Приложение 6.
Приложение N 6
к Порядку приема окружной избирательной
комиссией подписных листов с подписями
избирателей, собранными в поддержку
выдвижения (самовыдвижения) кандидата
в депутаты Государственной Думы
Федерального Собрания Российской
Федерации седьмого созыва, и иных
связанных с ними документов, проведения
их случайной выборки и проверки
Протокол случайной выборки подписных листов, представленных кандидатом в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) по одномандатному избирательному округу N _____ _________________________________________________________________ (наименование избирательного округа) ________________________________________________ (дата и время составления)
N п/п
|
Номер папки
|
Количество подписей избирателей
|
Итого
|
Член Рабочей группы/ уполномоченный член комиссии _____________ ___________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Кандидат _____________ ___________________ (подпись) (инициалы, фамилия) Протокол получен кандидатом _____________ ___________________ (подпись) (инициалы, фамилия) "__" __________ 20__ года
Примечание. Для последней отобранной папки указывается количество подписей, подлежащих проверке.