МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 октября 2014 г. N 605н
О ПОРЯДКЕ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ
ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ И Г. СЕВАСТОПОЛЕ
В 2014 ГОДУ
В соответствии со статьями 14, 46, 54 и 97 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 30, ст. 4106, 4244, 4247; N 23, ст. 2930), пунктом 46 плана первоочередных мероприятий до 2014 года по реализации важнейших положений Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2012 г. N 1916-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 43, ст. 5908; 2014, N 27, ст. 3815), а также в целях организации проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Республике Крым и г. Севастополе в 2014 году приказываю:
Утвердить:
Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Республике Крым и г. Севастополе в 2014 году согласно приложению N 1;
перечень исследований, включаемых в диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 2;
учетную форму N 030-Д/с/у-14 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 3;
отчетную форму N 030-Д/с/о-14 "Сведения о диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 4.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 октября 2014 г. N 605н
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ
ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ И Г. СЕВАСТОПОЛЕ
В 2014 ГОДУ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения медицинскими организациями Республики Крым и г. Севастополя диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее соответственно - медицинские организации, диспансеризация, несовершеннолетние).
2. Диспансеризация несовершеннолетних представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования <1>.
--------------------------------
<1> С учетом части 4 статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 30, ст. 4106, 4244, 4247; N 23, ст. 2930) (далее - Федеральный закон).
Диспансеризация проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
3. Диспансеризация проводится в медицинских организациях, определенных органами исполнительной власти Республики Крым и г. Севастополя, наделенными полномочиями по установлению условий прохождения диспансеризации несовершеннолетних (далее - орган исполнительной власти), и имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предоставляющую право на проведение исследований, предусмотренных перечнем исследований, включаемых в диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 октября 2014 г. N 605н) (далее - Перечень исследований), полученную в соответствии с законодательством Украины до дня принятия в Российскую Федерацию Республики Крым <1> или в соответствии с законодательством Российской Федерации.
--------------------------------
<1> Статья 12 Федерального конституционного закона от 21 марта 2014 г. N 6-ФКЗ "О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов - Республики Крым и города федерального значения Севастополя" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 12, ст. 1201; N 22, ст. 2766; N 30, ст. 4203).
4. В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предоставляющую право на оказание медицинской помощи несовершеннолетним, отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части отдельных работ (услуг), предусмотренных Перечнем исследований, указанная медицинская организация привлекает для проведения диспансеризации медицинских работников других медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг) в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.
5. Проведение диспансеризации организуют стационарные учреждения, в которых пребывают несовершеннолетние (далее - стационарные учреждения), совместно с органами исполнительной власти.
6. Диспансеризация проводится на основании составляемых в стационарном учреждении поименных списков несовершеннолетних, подлежащих диспансеризации в 2014 году, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста (дата, месяц, год рождения) (далее - список).
Список утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) стационарного учреждения и направляется руководителем (уполномоченным должностным лицом) стационарного учреждения в медицинскую организацию, указанную в пункте 3 настоящего Порядка.
В случае изменения численности пребывающих в стационарных учреждениях несовершеннолетних, подлежащих диспансеризации, руководитель (уполномоченное должностное лицо) стационарного учреждения представляет до 20 числа текущего месяца дополнительный список в медицинскую организацию.
7. Диспансеризация проводится медицинскими организациями в объеме, предусмотренном Перечнем исследований.
8. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона.
Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам диспансеризации, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении диспансеризации. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.
9. При проведении диспансеризации учитываются результаты диагностики, медицинских осмотров и диспансерного наблюдения, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего.
10. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагностика которого не входит в Перечень исследований, врачи-специалисты, участвующие в проведении диспансеризации, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.
11. Диспансеризация является завершенной в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных Перечнем исследований.
12. Данные о прохождении диспансеризации вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка, медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов или медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка), где отражаются следующие сведения:
1) данные анамнеза и оценка проводимых ранее исследований;
2) данные, полученные при проведении диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком:
объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;
результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований;
диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при диспансеризации, включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), выявлено впервые или нет;
сведения, полученные при проведении дополнительной консультации и (или) исследования несовершеннолетнего в соответствии с пунктом 10 Порядка;
3) оценка физического развития;
4) группа состояния здоровья несовершеннолетнего;
5) рекомендации:
по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;
о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по МКБ, вида медицинской организации и специальности (должности) врача;
по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.
