Приложение 4. (рекомендуемый образец)

Приложение N 4
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Правила безопасности при взрывных
работах", утвержденным приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 16 декабря 2013 г. N 605

(рекомендуемый образец)

                                АКТ N ____

испытания взрывчатых
материалов при       ______________________________________________________
                                         (вид контроля)
Испытания проведены на складе _____________________________________________
                                       (наименование организации)
комиссией в составе заведующего складом
взрывчатых материалов                        ______________________________
взрывника (лаборанта по испытанию взрывчатых
материалов)                                  ______________________________
                                             ______________________________
                                             "__" _____________20__ г.

    Паспортные данные взрывчатых материалов

Наименование взрывчатых материалов
Завод-изготовитель
Номер партии
Дата изготовления
Гарантийный срок хранения
Дата поступления
Примечание
1
2
3
4
5
6
7

    2. Результаты наружного осмотра тары и взрывчатых материалов.
    3. Результаты физического обследования взрывчатых материалов.
    4.  Результаты  испытаний  на  взрывчатые  свойства (полноту детонации,
полноту и равномерность горения)

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Образец _____________________ от партии N ________ удовлетворяет
                (наименование взрывчатых материалов)
    требованиям ____________________________________________________
                  (наименование стандарта, технических условий)
    Партия N ________________________ допускается к взрывным работам
                   (наименование взрывчатых материалов)
    ________________________________________________________________
                    (условия выполнения взрывных работ)

    Дата проведения испытаний                         Подписи

                                 Ведомость
    состояния заземлителей молниезащиты на складе взрывчатых материалов

               I. Основные технические данные о заземлителях

Номер хранилища
Номер заземлителя на схеме
Дата сооружения заземления
Конструкция заземлителя, номер чертежа
Состояние погоды
Способ измерения
Электрическое удельное сопротивление грунта, Ом * м
Сопротивление растеканию тока, Ом
до измерения
во время измерения
расчетное
измеренное
импульсное

Технические данные внес ___________________________________________________
                                   (должность, Ф.И.О., подпись)

Измерения произвел ________________________________________________________
                                          (подпись)

              II. Результаты осмотра молниезащиты и измерений

Номер хранилища
Номер заземлителя на схеме
Дата измерения и осмотра устройства
Результаты наружного осмотра устройства
Состояние погоды
Способ измерения
Сопротивление растеканию тока, Ом
Заключение
до измерения
во время измерения
измеренное
импульсное

Осмотр и измерения произвели ______________________________________________
                                      (должность, Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________
          (должность, Ф.И.О., подписи)