МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 858н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 858н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без
осложнений
E13.9 Другие уточненные формы сахарного
диабета без осложнений
E14.9 Сахарный диабет неуточненный без
осложнений
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача-акушера- │ │ │ │ │гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача-кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача по лечебной │ │ │ │ │физкультуре │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача-невролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача-офтальмолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача-уролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │врача- │ │ │ │ │эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.018 │Исследование │0,5 │1 │ │ │уровня мочевой │ │ │ │ │кислоты в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.023 │Исследование │1 │9 │ │ │уровня глюкозы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.023.002 │Исследование │0,1 │3 │ │ │уровня глюкозы в │ │ │ │ │крови с помощью │ │ │ │ │анализатора │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.032 │Исследование │0,5 │1 │ │ │уровня общего │ │ │ │ │кальция в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.033 │Исследование │0,3 │1 │ │ │уровня │ │ │ │ │неорганического │ │ │ │ │фосфора в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.050 │Исследование │0,5 │1 │ │ │уровня фибриногена │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.083 │Исследование │1 │1 │ │ │уровня │ │ │ │ │гликированного │ │ │ │ │гемоглобина в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.205 │Исследование │0,1 │1 │ │ │уровня C-пептида в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.05.206 │Исследование │0,5 │1 │ │ │уровня │ │ │ │ │ионизированного │ │ │ │ │кальция в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.28.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │осадка мочи │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.28.003.001 │Исследование на │1 │1 │ │ │микроальбуминурию │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A09.28.015.001 │Обнаружение │0,2 │3 │ │ │кетоновых тел в │ │ │ │ │моче с помощью │ │ │ │ │тест-полоски │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,9 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A12.06.020 │Исследование │0,05 │1 │ │ │антител к │ │ │ │ │антигенам │ │ │ │ │островков клеток │ │ │ │ │поджелудочной │ │ │ │ │железы в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A12.22.005 │Проведение │0,05 │1 │ │ │глюкозотолерантного │ │ │ │ │теста │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A12.28.002 │Исследование │1 │1 │ │ │функции нефронов │ │ │ │ │(клиренс) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A26.06.036 │Определение │0,9 │1 │ │ │антигена к вирусу │ │ │ │ │гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A26.06.041 │Определение │0,9 │1 │ │ │антител классов M, │ │ │ │ │G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусному гепатиту │ │ │ │ │C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A26.06.048 │Определение │0,1 │1 │ │ │антител классов M, │ │ │ │ │G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 │ │ │ │ │(Human │ │ │ │ │immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование │ │ │ │ │системы гемостаза) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий │1 │1 │ │ │(клинический) │ │ │ │ │анализ крови │ │ │ │ │развернутый │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по │1 │1 │ │ │оценке нарушений │ │ │ │ │липидного обмена │ │ │ │ │биохимический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A01.24.004 │Исследование │1 │1 │ │ │чувствительной и │ │ │ │ │двигательной сферы │ │ │ │ │при патологии │ │ │ │ │периферической │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │органов брюшной │ │ │ │ │полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование почек │ │ │ │ │и надпочечников │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография │1 │1 │ │ │легких │ │ │ └───────────────┴────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.006 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │9 │ │ │эндокринологом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A02.01.001 │Измерение массы тела │1 │2 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A02.03.005 │Измерение роста │1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.05.001 │Взятие крови из пальца │1 │50 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.12.002 │Катетеризация кубитальной │0,02 │2 │ │ │и других периферических │ │ │ │ │вен │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.12.009 │Взятие крови из │1 │2 │ │ │периферической вены │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │железа сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня │1 │50 │ │ │глюкозы в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │0,25 │1 │ │ │свободного тироксина (T4) │ │ │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,5 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.28.001 │Микроскопическое │0,25 │2 │ │ │исследование осадка мочи │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.28.015 │Обнаружение кетоновых тел │0,1 │2 │ │ │в моче │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.28.015.001 │Обнаружение кетоновых тел │0,1 │5 │ │ │в моче с помощью тест- │ │ │ │ │полоски │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.28.003 │Микробиологическое │0,2 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │0,25 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │0,25 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,25 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,2 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,25 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.12.005.003 │Дуплексное сканирование │0,25 │1 │ │ │брахиоцефальных артерий с │ │ │ │ │цветным допплеровским │ │ │ │ │картированием кровотока │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.12.006 │Дуплексное сканирование │0,25 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │нижних конечностей │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.22.001 │Ультразвуковое │0,25 │1 │ │ │исследование щитовидной │ │ │ │ │железы и паращитовидных │ │ │ │ │желез │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,25 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.008.001 │Холтеровское │0,1 │1 │ │ │мониторирование │ │ │ │ │сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.24.001 │Измерение скорости │0,02 │1 │ │ │проведения электрического │ │ │ │ │импульса по нерву │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.052 │Рентгенография стопы │0,1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.061.001 │Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.061.002 │Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.061.003 │Рентгеноденситометрия │0,1 │1 │ │ │лучевой кости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.023.001 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │глюкозы в крови методом │ │ │ │ │непрерывного │ │ │ │ │мониторирования │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.12.004 │Суточное мониторирование │0,2 │1 │ │ │артериального давления │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │0,25 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A19.22.001.001 │Индивидуальное занятие │0,05 │5 │ │ │лечебной физкультурой при │ │ │ │ │заболеваниях желез │ │ │ │ │внутренней секреции │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B04.012.001 │Школа для пациентов с │0,5 │1 │ │ │сахарным диабетом │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬─────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10AB│Инсулины короткого │ │0,4 │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин аспарт │ │ЕД │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин глулизин │ │ЕД │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин лизпро │ │МЕ │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин растворимый │ │МЕ │40 │400 │ │ │ │[человеческий генно- │ │ │ │ │ │ │ │инженерный] │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10AC│Инсулины средней │ │0,2 │ │ │ │ │ │продолжительности │ │ │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин-изофан │ │МЕ │40 │400 │ │ │ │[человеческий генно- │ │ │ │ │ │ │ │инженерный] │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10AD│Инсулины средней │ │0,15 │ │ │ │ │ │продолжительности │ │ │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги в │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │инсулинами │ │ │ │ │ │ │ │короткого действия │ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин аспарт двухфазный │ │ЕД │60 │600 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин двухфазный │ │МЕ │60 │600 │ │ │ │[человеческий генно- │ │ │ │ │ │ │ │инженерный] │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин лизпро двухфазный │ │МЕ │60 │600 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10AE│Инсулины │ │0,4 │ │ │ │ │ │длительного │ │ │ │ │ │ │ │действия и их │ │ │ │ │ │ │ │аналоги для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин гларгин │ │МЕ │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Инсулин детемир │ │ЕД │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BA│Бигуаниды │ │0,7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Метформин │ │мг │2000 │20000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BB│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │сульфонилмочевины │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глибенкламид │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гликвидон │ │мг │120 │1200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гликлазид │ │мг │120 │1200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глимепирид │ │мг │6 │60 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глипизид │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BD│Комбинированные │ │0,5 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │пероральных │ │ │ │ │ │ │ │гипогликемических │ │ │ │ │ │ │ │средств │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Вилдаглиптин + Метформин │ │мг │100 + │1000 + │ │ │ │ │ │ │2000 │20000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глибенкламид + Метформин │ │мг │5 + │50 + │ │ │ │ │ │ │1000 │10000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гликлазид + Метформин │ │мг │160 + │1600 + │ │ │ │ │ │ │2000 │20000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глимепирид + Метформин │ │мг │4 + │40 + │ │ │ │ │ │ │1000 │10000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Метформин + Ситаглиптин │ │мг │2000 + │20000 + │ │ │ │ │ │ │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BF│Ингибиторы альфа- │ │0,02 │ │ │ │ │ │глюкозидазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Акарбоза │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BG│Тиазолидиндионы │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Пиоглитазон │ │мг │30 │300 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BH│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │дипептидилпептидазы │ │ │ │ │ │ │ │-4 (ДПП-4) │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Вилдаглиптин │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ситаглиптин │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Саксаглиптин │ │мг │5 │50 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Линаглиптин │ │мг │5 │50 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A10BX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │гипогликемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты, кроме │ │ │ │ │ │ │ │инсулинов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лираглутид │ │мг │1,8 │18 