13. На основании результатов диспансеризации врач, ответственный за проведение диспансеризации, определяет:
1) группу состояния здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних (приложение N 2 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них <1>);
2) медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой (приложение N 3 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них <1>).
--------------------------------
<1> Справочно: утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный N 27961).
14. Медицинская организация при наличии (установлении) у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляет его медицинскую документацию в орган исполнительной власти для решения вопроса об оказании ему медицинской помощи.
Орган исполнительной власти в приоритетном порядке обеспечивает организацию несовершеннолетнему медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение и диспансерное наблюдение.
15. Медицинская организация на основании результатов диспансеризации, внесенных в историю развития ребенка, оформляет учетную форму N 030-Д/с/у-14 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 октября 2014 г. N 605н (далее - карта диспансеризации), на каждого несовершеннолетнего, прошедшего диспансеризацию.
16. Карта осмотра оформляется в двух экземплярах, один из которых по завершении диспансеризации выдается врачом, ответственным за проведение диспансеризации, руководителю (уполномоченному должностному лицу) стационарного учреждения, второй экземпляр хранится в медицинской организации в течение 5 лет.
17. По итогам проведения диспансеризации медицинская организация заполняет отчетную форму N 030-Д/с/о-14 "Сведения о диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 октября 2014 г. N 605н (далее - отчет).
18. Отчет составляется в двух экземплярах, утверждается руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
Один экземпляр отчета направляется медицинской организацией в орган исполнительной власти в срок до 20 ноября 2014 года, второй экземпляр отчета хранится в медицинской организации, проводившей диспансеризацию, в течение 10 лет.
19. Орган исполнительной власти:
1) обобщает и анализирует результаты диспансеризации в субъекте Российской Федерации;
2) направляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчет о проведении диспансеризации в Республике Крым и г. Севастополе не позднее 1 декабря 2014 года.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 октября 2014 г. N 605н
ПЕРЕЧЕНЬ
ИССЛЕДОВАНИЙ, ВКЛЮЧАЕМЫХ В ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ ПРЕБЫВАЮЩИХ
В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ
В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
1. Осмотры врачами:
врач-педиатр,
врач-невролог,
врач-офтальмолог,
врач - детский хирург,
врач-оториноларинголог,
врач - акушер-гинеколог <1>,
врач - травматолог-ортопед,
врач-психиатр детский,
врач - детский уролог-андролог <1>,
врач-стоматолог детский (с возраста 3 лет),
врач - детский эндокринолог (с возраста 5 лет).
2. Клинический анализ крови.
3. Клинический анализ мочи.
4. Исследование уровня глюкозы в крови.
5. Электрокардиография.
6. Флюорография (с возраста 15 лет).
7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы <2>, органов репродуктивной сферы <2> и тазобедренных суставов <3>.
8. Нейросонография <3>.
--------------------------------
<1> Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача - акушера-гинеколога - девочки.
<2> Ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов репродуктивной сферы проводится детям начиная с 7-летнего возраста.
<3> Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов и нейросонография проводится детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в медицинской документации.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 октября 2014 г. N 605н
Медицинская документация Учетная форма N 030-Д/с/у-14 Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации 1. Полное наименование стационарного учреждения, в котором пребывает ребенок-сирота (ребенок, находящийся в трудной жизненной ситуации) (далее - несовершеннолетний) __________________________________________________________________________. 1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения): ___________________ __________________________________________________________________________; 1.2. Ведомственная принадлежность: органы здравоохранения, образования, социальной защиты, другое (нужное подчеркнуть); 1.3. Адрес местонахождения стационарного учреждения: __________________ __________________________________________________________________________. 2. Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего: ________________________ __________________________________________________________________________. 2.1. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть); 2.2. Дата рождения: ____________________; 2.3. Категория учета ребенка, находящегося в тяжелой жизненной ситуации: ребенок-сирота; ребенок, оставшийся без попечения родителей; ребенок, находящийся в трудной жизненной ситуации, нет категории (нужное подчеркнуть); 2.4. На момент проведения диспансеризации находится в стационарном учреждении, под опекой, попечительством, передан в приемную семью, передан в патронатную семью, усыновлен (удочерена), другое (нужное подчеркнуть). 3. Дата поступления в стационарное учреждение: _______________________. 4. Причина выбытия из стационарного учреждения: опека, попечительство, усыновление (удочерение), передан в приемную семью, передан в патронатную семью, выбыл в другое стационарное учреждение, выбыл по возрасту, смерть, другое (нужное подчеркнуть). 4.1. Дата выбытия: ________________________________. 5. Отсутствует на момент проведения диспансеризации: __________________ ________________________________________________________ (указать причину). 6. Адрес места жительства: ____________________________________________ __________________________________________________________________________. 7. Полное наименование медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь: ___________________________________________________________________________ _______________________________________. 8. Адрес местонахождения медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь: ___________________________________________________________________________ _______________________________________. 