Приложение 37. к пп. 6.4.1.2
Наименование организации
АКТ УТВЕРЖДАЮ
__________ N ____________ Наименование должности
_________________________ руководителя организации
(место составления)
Подпись Расшифровка
о неисправимых повреждениях подписи
документов
Дата
Фонд N ____________________
(название фонда)
В фонде обнаружены документы, признанные неисправимо
поврежденными:
|
N п/п
|
Опись N
|
Ед. хр. N
|
Кол-во листов (время звучания, метраж)
|
Заголовок поврежденных ед. хр.
|
Крайние даты
|
Сущность и причины повреждения
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Итого обнаружено неисправимо поврежденных
______________________ ед. хр.
(цифрами и прописью)
Перечисленные ед. хр. подлежат списанию ввиду:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наименование должности
руководителя архива
(лица, ответственного за архив) Подпись Расшифровка подписи
Дата
СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭПК архивного учреждения Протокол ЦЭК (ЭК) организации
от _________ N _________ от _________ N ____________
Изменения в учетные документы архива внесены.
Наименование должности работника,
внесшего изменения в учетные
документы Подпись Расшифровка подписи
Дата
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма акта о неисправимых повреждениях документов