Приложение 13.
Приложение N 13
к Положению о представлении
информации о состоянии
автомобильных дорог общего
пользования федерального
значения, дорожно-транспортных
происшествиях, нештатных
и чрезвычайных ситуациях на них,
утвержденному распоряжением
Федерального дорожного агентства
от 18 апреля 2018 г. N 1234-р
Донесение
о возникновении чрезвычайной ситуации на автомобильной
дороге общего пользования федерального значения
|
Дата, время (местное/мск)
|
|||
|
ФКУ
|
|||
|
Местоположение участка возникновения ЧС на автомобильной дороге (зона ЧС)
|
|||
|
Наименование автомобильной дороги
|
Начало (км __ + __)
|
Конец (км __ + __)
|
|
|
Критерии отнесения обстановки на автомобильной дороге к ЧС
|
|||
|
Дополнительная информация
|
|||
|
Описание ЧС (источник и причины ЧС, характер повреждений, степень разрушения, жертвы, пострадавшие)
|
|||
|
Принимаемые меры по ликвидации ЧС и ее последствий, прогноз развития ситуации
|
|||
|
Организовано взаимодействие с:
|
|||
|
МЧС России (указать мероприятия)
|
|||
|
Госавтоинспекция (указать мероприятия)
|
|||
|
местные органы власти (указать мероприятия)
|
|||
|
СМИ: "1 канал" - ___, "Россия" - ___, НТВ - ___, другие - __________ (указать)
|
|||
|
Наличие видео- и фотоматериалов (да/нет)
|
|||
Донесение подготовил: дежурный диспетчер __________ ___________________
(подпись) (расшифровка)