9. Дата начала диспансеризации: ______________________________________. 10. Полное наименование и адрес местонахождения медицинской организации, проводившей диспансеризацию: _________________________________ __________________________________________________________________________. 11. Оценка физического развития с учетом возраста на момент диспансеризации: __________ (число дней) ___________ (месяцев) _______ лет. 11.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет: масса (кг) ____; рост (см) _____; окружность головы (см) _________________; физическое развитие нормальное, с отклонениями (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть); 11.2. Для детей в возрасте 5 - 17 лет включительно: масса (кг) _______; рост (см) ________; нормальное, с отклонениями (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть). 12. Оценка психического развития (состояния): 12.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет: познавательная функция (возраст развития) _________________; моторная функция (возраст развития) _______________________; эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции (возраст развития) ______________________; предречевое и речевое развитие (возраст развития) ____________________. 12.2. Для детей в возрасте 5 - 17 лет: 12.2.1. психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть); 12.2.2. интеллект: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть); 12.2.3. эмоционально-вегетативная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть). 13. Оценка полового развития (с 10 лет): 13.1. Половая формула мальчика: P ________ Ax ________ Fa ____________; 13.2. Половая формула девочки: P _____ Ax _______ Ma ______ Me _______; 13.3. Характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) ___; menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, умеренные, скудные, болезненные и безболезненные (нужное подчеркнуть). 14. Состояние здоровья до проведения диспансеризации: 14.1. Практически здоров ____________________________ (код по МКБ <1>); 14.2. Диагноз _______________________________________ (код по МКБ <2>): 14.2.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть); 14.2.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях, в федеральных медицинских организациях (нужное подчеркнуть); 14.2.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях, в федеральных медицинских организациях (нужное подчеркнуть); 14.2.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); 14.2.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); 14.2.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное подчеркнуть); 14.3. Группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть). 15. Состояние здоровья по результатам проведения диспансеризации: 15.1. Практически здоров ________________________________ (код по МКБ); 15.2. Диагноз _______________________________________ (код по МКБ <3>): 15.2.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть); 15.2.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено впервые, не установлено (нужное подчеркнуть); 15.2.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); 15.2.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях, в федеральных медицинских организациях (нужное подчеркнуть); 15.2.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); 15.2.6. Лечение проведено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях, в федеральных медицинских организациях (нужное подчеркнуть); 15.2.7. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); 15.2.8. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение были выполнены: да, нет (нужное подчеркнуть); 15.2.9. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет (нужное подчеркнуть); 15.2.10. Высокотехнологичная медицинская помощь оказана: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в том числе в федеральных медицинских организациях (нужное подчеркнуть); 15.3. Инвалидность: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": установлена впервые (дата) ___________; дата последнего освидетельствования _______________: 15.3.1. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности: (некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения, в том числе умственная отсталость; болезни нервной системы, из них: церебральный паралич, другие паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания, из них: астма, астматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде; врожденные аномалии, из них: аномалии нервной системы, аномалии системы кровообращения, аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть); 15.3.2. Виды нарушений в состоянии здоровья: умственные; другие психологические; языковые и речевые; слуховые и вестибулярные; зрительные; висцеральные и метаболические расстройства питания; двигательные; уродующие; общие и генерализованные (нужное подчеркнуть); 15.3.3. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида: дата выдачи: ____________________; выполнение на момент диспансеризации: полностью, частично, начато, не выполнена (нужное подчеркнуть); 15.4. Группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть); 15.5. Проведение профилактических прививок: привит по возрасту <4>; не привит по медицинским показаниям: полностью, частично; не привит по другим причинам: полностью, частично; нуждается в проведении вакцинации (ревакцинации) с указанием наименования прививки (нужное подчеркнуть): ___________________________________________; 15.6. Рекомендации по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой: ________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 15.7. Рекомендации по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием диагноза (код по МКБ), вида медицинской организации и специальности (должности) врача: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 15.8. Перечень и даты проведения осмотров врачами-специалистами: ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________; 15.9. Перечень, даты и результаты проведения исследований: ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. Врач ________________ ______________________________ (подпись) (фамилия и инициалы) Руководитель ________________ ______________________________ медицинской организации (подпись) (фамилия и инициалы) Дата заполнения "__" ____________ 20__ г. М.П.
