Приложение 4.
Приложение N 4
к Правилам представления
юридическими лицами отчетов о
деятельности, связанной с
оборотом наркотических средств и
психотропных веществ,
а также о культивировании растений,
содержащих наркотические средства
или психотропные вещества
либо их прекурсоры
ОТЧЕТ об отпуске и реализации наркотических средств и психотропных веществ за 20__ г. Форма N 1-ОР годовая __________________________________________________________________ (наименование юридического лица) ИНН ______________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика) ОГРН _____________________________________________________________ (основной государственный регистрационный номер) Место нахождения юридического лица _______________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (телефон, факс, адрес электронной почты) Лицензия _________________________________________________________ __________________________________________________________________ (номер, срок действия) (граммов)
Наименование наркотического средства, психотропного вещества
|
Отпущено и реализовано за отчетный период
|
Запас по состоянию на 31 декабря отчетного года
|
Планируемый объем отпуска и реализации на год, следующий за текущим годом
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Руководитель юридического лица _____________________ _______________________ (фамилия, инициалы) (подпись) Должностное лицо, ответственное за заполнение формы _____________ _______________ ______________ (должность) (фамилия, (подпись) инициалы) _____________ ______________________ (номер (дата составления телефона) отчета)