Приложение 12. СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ КАНАТНО-ИСПЫТАТЕЛЬНОЙ СТАНЦИИ _________________________________________ зарегистрированной в НЦ ВостНИИ "__" 20__ г. за 200_ год

Весь документ

Приложение N 12

СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ КАНАТНО-ИСПЫТАТЕЛЬНОЙ СТАНЦИИ
_________________________________________
зарегистрированной в НЦ ВостНИИ "__" 20__ г.
за 200_ год

Сотрудники, допущенные к испытанию канатов:

┌───────────────────┬───────────┬────────────────────────────────┐
│       Ф.И.О.      │ Должность │Номер удостоверения, дата выдачи│
├───────────────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
├───────────────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
├───────────────────┼───────────┼────────────────────────────────┤
└───────────────────┴───────────┴────────────────────────────────┘

Оборудование:

┌──────────────────────────────┬──────┬──────────────────────────┐
│         Наименование         │ К-во │       Дата поверки       │
├──────────────────────────────┼──────┼──────────────────────────┤
├──────────────────────────────┼──────┼──────────────────────────┤
└──────────────────────────────┴──────┴──────────────────────────┘


    Общее количество проведенных испытаний          _____
       из них: первичных                            _____
               повторных                            _____
    Забраковано канатов                             _____
       из них: при первичных испытаниях             _____
               при повторных испытаниях             _____

    Зав. КИС    ______________     ________________
                   (подпись)            Ф.И.О.

ПЕРЕЧЕНЬ
ТИПОРАЗМЕРОВ КАНАТОВ, ИСПЫТАННЫХ НА КИС
ЗА 20__ ГОД

┌─────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────┐
│ГОСТ │                         Диаметр каната, мм                         │Всего│
│     ├─────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤     │
│     │15 и │15,5 -│20,5 -│25,5 -│30,5 -│35,5 -│40,5 -│45,5 -│50,5 -│55,5 и│     │
│     │менее│20    │25    │30    │35    │40    │45    │50    │55    │более │     │
├─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
├─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
├─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
├─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┤
│ИТОГО│     │      │      │      │      │      │      │      │      │      │     │
└─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┘

ФОРМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
о работе канатов, снятых с эксплуатации,
по данным КИС за 20__ год

┌───┬───────┬────────┬───────┬─────┬──────┬──────┬──────┬───────┬──────┬──────┬──────┬──────┬─────┬──────┬─────┬─────┬─────┬────┬─────────┐
│ N │Место  │Вид     │Тип    │Угол │Назна-│Длина │Диа-  │Футе-  │Кол-во│Завод-│Диа-  │По-   │ГОСТ,│Завод-│Запас│Запас│Дата │Дата│Причина  │
│п/п│эксплу-│подъема │машины │на-  │чение │рабо- │метр  │ровка  │циклов│изго- │метр  │крытие│ТУ   │ской  │проч-│проч-│на-  │сня-│снятия с │
│   │атации │(поверх-│(бара- │клона│каната│чей   │органа│направ-│подъе-│тови- │каната│(С, Ж,│     │номер │ности│ности│вески│тия │эксплуа- │
│   │(шахта)│ностный,│бан,   │выра-│      │части │навив-│ляющего│ма в  │тель  │      │ОЖ)   │     │      │при  │при  │     │    │тации, §,│
│   │       │подзем- │шкив   │ботки│      │каната│ки    │шкива  │сутки │      │      │      │     │      │на-  │сня- │     │    │пункт    │
│   │       │ный)    │трения)│     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │веске│тии  │     │    │норматив-│
│   │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │ного     │
│   │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │документа│
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│ 1 │   2   │   3    │   4   │  5  │  6   │  7   │  8   │   9   │  10  │  11  │  12  │  13  │ 14  │  15  │ 16  │ 17  │ 18  │ 19 │   20    │
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│1  │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │         │
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│2  │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │         │
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│3  │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │         │
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│4  │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │         │
├───┼───────┼────────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼────┼─────────┤
│5  │       │        │       │     │      │      │      │       │      │      │      │      │     │      │     │     │     │    │         │
└───┴───────┴────────┴───────┴─────┴──────┴──────┴──────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴────┴─────────┘

<<< Приложение 11. ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ О НЕПРИГОДНОСТИ КАНАТА ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ НА ПОДЪЕМНОЙ УСТАНОВКЕ