Примечание:
Все пункты Карты диспансеризации несовершеннолетнего (далее - карта) заполняются разборчиво, при отсутствии данных ставится прочерк. Исправления не допускаются. Карта подписывается врачом, ответственным за проведение диспансеризации, руководителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации.
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
<2> Для каждого диагноза заполняются все строки данного подпункта отдельно. Например, если у ребенка 3 диагноза, подпункт 14.2 (разделы с 14.2 до 14.2.6) заполняется 3 раза отдельно для каждого диагноза.
<3> Для каждого диагноза заполняются все строки данного подпункта отдельно. Например, если у ребенка 3 диагноза, подпункт 15.2 (разделы с 15.2 до 15.2.6) заполняется 3 раза отдельно для каждого диагноза.
<4> В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 апреля 2014 г., регистрационный N 32115).
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 октября 2014 г. N 605н
Отчетная форма N 030-Д/с/о-14 Сведения о диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации по ______________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации)
Представляют:
|
Сроки представления
|
Медицинские организации, проводившие диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации:
в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
|
до 20 ноября
|
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
в Минздрав России
|
до 1 декабря
|
Наименование отчитывающейся организации:
|
Адрес местонахождения:
|
1. Число пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - дети), подлежащих диспансеризации в отчетном периоде: 1.1. Всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: _________ (человек), из них: 1.1.1. В возрасте от 0 до 4 лет включительно _______________ (человек), 1.1.2. В возрасте от 5 до 9 лет включительно _______________ (человек), 1.1.3. В возрасте от 10 до 14 лет включительно _____________ (человек), 1.1.4. В возрасте от 15 до 17 лет включительно _____________ (человек). 2. Число детей, прошедших диспансеризацию в отчетном периоде (от п. 1): 2.1. Всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: _________ (человек), из них: 2.1.1. В возрасте от 0 до 4 лет включительно _______________ (человек), 2.1.2. В возрасте от 5 до 9 лет включительно _______________ (человек), 2.1.3. В возрасте от 10 до 14 лет включительно _____________ (человек), 2.1.4. В возрасте от 15 до 17 лет включительно _____________ (человек). 3. Причины невыполнения плана диспансеризации в отчетном периоде: 3.1. Всего не прошли _______ (человек), _____ (удельный вес от п. 1.1), из них: 3.1.1. Не явились ________ (человек), _______ (удельный вес от п. 3.1); 3.1.2. Отказались от медицинского вмешательства ______ (человек), _____ (удельный вес от п. 3.1); 3.1.3. Смена места жительства ______ (человек), ______ (удельный вес от п. 3.1); 3.1.4. Не в полном объеме ________ (человек), ________ (удельный вес от п. 3.1); 3.1.5. Проблемы организации медицинской помощи _________ (человек), _________ (удельный вес от п. 3.1); 3.1.6. Прочие (указать причину, сколько человек): 3.1.6.1. _______ (причина) ______ (человек), _______ (удельный вес от п. 3.1), 3.1.6.2. _______ (причина) ______ (человек), _______ (удельный вес от п. 3.1) и т.д. 4. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до 4 лет включительно
N п/п
|
Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)
|
Код по МКБ <1>
|
Всего зарегистрировано заболеваний
|
Выявлено впервые (из графы 4)
|
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
|
|
Всего
|
Взято по результатам данной диспансеризации (из графы 6)
|
|||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1.
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них:
|
A00 - B99
|
||||
1.1.
|
туберкулез
|
A15 - A19
|
||||
1.2.
|
ВИЧ-инфекция, СПИД
|
B20 - B24
|
||||
2.
|
Новообразования
|
C00 - D48
|
||||
3.
|
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них:
|
D50 - D89
|
||||
3.1.
|
анемии
|
D50 - D53
|
||||
4.
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них:
|
E00 - E90
|
||||
4.1.
|
сахарный диабет
|
E10 - E14
|
||||
4.2.
|
недостаточность питания
|
E40 - E46
|
||||
4.3.
|
ожирение
|
E66
|
||||
4.4.
|
задержка полового развития
|
E30.0
|
||||
4.5.
|
преждевременное половое развитие
|
E30.1
|
||||
5.
|
Психические расстройства и расстройства поведения, из них:
|
F00 - F99
|
||||
5.1.
|
умственная отсталость
|
F70 - F79
|
||||
6.
|
Болезни нервной системы, из них:
|
G00 - G98
|
||||
6.1.
|
церебральный паралич и другие паралитические синдромы
|
G80 - G83
|
||||
7.
