ОТЗЫВ
согласия на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
работающий (работавший) в должности _______________________________________
___________________________________________________________________________
в период с ______________________________ по _____________________________,
или мой представитель, ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
действующий на основании __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(реквизиты доверенности или документа, подтверждающего
полномочия представителя)
в соответствии с частью 2 Приложение N 11
к Положению об обработке
и обеспечении безопасности
персональных данных
в ОАО "РЖД"
ОТЗЫВ
согласия на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
работающий (работавший) в должности _______________________________________
___________________________________________________________________________
в период с ______________________________ по _____________________________,
или мой представитель, ____________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
действующий на основании __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(реквизиты доверенности или документа, подтверждающего
полномочия представителя)
в соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона "О персональных
данных" отзываю данное мной "__" __________ 20__ г. согласие на обработку
моих персональных данных.
Уведомление об уничтожении моих персональных данных прошу направить в
письменной форме по адресу: _______________________________________________
__________________________________________________________________________.
"__" _________ 20__ г. _______________ ___________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)