┌───┬────────┬───────────────────┬───────────────┬────────────────────────┐
│ N │ Дата │ Ф.И.О. работника, │ Роспись │Дата и роспись работника│
│п/п│ │получившего личное │ работника, │ кадровой службы, │
│ │ │ дело │ получившего │ подтверждающая возврат │
│ │ │ │ личное дело │ личного дела │
├───┼────────┼───────────────────┼───────────────┼────────────────────────┤
├───┼────────┼───────────────────┼───────────────┼────────────────────────┤
├───┼────────┼───────────────────┼───────────────┼────────────────────────┤
└───┴────────┴───────────────────┴───────────────┴────────────────────────┘