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
H00 - H59
|
||||
8.
|
Болезни уха и сосцевидного отростка
|
H60 - H95
|
||||
9.
|
Болезни системы кровообращения
|
I00 - I99
|
||||
10.
|
Болезни органов дыхания, из них:
|
J00 - J99
|
||||
10.1.
|
астма, астматический статус
|
J45 - J46
|
||||
11.
|
Болезни органов пищеварения
|
K00 - K93
|
||||
12.
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
L00 - L99
|
||||
13.
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них:
|
M00 - M99
|
||||
13.1.
|
кифоз, лордоз, сколиоз
|
M40 - M41
|
||||
14.
|
Болезни мочеполовой системы, из них:
|
N00 - N99
|
||||
14.1.
|
болезни мужских половых органов
|
N40 - N51
|
||||
14.2.
|
нарушения ритма и характера менструаций
|
N91 - N94.5
|
||||
14.3.
|
воспалительные заболевания женских тазовых органов
|
N70 - N77
|
||||
14.4.
|
невоспалительные болезни женских половых органов
|
N83 - N83.9
|
||||
14.5.
|
болезни молочной железы
|
N60 - N64
|
||||
15.
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
|
P00 - P96
|
||||
16.
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них:
|
Q00 - Q99
|
||||
16.1.
|
развития нервной системы
|
Q00 - Q07
|
||||
16.2.
|
системы кровообращения
|
Q20 - Q28
|
||||
16.3.
|
костно-мышечной системы
|
Q65 - Q79
|
||||
16.4.
|
женских половых органов
|
Q50 - Q52
|
||||
16.5.
|
мужских половых органов
|
Q53 - Q55
|
||||
17.
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
|
S00 - T98
|
||||
18.
|
Прочие
|
|||||
19.
|
ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
A00 - T98
|
-------------------------------- <1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ). 5. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 5 до 14 лет включительно
N п/п
|
Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)
|
Код по МКБ
|
Всего зарегистрировано заболеваний
|
Выявлено впервые (из графы 4)
|
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
|
|
Всего
|
Взято по результатам данной диспансеризации (из графы 6)
|
|||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1.
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них:
|
A00 - B99
|
||||
1.1.
|
туберкулез
|
A15 - A19
|
||||
1.2.
|
ВИЧ-инфекция, СПИД
|
B20 - B24
|
||||
2.
|
Новообразования
|
C00 - D48
|
||||
3.
|
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них:
|
D50 - D89
|
||||
3.1.
|
анемии
|
D50 - D53
|
||||
4.
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них:
|
E00 - E90
|
||||
4.1.
|
сахарный диабет
|
E10 - E14
|
||||
4.2.
|
недостаточность питания
|
E40 - E46
|
||||
4.3.
|
ожирение
|
E66
|
||||
4.4.
|
задержка полового развития
|
E30.0
|
||||
4.5.
|
преждевременное половое развитие
|
E30.1
|
||||
5.
|
Психические расстройства и расстройства поведения, из них:
|
F00 - F99
|
||||
5.1.
|
умственная отсталость
|
F70 - F79
|
||||
6.
|
Болезни нервной системы, из них:
|
G00 - G98
|
||||
6.1.
|
церебральный паралич и другие паралитические синдромы
|
G80 - G83
|
||||
7.
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
H00 - H59
|
||||
8.
|
Болезни уха и сосцевидного отростка
|
H60 - H95
|
||||
9.
|
Болезни системы кровообращения
|
I00 - I99
|
||||
10.
|
Болезни органов дыхания, из них:
|
J00 - J99
|
||||
10.1.
|
астма, астматический статус
|
J45 - J46
|
||||
11.
|
Болезни органов пищеварения
|
K00 - K93
|
||||
12.
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
L00 - L99
|
||||
13.
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них:
|
M00 - M99
|
||||
13.1.
|
кифоз, лордоз, сколиоз
|
M40 - M41
|
||||
14.
|
Болезни мочеполовой системы, из них:
|
N00 - N99
|
||||
14.1.
|
болезни мужских половых органов
|
N40 - N51
|
||||
14.2.
|
нарушения ритма и характера менструаций
|
N91 - N94.5
|
||||
14.3.
|
воспалительные заболевания женских тазовых органов
|
N70 - N77
|
||||
14.4.
|
невоспалительные болезни женских половых органов
|
N83 - N83.9
|
||||
14.5.
|
болезни молочной железы
|
N60 - N64
|
||||
15.
