Приложение 1.
Приложение N 1
к договору на оказание услуг
по обращению с отходами
I и II классов опасности
от "__" _________ 20__ г.
ЗАЯВКА
1. Адрес места передачи (погрузки) отходов I и (или) II классов
опасности: _______________________________________________________________.
2. Дата передачи (погрузки) отходов I и (или) II классов опасности: ___
__________________________________________________________________________.
3. Ограничения по транспортному средству (ограничения по высоте,
ширине, массе) ___________________________________________________________.
4. Сведения о грузовых местах с отходами I и (или) II классов
опасности:
|
N п/п
|
Описание грузового места
|
Масса грузового места, кг (объем грузового места, м3)
|
Габариты грузового места, м
|
Код отхода по Федеральному классификационному каталогу отходов, размещенного в грузовом месте
|
Примечание
|
||
|
длина
|
ширина
|
высота
|
|||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
5. Режим доступа в место передачи (погрузки) отходов I и (или) II
классов опасности ________________ __________________
(время) (дни недели)
Подписи сторон:
|
Федеральный оператор:
|
Заказчик:
|
|
____________________________________
(должность)
|
____________________________________
(должность (при наличии)
|
|
____________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
|
____________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
|
|
"__" ______________________ 20__ г.
|
"__" ______________________ 20__ г.
|
|
М.П. (при наличии печати)
|
М.П. (при наличии печати)
|