738260012055 ПАО Сбербанк, г. Москва	220	12 000 000,00	Оплата размещения видеороликов в эфире телеканала	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N _____ от ____		12 000 000,00
20.02.2019	Иванова Таисия Михайловна (уполномоченный представитель по финансовым вопросам)	270	1 600 000,00	По договору поручения для выплаты агитаторам	Расходный ордер N_____	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		1 600 000,00
20.02.2019	ИНН 7700009543, АО "Первая типография", р/с 40702800000000001682 ПАО "МИНБАНК", г. Москва	240	16 275 000,00	Оплата изготовления агит. материалов (брошюра "Новая жизнь")	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N ____от ______	275 000,00	16 000 000,00
20.02.2019	ИНН 7721489207, ООО "Индустрия-Z", р/сч 40702810300120032015 ПАО Сбербанк, г. Москва	240	22 607 300,00	За размещение информационных материалов на объектах наружной рекламы.	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		22 607 300,00
22.02.2019	ИНН 3500000992, ЗАО "НИИ лесной промышленности", р/с 40702810038310102023 Филиал "Вологодский" ПАО Сбербанк, г. Вологда	250	1 350 000,00	Организация и проведение публичных мероприятий	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		1 350 000,00
22.02.2019	ИНН 773300110041, Индивидуальный предприниматель Мартыненко Валерий Викторович, р/с 40802810138170003515, ПАО Сбербанк, г. Москва	240	2 000 000,00	Оплата за размещение агит. материала в социальных сетях ("ВКонтакте", "Одноклассники") с _____ по _____2018 г.	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		2 000 000,00
23.02.2019	ИНН 7740321203, ЗАО "Комсомольская правда", р/с 40702810194630010332 ПАО Росбанк БАНК, г. Москва	230	3 500 000,00	За предоставление платной печатной площади	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		3 500 000,00
23.02.2019	ИНН 7700000237, ООО Предприятие "Авторадио", р/с 40702800000000071267, БАНК ГПБ (АО), г. Москва	220	2 500 000,00	Оплата за размещение агит. материалов в эфире радиостанции	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		2 500 000,00
28.02.2019	ИНН 7701010126, МИА "Россия сегодня", р/сч 40702800000000005599 ПАО Банк "ФК Открытие", г. Москва	240	1 500 000,00	За услуги по размещению агит. материалов в сетевом издании РИА "Новости" за период с ____ по ____ 2018 г.	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N _____ от ____		1 500 000,00
05.03.2019	ИНН 7711111177, АО "Радио Ретро" в г. Санкт-Петербург, р/с 40702810349510001801 Северо-Западный филиал ПАО РОСБАНК, г. Москва	220	3 700 000,00	Агитация по вопросам референдума на радиоканале "Ретро FM"	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		3 700 000,00
09.03.2019	ИНН 773000311, ООО "Медиа Фильм", р/с 40702810738260012055 ПАО Сбербанк, г. Москва	220	15 000 000,00	Оплата размещения видеороликов в эфире телеканала	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N ____ от ____		15 000 000,00
10.03.2019	ИНН 7736363663, АО "Красный мак" р/с 40703810738260055012 ПАО Сбербанк, г. Москва	220	16 130 000,00	Агитация по вопросам референдума на телеканале "Любимая страна"	Платежный документ N _____ от ________	Договор N ______ от _____ Приложение N____ к договору N_____ от _______ счет N ____ от ____		16 130 000,00
15.03.2019	Иванова Таисия Михайловна (уполномоченный представитель по финансовым вопросам)	270	4 006 495,50	По договору поручения для выплаты агитаторам по договорам с физическими лицами	Расходный ордер N_____	Договор N ______ от ____, счет N ____ от _______		4 006 495,50
19.03.2019	Политическая партия "Бодрые духом"	290	455 465,50	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			455 475,50
19.03.2019	ИНН 8910112345, ООО "Европа", р/с 40703800000000000009 ПАО АКБ "АВАНГАРД", г. Москва	290	119 340,92	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			119 350,92
19.03.2019	Уткин Константин Игоревич, г. Электросталь, ул. Радио, д. 15, кв. 46, паспорт: 40 40 440044, гражданство: Россия	290	17 030,94	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			17 040,94
19.03.2019	Демидова Елена Александровна, паспорт: 45 03 144244		13 622,76	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			13 622,76
19.03.2019	ИНН 1234567890, ЗАО "Волна", р/с 40703800000000000001 Измайловское РКЦ ГУ ЦБ РФ, г. Москва		13 622,76	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			13 622,76
19.03.2019	ИНН 7891011234, ООО "Оптторг", р/с 40703800000000000007 КБ "МОСТбанк", г. Москва		10 921,93	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			10 921,93
19.03.2019	Хороводников Станислав Викторович, паспорт 46 11 137138	290	8 166,79	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			8 166,79
19.03.2019	ИНН 3456789100, ОАО "ЛУЧ", р/с 40703800000000000003 Филиал "Южный" ПАО "Банк УралСиб", г. Волгоград	290	2 186,39	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			2 186,39
19.03.2019	ИНН 2345678910, ООО "КОБРА", р/с 40703800000000000002 КБ "СБАГРО", г. Рязань	290	1 221,80	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			1 221,80
19.03.2019	ИНН 5678910112, ЗАО "Искра", р/с 40703800000000000004 Бурятское отделение N 8601 ПАО Сбербанк, г. Улан-Удэ	290	835,67	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			835,67
19.03.2019	Осетров Егор Владимирович, 15.06.1998 г. р., Архангельская область, г. Архангельск, проспект Чумбарова-Лучинского, д. 42, кв. 55, паспорт 14 16 223344	290	381,83	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			381,83
19.03.2019	Васильев Игорь Петрович, 25.10.1966 г. р., Московская область, г. Одинцово, ул. Неделина, д. 5, кв. 35, паспорт: 20 20 220022,	290	257,22	Пропорциональный возврат остатка денежных средств фонда референдума	Платежный документ N _____ от ________			257,22
Итого			236 205 000,00				425 000,00	235 780 000,00

      Уполномоченный представитель
  по финансовым вопросам инициативной
   группы по проведению референдума/
   инициативной агитационной группы   МП  _________________________________
                                            (подпись, расшифровка подписи
                                                 (инициалы, фамилия)
                                          _________________________________
                                                  (дата подписания)

--------------------------------

<*> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, отметка об отсутствии ограничений, предусмотренных частью 2 статьи 51 Федерального конституционного закона от 28.06.2004 N 5-ФКЗ "О референдуме Российской Федерации"; для пожертвований политической партии указывается наименование политической партии, регионального отделения политической партии; для собственных средств членов инициативной группы по проведению референдума, инициативной агитационной группы - фамилия, имя и отчество, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.

<**> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно перечисленных денежных средств не отражаются.

<***> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.

<****> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма фактически израсходованных средств.

Приложение 8. Пример заполнения формы N 4