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
|
P00 - P96
|
||||
16.
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них:
|
Q00 - Q99
|
||||
16.1.
|
развития нервной системы
|
Q00 - Q07
|
||||
16.2.
|
системы кровообращения
|
Q20 - Q28
|
||||
16.3.
|
костно-мышечной системы
|
Q65 - Q79
|
||||
16.4.
|
женских половых органов
|
Q50 - Q52
|
||||
16.5.
|
мужских половых органов
|
Q53 - Q55
|
||||
17.
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
|
S00 - T98
|
||||
18.
|
Прочие
|
|||||
19.
|
ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
A00 - T98
|
6. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно
N п/п
|
Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям)
|
Код по МКБ
|
Всего зарегистрировано заболеваний
|
Выявлено впервые (из графы 4)
|
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода
|
|
Всего
|
Взято по результатам данной диспансеризации (из графы 6)
|
|||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1.
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них:
|
A00 - B99
|
||||
1.1.
|
туберкулез
|
A15 - A19
|
||||
1.2.
|
ВИЧ-инфекция, СПИД
|
B20 - B24
|
||||
2.
|
Новообразования
|
C00 - D48
|
||||
3.
|
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них:
|
D50 - D89
|
||||
3.1.
|
анемии
|
D50 - D53
|
||||
4.
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них:
|
E00 - E90
|
||||
4.1.
|
сахарный диабет
|
E10 - E14
|
||||
4.2.
|
недостаточность питания
|
E40 - E46
|
||||
4.3.
|
ожирение
|
E66
|
||||
4.4.
|
задержка полового развития
|
E30.0
|
||||
4.5.
|
преждевременное половое развитие
|
E30.1
|
||||
5.
|
Психические расстройства и расстройства поведения, из них:
|
F00 - F99
|
||||
5.1.
|
умственная отсталость
|
F70 - F79
|
||||
6.
|
Болезни нервной системы, из них:
|
G00 - G98
|
||||
6.1.
|
церебральный паралич и другие паралитические синдромы
|
G80 - G83
|
||||
7.
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата
|
H00 - H59
|
||||
8.
|
Болезни уха и сосцевидного отростка
|
H60 - H95
|
||||
9.
|
Болезни системы кровообращения
|
I00 - I99
|
||||
10.
|
Болезни органов дыхания, из них:
|
J00 - J99
|
||||
10.1.
|
астма, астматический статус
|
J45 - J46
|
||||
11.
|
Болезни органов пищеварения
|
K00 - K93
|
||||
12.
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки
|
L00 - L99
|
||||
13.
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них:
|
M00 - M99
|
||||
13.1.
|
кифоз, лордоз, сколиоз
|
M40 - M41
|
||||
14.
|
Болезни мочеполовой системы, из них:
|
N00 - N99
|
||||
14.1.
|
болезни мужских половых органов
|
N40 - N51
|
||||
14.2.
|
нарушения ритма и характера менструаций
|
N91 - N94.5
|
||||
14.3.
|
воспалительные заболевания женских тазовых органов
|
N70 - N77
|
||||
14.4.
|
невоспалительные болезни женских половых органов
|
N83 - N83.9
|
||||
14.5.
|
болезни молочной железы
|
N60 - N64
|
||||
15.
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
|
P00 - P96
|
||||
16.
|
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них:
|
Q00 - Q99
|
||||
16.1.
|
развития нервной системы
|
Q00 - Q07
|
||||
16 2.
|
системы кровообращения
|
Q20 - Q28
|
||||
16.3.
|
костно-мышечной системы
|
Q65 - Q79
|
||||
16.4.
|
женских половых органов
|
Q50 - Q52
|
||||
16.5.
|
мужских половых органов
|
Q53 - Q55
|
||||
17.
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
|
S00 - T98
|
||||
18.
|
Прочие
|
|||||
19.
|
ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
A00 - T98
|
7. Результаты дополнительных консультаций, исследований, лечения и медицинской реабилитации детей по результатам проведения настоящей диспансеризации: 7.1. Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях
Возраст детей
|
Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в амбулаторных условиях (человек)
|
Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в условиях дневного стационара (человек)
|
Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в стационарных условиях (человек)
|
Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в федеральных медицинских организациях (человек)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
|
||||
от 0 до 4 лет включительно
|
||||
от 5 до 14 лет включительно
|
||||
от 15 до 17 лет включительно
|