Приложение 5.

Приложение N 5
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Инструкция по локализации и ликвидации
последствий аварий на опасных
производственных объектах, на которых
ведутся горные работы", утвержденным
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 31 октября 2016 г. N 449

         СОГЛАСОВАНО:                                УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель горноспасательных            Руководитель работ по локализации
            работ                          и ликвидации последствий аварии

______________/______________/            ________________/_______________/
  "__" _____________ 20__ г.                 "__" ______________ 20__ г.

                        ОПЕРАТИВНЫЙ ПЛАН N ________
              ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ

___________________________________________________________________________
                         (наименование организации)
___________________________________________________________________________
                                (вид аварии)

Дата, время возникновения аварии: ___ час. ____ мин. "__" _________ 20__ г.

Обстановка в зоне аварии на ___ час. ____ мин. "__" __________ 20__ г.:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

N п/п
Наименование мероприятия
Срок выполнения
Ответственный за выполнение
Отметка о выполнении
1
2
3
4
5

Меры безопасности при выполнении мероприятий оперативного плана:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________

Составил: __________________ _____________
               (Ф.И.О.)        (подпись)