Приложение 3. Рекомендуемый образец
Приложение N 3
к Регламенту информационного
взаимодействия в целях организации
представления сведений органами
и организациями, указанными в части
пятой статьи 5.1 Федерального закона
от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации", и пользователями
федеральной государственной
информационной системы "Федеральный
реестр инвалидов", утвержденному
приказом Фонда пенсионного
и социального страхования
Российской Федерации
от 23 августа 2023 г. N 1586
|
Заявка
на изменение данных об участнике информационного взаимодействия в рамках федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов"
|
|
Информация о федеральном органе исполнительной власти, исполнительном органе власти субъекта Российской Федерации, государственном внебюджетном фонде, предоставляющем государственные услуги инвалидам, иной организации, участвующей в предоставлении государственных услуг инвалидам (далее - орган власти/организация)
|
||||
|
1.
|
Полное наименование органа власти/организации
|
|||
|
2.
|
Краткое наименование органа власти/организации
|
|||
|
Информация об изменении данных об органе власти/организации (при необходимости количество строк может быть увеличено)
|
||||
|
3.
|
Данные, которые подлежат изменению
|
Новое значение
|
Основание изменения
|
|
|
4.
|
Данные, которые подлежат изменению
|
Новое значение
|
Основание изменения
|
|
|
5.
|
Данные, которые подлежат изменению
|
Новое значение
|
Основание изменения
|
|
|
Информация о представителе органа власти/организации
|
||||
|
6.
|
Фамилия
|
|||
|
7.
|
Имя
|
|||
|
8.
|
Отчество (при наличии)
|
|||
|
9.
|
СНИЛС
|
|||
|
10.
|
Адрес электронной почты для коммуникации с оператором федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов"
|
|||
|
11.
|
Представитель органа власти/организации зарегистрирован в федеральной государственной информационной системе "Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме" в качестве физического лица (да, нет)
|
|||
|
12.
|
Сведения из сертификата квалифицированной электронной подписи, в том числе сведения о представителе органа власти/организации, сведения об органе власти/организации
|
|||