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Натеглинид │ │мг │360 │3600 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Репаглинид │ │мг │12 │120 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Эксенатид │ │мкг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Клопидогрел │ │мг │75 │750 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дипиридамол │ │мг │450 │4500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C02AC│Агонисты │ │0,1 │ │ │ │ │ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Клонидин │ │мг │0,15 │1,5 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Моксонидин │ │мг │0,2 │2 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C03AA│Тиазиды │ │0,2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гидрохлоротиазид │ │мг │25 │250 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C03BA│Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Индапамид │ │мг │2,5 │25 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Торасемид │ │мг │5 │50 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,3 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │50 │500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Бетаксолол │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │5 │50 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │50 │500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Небиволол │ │мг │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Эсатенолол │ │мг │50 │500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Карведилол │ │мг │50 │500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C08CA│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лацидипин │ │мг │4 │40 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Нимодипин │ │мг │30 │300 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Нифедипин │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фелодипин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C08DA│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │480 │4800 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Зофеноприл │ │мг │30 │300 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Каптоприл │ │мг │75 │750 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лизиноприл │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Моэксиприл │ │мг │30 │300 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Периндоприл │ │мг │4 │40 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Рамиприл │ │мг │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Спираприл │ │мг │6 │60 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Трандолаприл │ │мг │2 │20 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фозиноприл │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Хинаприл │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цилазаприл │ │мг │2,5 │25 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C09BB│Ингибиторы АПФ в │ │0,6 │ │ │ │ │ │комбинации с БМКК │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Нитрендипин + эналаприла │ │мг │20 + 10 │200 + 100│ │ │ │малеат │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C09CA│Антагонисты │ │0,35 │ │ │ │ │ │ангиотензина II │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Валсартан │ │мг │80 │800 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ирбесартан │ │мг │150 │1500 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кандесартан │ │мг │16 │160 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лозартан │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Олмесартана медоксомил │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Телмисартан │ │мг │40 │400 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Эпросартан │ │мг │600 │6000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C09XA│Ингибиторы ренина │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Алискирен │ │мг │150 │150 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА- │ │0,6 │ │ │ │ │ │редуктазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Аторвастатин │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ловастатин │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Правастатин │ │мг │20 │20 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Розувастатин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Симвастатин │ │мг │20 │20 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Флувастатин │ │мг │20 │200 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C10AB│Фибраты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фенофибрат │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │H04AA│Гормоны, │ │0,02 │ │ │ │ │ │расщепляющие │ │ │ │ │ │ │ │гликоген │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Глюкагон │ │мг │1 │1 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации │ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │2000 + │20000 + │ │ │ │[Клавулановая кислота] │ │ │400 │4000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,15 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Офлоксацин │ │мг │800 │5600 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02BA│Салициловая кислота │ │0,8 │ │ │ │ │ │и ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ацетилсалициловая кислота │ │мг │100 │1000 │ └─────┴────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴─────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────┬──────────────────────┬───────────────────┐ │ Наименование вида лечебного │ Усредненный │ Количество │ │ питания │ показатель частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├──────────────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┤ │Основной вариант │0,4 │9 │ │стандартной диеты │ │ │ ├──────────────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┤ │Вариант диеты с пониженной │0,6 │9 │ │калорийностью │ │ │ │(низкокалорийная диета) │ │ │ └──────────────────────────────┴──────────────────────┴───────────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).