МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 645н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 0, I, II, IIIA СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях молочной железы 0, I, II, IIIA стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 645н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 0, I, II, IIIА СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: 0; I; II; IIIА (Tis; T1-3N0-2M0)
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C50 Злокачественное новообразование молочной железы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.027.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │онколога первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.06.001 │Цитологическое исследование│0,2 │1 │ │ │препарата тканей лимфоузла │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.20.009 │Морфологическое │0,4 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей молочной железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.20.015 │Цитологическое исследование│0,2 │1 │ │ │препарата тканей молочной │ │ │ │ │железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.22.001 │Определение уровня │0,4 │1 │ │ │рецепторов стероидных │ │ │ │ │гормонов │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.013.001 │Иммуногистохимическое │0,4 │1 │ │ │определение белка к │ │ │ │ │рецепторам HER2neu │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.20.010 │Цитологическое исследование│0,05 │1 │ │ │отделяемого из соска │ │ │ │ │молочной железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,1 │1 │ │ │вирусу гепатита В (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis В virus) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному│ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов│0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека │ │ │ │ │ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,8 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │0,8 │1 │ │ │крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,8 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,8 │1 │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.01.001 │Ультразвуковое исследование│0,1 │1 │ │ │мягких тканей (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое исследование│1 │1 │ │ │лимфатических узлов (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая │0,1 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) верхних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.20.002 │Ультразвуковое исследование│1 │1 │ │ │молочных желез │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.03.001 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография костной ткани │ │ │ │ │(одна область) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.23.009.001 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография головного мозга │ │ │ │ │с контрастированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография брюшной полости │ │ │ │ │с внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.03.057 │Рентгенография пораженной │0,05 │1 │ │ │части костного скелета │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.03.062 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │кости │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,3 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.20.004 │Маммография │0,1 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.23.004 │Компьютерная томография │0,01 │1 │ │ │головы с контрастированием │ │ │ │ │структур головного мозга │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.005.002 │Компьютерная томография │0,03 │1 │ │ │органов брюшной полости и │ │ │ │ │забрюшинного пространства с│ │ │ │ │внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.005.004 │Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография органов брюшной │ │ │ │ │полости с внутривенным │ │ │ │ │болюсным контрастированием,│ │ │ │ │мультипланарной и │ │ │ │ │трехмерной реконструкцией │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A07.03.001 │Сцинтиграфия костей │0,05 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.06.003.001 │Пункция лимфатического узла│0,2 │1 │ │ │под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.010.002 │Биопсия новообразования │0,35 │1 │ │ │молочной железы │ │ │ │ │аспирационная вакуумная под│ │ │ │ │контролем │ │ │ │ │рентгенографического │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.010.003 │Пункция новообразования │0,3 │1 │ │ │молочной железы прицельная │ │ │ │ │пункционная под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.010.003 │Пункция новообразования │0,2 │1 │ │ │молочной железы прицельная │ │ │ │ │пункционная под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.010.004 │Биопсия непальпируемых │0,05 │1 │ │ │новообразования молочной │ │ │ │ │железы аспирационная │ │ │ │ │вакуумная под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.023 │Получение отделяемого из │0,05 │1 │ │ │соска молочной железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) │1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.027.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │17 │ │ │онкологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.06.001 │Цитологическое исследование│0,1 │1 │ │ │препарата тканей лимфоузла │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.06.003 │Гистологическое │1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей лимфоузла │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.20.009 │Морфологическое │1 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей молочной железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.20.015 │Цитологическое исследование│0,4 │1,5 │ │ │препарата тканей молочной │ │ │ │ │железы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.22.001 │Определение уровня │0,6 │1 │ │ │рецепторов стероидных │ │ │ │ │гормонов │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.013.001 │Иммуногистохимическое │0,6 │1 │ │ │определение белка к │ │ │ │ │рецепторам HER2neu │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.017 │Срочное интраоперационное │0,2 │1 │ │ │гистологическое │ │ │ │ │исследование │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A08.30.018 │Срочное интраоперационное │0,4 │1 │ │ │цитологическое исследование│ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A10.30.001 │Макроскопическое │1 │1 │ │ │исследование удаленного │ │ │ │ │операционного материала │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,2 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │3 │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.01.001 │Ультразвуковое исследование│0,01 │1 │ │ │мягких тканей (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое исследование│0,1 │1 │ │ │лимфатических узлов (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,2 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002 │Ультразвуковая │0,05 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) верхних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.002.001 │Ультразвуковая │0,1 │1 │ │ │допплерография сосудов │ │ │ │ │(артерий и вен) нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.20.002 │Ультразвуковое исследование│0,4 │1,2 │ │ │молочных желез │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007.002 │Рентгенография легких │0,1 │1,2 │ │ │цифровая │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.20.004.003 │Рентгенография молочной │0,01 │1 │ │ │железы с разметкой │ │ │ │ │удаленного сектора │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.06.003.001 │Пункция лимфатического узла│0,1 │1 │ │ │под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.20.010.003 │Пункция новообразования │0,1 │1 │ │ │молочной железы прицельная │ │ │ │ │пункционная под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │0,2 │1 │ │ │исследование внутренних │ │ │ │ │органов │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.06.004 │Лимфаденэктомия │0,03 │1 │ │ │медиастинальная │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.06.004.001 │Лимфаденэктомия │0,03 │1 │ │ │медиастинальная с │ │ │ │ │использованием │ │ │ │ │видеоэндоскопических │ │ │ │ │технологий │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032 │Резекция молочной железы │0,01 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.001 │Резекция молочной железы │0,2 │1 │ │ │радикальная с региональной │ │ │ │ │лимфаденэктомией │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.002 │Резекция молочной железы │0,1 │1 │ │ │радикальная с региональной │ │ │ │ │лимфаденэктомией и │ │ │ │ │одномоментной │ │ │ │ │алломаммопластикой │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.003 │Резекция молочной железы │0,1 │1 │ │ │радикальная с регионарной │ │ │ │ │лимфаденэктомией и │ │ │ │ │пластикой подмышечной │ │ │ │ │области композитным │ │ │ │ │мышечным трансплантатом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.004 │Резекция молочной железы │0,1 │1 │ │ │радикальная с региональной │ │ │ │ │лимфаденэктомией и │ │ │ │ │одномоментной │ │ │ │ │алломаммопластикой с │ │ │ │ │различными вариантами │ │ │ │ │кожно-мышечных лоскутов │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.006 │Резекция молочной железы │0,01 │1 │ │ │субтотальная с │ │ │ │ │алломаммопластикой │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.007 │Резекция молочной железы │0,1 │1 │ │ │субтотальная с │ │ │ │ │маммопластикой и │ │ │ │ │эндопротезированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.008 │Резекция молочной железы с │0,01 │1 │ │ │определением "сторожевого" │ │ │ │ │лимфатического узла │ │ │ │ │флюоресцентным методом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.009 │Резекция молочной железы с │0,01 │1 │ │ │определением "сторожевого" │ │ │ │ │лимфатического узла │ │ │ │ │радиоизотопным методом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.032.010 │Резекция молочной железы с │0,01 │1 │ │ │определением "сторожевого" │ │ │ │ │лимфатического узла методом│ │ │ │ │контрастной лимфографии │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.043.002 │Мастэктомия подкожная с │0,05 │1 │ │ │одномоментной │ │ │ │ │алломаммопластикой с │ │ │ │ │различными вариантами │ │ │ │ │кожно-мышечных лоскутов │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.043.003 │Мастэктомия радикальная с │0,01 │1 │ │ │односторонней пластикой │ │ │ │ │молочной железы с │ │ │ │ │применением │ │ │ │ │микрохирургической техники │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.043.006 │Мастэктомия радикальная по │0,05 │1 │ │ │Пэйти │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.045 │Мастэктомия радикальная │0,05 │1 │ │ │подкожная с │ │ │ │ │алломаммопластикой │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.048 │Мастэктомия радикальная с │0,01 │1 │ │ │реконструкцией TRAM- │ │ │ │ │лоскутом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.049 │Мастэктомия радикальная по │0,1 │1 │ │ │Маддену │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.049.001 │Мастэктомия радикальная по │0,01 │1 │ │ │Маддену с реконструкцией │ │ │ │ │кожно-мышечным лоскутом и │ │ │ │ │эндопротезированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.049.002 │Мастэктомия радикальная по │0,01 │1 │ │ │Маддену с одномоментной │ │ │ │ │установкой экспандера │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.049.003 │Мастэктомия радикальная по │0,1 │1 │ │ │Маддену с пластикой │ │ │ │ │подмышечной области │ │ │ │ │композитным мышечным │ │ │ │ │трансплантатом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.20.050 │Отсроченная реконструкция │0,01 │1 │ │ │молочной железы ТРАМ- │ │ │ │ │лоскутом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие│1 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │Код медицинской │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A13.29.011 │Социально-реабилитационная │1 │2 │ │ │работа │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A25.30.018 │Назначение комплекса │1 │1 │ │ │упражнений (лечебной │ │ │ │ │физкультуры) │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌───────┬─────────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***> │<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A02BA │Блокаторы H2- │ │0,2 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ранитидин │ │мг │300 │1500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A02BC │Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A03AD │Папаверин и его │ │0,88 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │240 │1200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Папаверин │ │мг │240 │1200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A03BA │Алкалоиды белладонны,│ │1 │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Атропин │ │мг │0,2 │1 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A10AB │Инсулины короткого │ │0,1 │ │ │ │ │ │действия и их аналоги│ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Инсулин аспарт │ │ЕД │40 │200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A11GA │Аскорбиновая кислота │ │1 │ │ │ │ │ │(витамин C) │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │2000 │10000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A11HA │Другие витаминные │ │0,45 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Витамин E │ │мг │300 │1500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пиридоксин │ │мг │150 │750 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Рибофлавин │ │мг │10 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A12AA │Препараты кальция │ │0,5 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кальция глюконат │ │мг │3000 │15000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │A12CX │Другие минеральные │ │0,5 │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Калия и магния │ │мг │1000 │4000 │ │ │ │аспарагинат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B01AA │Антагонисты витамина │ │0,02 │ │ │ │ │ │K │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Варфарин │ │мг │5 │50 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B01AB │Группа гепарина │ │0,2 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000│ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │18000 │180000│ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Надропарин кальция │ │МЕ │5700 │39900 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Эноксапарин натрия │ │мг │40 │400 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02AA │Аминокислоты │ │0,02 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Аминокапроновая │ │мг │12000 │36000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Транексамовая │ │мг │2000 │10000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02AB │Ингибиторы протеиназ │ │0,1 │ │ │ │ │ │плазмы │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Апротинин │ │КИЕ │50000 │250000│ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B02BX │Другие системные │ │0,1 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │375 │750 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B03BA │Витамин B12 │ │0,01 │ │ │ │ │ │(цианокобаламин и его│ │ │ │ │ │ │ │аналоги) │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цианокобаламин │ │мкг │250 │750 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05AA │Кровезаменители и │ │1 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Альбумин человека │ │мл │200 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │100 │500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декстран │ │мл │200 │600 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декстран [ср. мол. │ │мл │200 │2000 │ │ │ │масса 30000 - │ │ │ │ │ │ │ │40000] │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Желатин │ │мл │500 │2500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05BA │Растворы для │ │0,15 │ │ │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │мл │500 │2000 │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05CX │Другие ирригационные │ │0,8 │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │500 │2500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │B05XA │Растворы электролитов│ │0,8 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │600 │3000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │1000 │5000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Натрия │ │мг │8000 │40000 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │2000 │10000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01AA │Гликозиды наперстянки│ │0,02 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,5 │2,5 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01BA │Антиаритмические │ │0,01 │ │ │ │ │ │препараты, класс IA │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Прокаинамид │ │мг │3000 │15000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01BC │Антиаритмические │ │0,01 │ │ │ │ │ │препараты, класс IC │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пропафенон │ │мг │35 │70 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01CA │Адренергические и │ │0,03 │ │ │ │ │ │дофаминергические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Допамин │ │мг │400 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Фенилэфрин │ │мг │5 │5 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Эпинефрин │ │мг │0,5 │0,5 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C01DA │Органические нитраты │ │0,01 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Нитроглицерин │ │мг │20 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C02AC │Агонисты │ │0,01 │ │ │ │ │ │имидазолиновых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Клонидин │ │мг │0,15 │0,75 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C08CA │Производные │ │0,01 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Нимодипин │ │мг │10 │50 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │C08DA │Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │фенилалкиламина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Верапамил │ │мг │20 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │H01CB │Гормоны, замедляющие │ │0,1 │ │ │ │ │ │рост │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Октреотид │ │мкг │300 │1500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │H02AB │Глюкокортикоиды │ │0,6 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │300 │1500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │150 │1050 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01CR │Комбинации │ │0,4 │ │ │ │ │ │пенициллинов, включая│ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами бета- │ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3600 │36000 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │ │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DB │Цефалоспорины 1-го │ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефазолин │ │мг │4000 │28000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DC │Цефалоспорины 2-го │ │0,01 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефуроксим │ │мг │4500 │31500 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01DD │Цефалоспорины 3-го │ │0,077 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон │ │мг │4000 │28000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон + │ │мг │4000 │28000 │ │ │ │[Сульбактам] │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │6000 │42000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01MA │Фторхинолоны │ │0,502 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │500 │5000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │10000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J01XD │Производные имидазола│ │0,8 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │1000 │5000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │J02AC │Производные триазола │ │0,01 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │400 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AB │Производные уксусной │ │0,3 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные│ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │150 │450 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │90 │450 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AC │Оксикамы │ │0,8 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Лорноксикам │ │мг │16 │80 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M01AE │Производные │ │0,45 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Декскетопрофен │ │мг │75 │225 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M03AB │Производные холина │ │1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Суксаметония йодид │ │мг │200 │200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │200 │200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │M03AC │Другие четвертичные │ │1 │ │ │ │ │ │аммониевые соединения│ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пипекурония бромид │ │мг │4 │8 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Рокурония бромид │ │мг │700 │1400 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AB │Галогенированные │ │0,54 │ │ │ │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Галотан │ │мл │100 │250 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Изофлуран │ │мл │100 │250 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Севофлуран │ │мл │100 │250 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AF │Барбитураты │ │0,3 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Тиопентал натрия │ │мг │200 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AH │Опиоидные анальгетики│ │0,9 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │80 │400 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01AX │Другие препараты для │ │1 │ │ │ │ │ │общей анестезии │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │100 │300 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Натрия оксибутират │ │мг │4000 │12000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │400 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N01BB │Амиды │ │0,8 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Бупивакаин │ │мг │15 │15 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │600 │1200 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Ропивакаин │ │мг │50 │150 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N02AB │Производные │ │1 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │1,5 │1,5 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N02AX │Анальгетики со │ │0,41 │ │ │ │ │ │смешанным механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Пропионилфенил- │ │мг │80 │800 │ │ │ │этоксиэтилпиперидин│ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │400 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N03AX │Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │противоэпилептические│ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Прегабалин │ │мг │600 │12000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N05AD │Производные │ │0,51 │ │ │ │ │ │бутирофенона │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Галоперидол │ │мг │100 │300 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Дроперидол │ │мг │20 │20 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N05BA │Производные │ │0,51 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Алпразолам │ │мг │1,5 │15 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │30 │60 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N05CD │Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │15 │45 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │N06AA │Неселективные │ │0,01 │ │ │ │ │ │ингибиторы обратного │ │ │ │ │ │ │ │захвата моноаминов │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Амитриптилин │ │мг │200 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │V03AB │Антидоты │ │0,01 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Протамина сульфат │ │мг │600 │1800 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │V08AB │Водорастворимые │ │0,14 │ │ │ │ │ │нефротропные │ │ │ │ │ │ │ │низкоосмолярные │ │ │ │ │ │ │ │рентгеноконтрастные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йогексол │ │мг │300 │300 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │300 │300 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Йопромид │ │мг │.370 │370 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │V08CA │Парамагнитные │ │0,2 │ │ │ │ │ │контрастные средства │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гадодиамид │ │ммоль │7,5 │7,5 │ ├───────┼─────────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼──────┤ │ │ │Гадопентетовая │ │ммоль │9380,2│9380,2│ │ │ │кислота │ │ │ │ │ └───────┴─────────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴──────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌───────────────────────────┬───────────────────┬──────────┬──────┬───────┐ │ Наименование компонента │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ крови │показатель частоты │измерения │<***> │<****> │ │ │ предоставления │ │ │ │ ├───────────────────────────┼───────────────────┼──────────┼──────┼───────┤ │Свежезамороженная плазма, │1 │мл │200 │2000 │ │полученная методом афереза,│ │ │ │ │ │карантинизированная │ │ │ │ │ ├───────────────────────────┼───────────────────┼──────────┼──────┼───────┤ │Эритроцитарная взвесь с │0,1 │мл │100 │1000 │ │удаленным лейкоцитарным │ │ │ │ │ │слоем │ │ │ │ │ └───────────────────────────┴───────────────────┴──────────┴──────┴───────┘
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬──────────────────────────────┬─────────────────────────┬───────────┐ │Код │Наименование вида медицинского│ Усредненный показатель │ Среднее │ │ │ изделия │ частоты предоставления │количество │ ├────┼──────────────────────────────┼─────────────────────────┼───────────┤ │4300│Эндопротез молочной железы │0,33 │1 │ └────┴──────────────────────────────┴─────────────────────────┴───────────┘
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌────────────────────────────────────┬─────────────────────────┬──────────┐ │Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│ │ │ частоты предоставления │ │ ├────────────────────────────────────┼─────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │1 │17 │ └────────────────────────────────────┴─────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).